Надмірна вага та ожиріння при серцевій недостатності

З одного боку, давно прийнято правило, що люди, які важать на кілька кілограмів, довше живуть у разі хвороби, оскільки мають більше резервів. З іншого боку, надмірна вага та ожиріння (ожиріння) вважаються факторами ризику для ряду захворювань, особливо захворювань серця та судин. Чи доцільно серцевим хворим підтримувати здорову вагу, чи все-таки боляче худнути зрештою? Дізнайтеся, що ви повинні знати про ожиріння та серцеву недостатність.

Надмірна вага та ожиріння: де межі?

Сприйняття того, чи класифікуєте ви себе чи когось іншого як худий, нормальний, сильний чи навіть «товстий», ймовірно, сильно відрізняється від однієї людини до іншої. Для об’єктивної оцінки корисним засобом класифікації маси тіла є так званий індекс маси тіла (ІМТ). ІМТ пов'язує масу тіла з розміром тіла (кг/м2). Німецьке товариство ожиріння говорить про надмірну вагу з ІМТ 25 і більше, від значення 30 ожиріння (ожиріння).

Загалом, надмірна маса тіла вважається нездоровою, але кілька років тому так званий парадокс ожиріння викликав питання серед експертів: цей ефект приписував переваги тим, хто страждав від надмірної ваги, наприклад, менший ризик смерті. Тим часом, однак, цей зв’язок спростовано для здорових людей. Але: Німецьке кардіологічне товариство не оцінює ожиріння у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю як недолік, оскільки дослідження показали, що рівень смертності у пацієнтів із надмірною вагою із серцевою недостатністю був нижчим, ніж у пацієнтів із нормальною вагою. Але які висновки повинні зробити серцеві пацієнти з цієї оцінки?

Факт залишається фактом: ожиріння має багато недоліків для здоров’я

Поки не зовсім зрозуміло, чому кілька зайвих кілограмів у пацієнтів із серцевою недостатністю поєднуються з меншою смертністю, відомі недоліки надмірної ваги залишаються фактом. Оскільки одним із наслідків надмірної ваги є більший ризик

Цукровий діабет II типу (діабет),
гіпертонія,
Захворювання серця та судин (наприклад, артеріосклероз) та їх вторинні захворювання, такі як інфаркт та інсульт,
Жирна печінка,
Знос суглобів (артроз),
певні типи раку, і не в останню чергу для розвитку серцевої недостатності.

Це простою мовою означає: нормальна вага певною мірою сприяє запобіганню серцевій недостатності та іншим згаданим захворюванням. Тож все-таки варто прагнути до нормальної ваги. Це стосується здорових людей, але особливо людей, які страждають такими захворюваннями, як цукровий діабет, високий кров'яний тиск або патологічне звуження коронарних артерій (ішемічна хвороба серця, ІХС).

Як я повинен харчуватися, якщо у мене слабке серце?

Наскільки певна дієта може вплинути, зокрема, на серцеву недостатність, ще не до кінця з’ясовано. Однак відомо, що так звана середземноморська кухня важлива для здоров’я серця та судин, саме тому її досі рекомендували навіть людям із серцевою недостатністю. Ця середземноморська дієта включає, наприклад, багато фруктів, овочів і клітковини, мало м’яса, але більше риби і особливо рослинних олій (таких як оливкова олія) замість тваринних жирів, таких як масло.

Якщо у вас серцева недостатність, є ще один важливий аспект, який слід пам’ятати про свій раціон: споживання солі. Тому що якщо ви додаєте їжі занадто багато солі, ви ризикуєте, що ваше тіло затримає занадто багато рідини. Якщо серце через свою слабкість більше не може адекватно перекачувати більший об'єм крові через тіло, виникає зворотний тиск. Потім у легенях або на ногах утворюється затримка води (набряк). Тому важливо забезпечити обмеження споживання солі та рідини, якщо у вас слабке серце.