Надбудови-Зняття-Прикріпіть для чищення

Категорії
Знову і знову виникає питання, як можна оплатити чищення надбудов на імплантатах. Які кроки оплачуються та як?
Послуга прибирання також включає зняття надбудови для чищення або повторного кріплення.
Прикладами є такі:
• Одиночна коронка на імплантаті
• Багатопролітний міст на імплантатах
• Надмірний протез на локаторах, що підтримуються імплантатами
• Надзубний протез на імплантатах з індивідуальними ковпачками, з’єднаними між собою бруском
Евеліна Гловка - співзасновник та одна з трьох керуючих директорів бухгалтерської компанії ZAB у Констанції. Очолювала відділ бухгалтерського обліку та контролю з 1997 року. За цей час вона та її команда спеціалістів склали з платниками понад 50 000 виписок, пов’язаних із платою.
(Мезоконструкція являє собою індивідуально виготовлений елемент абатмента на імплантаті. Це інша назва цільних або багатокомпонентних абатментів, стовпів імплантатів або абатментів імплантатів.)
Видалення оклюзійного гвинтового з'єднання надбудови з імплантатом (мезоконструкція) додатково не можна розрахувати. Очищення імплантату відбувається відповідно до правил виставлення рахунків згідно з GOZ 1040 (професійна чистка зубів). Очищення надбудови (коронки, мости, протези) може проводитися відповідно до пункту 6
Пункт 1 ГОЗ може бути розрахований таким же чином або як засіб стоматологічного лікування відповідно до пункту 9 ГОЗ.
Для реінтеграції коронки після очищення також використовується GOZ 2310 на коронку (Таблиця 1).
• Якщо гвинтова заглушка покрита пластиком після повторного закріплення, для цього може бути рекомендований аналоговий розрахунок, оскільки немає правил чищення.
• Гвинтовий кожух коронки/моста, що підтримується імплантатом, відповідає вимогам GOZ 2320 при повторній інтеграції у разі ремонту.
• У разі нещодавно виготовлених коронок та мостів на імплантатах заповнення гвинта кришки пластиком вже покривається платою відповідно до положень про оплату!
| Буд | номер | потужність | фактор | сума |
| 2290 | 1 | Видалення вставки. вінець якоря моста, відрізаний елемент мосту або брусок тощо | 2.3 | 23,28 євро |
| 1040 | 1 | Професійне чищення зубів на кожен зуб, імплантат чи понтік | 2.3 | 3,62 євро |
| 2310 | 1 | Реінтеграція інкрустаційного пломби, часткової коронки, шпону або коронки або відновлення шпону на знімному протезі | 2.3 | 18,76 євро |
| аналогічний (конкретна практика) | 1 | Покриття гвинтової заглушки пластиком відповідно до розділу 6 (1) ГОЗ | ||
| Таблиця 1: Однозуба коронка на імплантаті (гвинтова коронка видалена для очищення) | ||||
• Для реінтеграції мосту після очищення також використовується GOZ 5110 для кожного мосту.
• Для розрахунку GOZ 5110 кількість мостових опор та секцій мостів не має значення. Розрахунок завжди базується на кількості мостів. Для більших мостів з кількома абатментами імплантату зусилля можна врахувати, вибравши коефіцієнт збільшення відповідно до пункту 5 пункту 2 GOZ або шляхом угоди про плату відповідно до пункту 2 пункту 1 та 2 GOZ.
| Буд | номер | потужність | фактор | сума |
| 2290 | 3 | Видалення вставки. вінець якоря моста, відрізаний елемент мосту або брусок тощо | 2.3 | € 69,84 |
| 1040 | 3 | Професійне чищення зубів на кожен зуб, імплантат чи понтік | 2.3 | 10,86 євро |
| 5110 | 1 | Реінтеграція постійного мосту після відновлення функціонування | 2.3 | 46,57 євро |
| аналогічний (конкретна практика) | 3 | Покриття гвинтової заглушки пластиком відповідно до розділу 6 (1) ГОЗ | ||
| BEB | Очищення мосту у власній лабораторії згідно з § 9 або згідно з п. 6 п. 1 ГОЗ аналогічно | |||
| Таблиця 2: Міст на трьох імплантатах - багатопроменевий - гвинтовий (гвинтовий міст (ik-b-ik-bik) знятий для очищення) | ||||
У таблиці 3 наведено розрахунок очищення надзубного протеза на локаторах, що підтримуються імплантатами.
