Надмірна вага завдає шкоди серцю навіть у підлітковому віці
Вівторок, 31 липня 2018 р
Брістоль - у підлітків, які мали зайву вагу до 17 років (і раніше), до 21 року спостерігався високий кров'яний тиск та ознаки підвищеного напруження серця. Це було зроблено під час проспективного спостережного дослідження
Тираж (2018; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.033278), який використовував 2 генетичні методи для доведення причинності асоціації.
Ожиріння є одним із встановлених факторів ризику серцево-судинної системи, і втрата ваги може захистити від серцевих захворювань. В даний час це задокументовано лише для дорослих, у яких, наприклад, рідше розвивається ішемічна хвороба серця після баріатричної операції (NEJM 2007; 357: 753-61).
Епідемія ожиріння означає, що все більше дітей та молоді вже страждають від надмірної ваги або ожиріння. Група під керівництвом Кейтлін Вейд з Університету Брістоля зараз вивчила, чи має підвищений індекс маси тіла шкідливий вплив у підлітковому віці. У ньому проаналізовано дані Лонґутюдного дослідження батьків та дітей Avon, яке проводило дослідження понад 14 000 англійських дітей, починаючи з того, як їх матері були вагітними на початку 1990-х.
Це перспективне спостережне дослідження, яке, строго кажучи, не може встановити жодних причинно-наслідкових зв’язків. Окрім проблем із вагою, ожиріння у дітей та підлітків може мати й інші фактори ризику, такі як відсутність фізичних вправ або нездорова дієта, які замість надмірної ваги можуть спричинити дисфункцію серцевого м’яза, що Вейд спостерігав під час початкового порівняння підлітків із ожирінням та худорлявістю.
Дослідник переглянув більше 3000 підлітків у віці 17 і 21 років, включаючи магнітно-резонансну томографію для визначення розміру серця та функції у віці 21 року.
aerzteblatt.de
Результати: У підлітків, які страждали ожирінням у віці 17 років, частіше підвищувався систолічний та діастолічний артеріальний тиск у віці 21 року, і вони вже мали гіпертрофію лівого шлуночка. Це збільшення лівого серцевого м’яза вважається одним з перших уражень кінцевого органу серцевого м’яза і провісником пізньої слабкості серцевого м’яза.
Щоб підкріпити причинно-наслідковий зв'язок, британські дослідники провели 2 подальші дослідження. Першою була менделівська рандомізація. Він поділяє учасників на групи з різною вагою тіла відповідно до оцінки генетичного ризику. Оскільки гени розподіляються випадково при народженні, цей тест дозволяє уникнути можливих порушень, які можуть виникнути внаслідок різних дієт чи іншої поведінки.
Іншим відносно новим варіантом є аналіз відкликання за генотипом, який розподіляє учасників до різних груп відповідно до їх генотипу. Цей метод також може бути використаний для моделювання умов рандомізованого дослідження.
Як повідомляє Уейд, і менделівська рандомізація, і аналіз відкликання за генотипом підтвердили результати чисто спостережливого дослідження.
Шановні читачі,
Ви можете використовувати цю статтю безкоштовно "My-DД-Access" читати.
Якщо ви вже зареєстровані, просто введіть дані доступу.
Або зареєструйтесь безкоштовно, щоб отримати доступ виключно до цієї статті.
Увійдіть
Залогінитися Мій ДД a
Забули пароль? реєструвати
Зареєструвавшись у "Mein-DД", ви отримуєте наступні переваги: