Моніторинг та ризики багатоплідної вагітності

ЯКІ РИЗИКИ ГЕМЕЛАРНОЇ ВАГІТНОСТІ ?

А) Чи завжди вагітність близнюків ускладнена ?

Сподіваюся, ні! Більшість вагітностей двійнятами проходять добре; однак існує низка ризиків, які не слід залишати без уваги:

Б) Конкретні ризики монохоріальної вагітності близнюками

• Трансфузійно-трансфузійний синдром

ЯКІ ОСОБЛИВОСТІ МОНІТОРИНГУ ГЕМЕЛАРНОЇ ВАГІТНОСТІ ?

Через різні ризики, докладно описані вище, моніторинг вагітності близнюків залежить від типу вагітності близнюків.

У разі біхоріальної вагітності рекомендується консультація та щомісячне УЗД; з іншого боку, якщо мова йде про монохоріальну вагітність, рекомендується проводити УЗД два рази на місяць з 5-го місяця, щоб на ранніх термінах діагностувати можливий трансфузійний синдром, що переливається.

Пологи

• Пологи природним шляхом близнюків можливе за відсутності ускладнень матері та/або плода.

• Кесарів розтин систематично плануватиметься, якщо мова йде про моноамніотичну монохоріальну вагітність, якщо пацієнтка вже перенесла кесарів розтин (рубцева матка), якщо перший близнюк не в головному передлежанні (догори дном), якщо існує значна різниця у вазі між двох близнюків, а також перед тими ж критеріями, що і мотивації кесаревого розтину одноосібної вагітності (вузькість тазу, передлежання плаценти, патологія матері).

БЕЗКОШТОВНІ ВАГІТНОСТІ ВИСОКОГО РАНГУ