• Очищення локаторів на імплантатах проводиться згідно з ГОЗ 1040. При визначенні розрахунку професійний
Чистка зубів чітко названа для кожного зуба, імплантанта або понтика. Таким чином, імплантат прирівнюється до зуба
(У своєму коментарі до GOZ 1040 Liebold/Raff/Wissing вказують на неточність диференціації між імплантатом та абатментом імплантата. У випадку 1040, мабуть, мається на увазі абатмент імплантату. На відміну від його абатмента, імплантат має - здоровий, а не Стани, на які впливає периімплантит, якщо він не виставляється наддеснево/ясенно для очищення).
• Очищення нерухомих конструкцій, таких як анкери, прутки (у разі конструкцій імплантантів) тощо, розраховується аналогічно згідно з пунктом 6, пунктом 1 GOZ, оскільки вони не перелічені в описі послуг GOZ 1040.
• Очищення знімної надбудови (протеза) може стягуватися аналогічно згідно з пунктом 6, пунктом 1 ГОЗ
або як стоматологічна послуга згідно з BEB no. 8123 (чищення та полірування протеза).
• Якщо мезоконструкція (абатменти) видаляється під час чищення, цей захід повинен бути розрахований аналогічно відповідно до розділу 6, параграф 1 ГОЗ.
| Буд | номер | потужність | фактор | сума |
| 1040 | 4-й | Професійне чищення зубів, на кожен зуб чи імплантат, або локатори для чищення зубів | 2.3 | 14,48 євро |
| BEB | Очищення мосту у власній лабораторії згідно з § 9 або згідно з п. 6 п. 1 ГОЗ аналогічно | |||
| Таблиця 3: Приклад: Зубний протез на локаторах, що підтримуються імплантатами (4 імплантати) | ||||
У таблиці 4 наведено розрахунок очищення надзубного протеза на імплантатах з окремими ковпачками, з’єднаними між собою бруском.
• Послуга "Реінтеграція штанги за проміжок штанги" не відображається ні в GOZ, ні в GOÄ, і тому
розраховано згідно з пунктом 6, пунктом 1 ГОЗ.
• Зовнішнє очищення абатментів також розраховується таким же чином.
• При повторному кріпленні корон, мостів та, при необхідності, додатковому кріпленні мезоконструкцій
кожна - це окремий захід лікування, який можна розрахувати поруч.
Можливий аналоговий розрахунок, залежно від зусиль, може бути таким, якщо поєднання зняття, очищення та повторного закріплення:
Видалення (демонтаж), очищення та повторне встановлення абатмента імплантату (абатмент/вторинна частина) поза фазою реконструкції згідно з пунктом 6, пунктом 1 ГОЗ відповідно до ГОЗ No. ... (відбувається індивідуально залежно від зусиль практики).
| Буд | номер | потужність | фактор | сума |
| аналогічний (конкретна практика) | 1 | Видалення (демонтаж), очищення та повторне кріплення абатмента імплантанта (абатмент/вторинна частина/планка) за межами реконструктивної фази згідно з § 6 Абз. 1 ГОЗ згідно .... | ||
| 1040 | 4-й | Професійне чищення зубів, на зуб, на зуб, імплантат чи понтік | 2.3 | 14,48 євро |
| BEB | Очищення протеза у власній лабораторії відповідно до § 9 або § 6 абзацу 1 ГОЗ аналогічно | |||
| Таблиця 4: Приклад: Зубний протез на імплантатах з індивідуальними ковпачками, з’єднаними між собою бруском (4 імплантати) | ||||
У каталозі "Подібні послуги, що розраховуються" від Німецької стоматологічної асоціації (станом на 4 вересня 2015 р.), "Прийняття
та повторне кріплення конструктивних елементів з метою очищення після реконструктивної фази ".
Нарешті, в таблиці 5 наведено розрахунок ефективності очищення надзубного протеза на імплантатах з індивідуальними ковпачками
з'єднані штангою - без зняття конструкції штанги (чотири імплантати).