Навіть маленька склянка лимонаду ...
З середини 70-х років у всьому світі все більше дітей та підлітків страждають від надмірної ваги або ожиріння. Навіть якщо гени відповідають за приблизно 50 відсотків маси тіла та жирової маси у підлітків, за даними Німецького товариства ендокринології (DGE), це не просто пояснює велику кількість людей, які постраждали у цій віковій групі. Швидше, занадто багато кілограмів часто спричинене занадто великою кількістю їжі та пиття в поєднанні з занадто малою фізичною активністю. Це призводить до так званого позитивного енергетичного балансу. Якщо його регулярно перевищувати - навіть трохи, досягнувши 50 кілокалорій на день - це зробить вас товстим.
За даними Інституту Роберта Коха, у Німеччині понад 15 відсотків людей у віці від 3 до 17 років жирні, і майже шість відсотків з них навіть мають надмірну вагу *.
Страждання повних дітей величезні. З одного боку, їх часто соціально виключають і знущаються, а з іншого боку, існує ризик серйозних супутніх захворювань. Ожиріння може призвести до високого кров'яного тиску, порушень ліпідного обміну або діабету, а також до серцево-судинних та постуральних проблем навіть у дитячому віці. "Також підраховано, що понад три чверті всіх дітей із надмірною вагою перенесуть зайву вагу з собою у доросле життя", - говорить Прив.-Доз. Лікар. мед. Сюзанна Віганд, керівник відділу ожиріння, Соціально-педіатричний центр для хронічно хворих дітей при Шаріте - Університет Меддізін, Берлін.
"Ожиріння може бути наслідком патологічних порушень обміну речовин, гормонів або психіки", - говорить експерт. Але в більшості випадків причина криється в так званому позитивному енергетичному балансі: "Тіло отримує більше енергії, ніж споживає завдяки обміну речовин і фізичним вправам". З досліджень близнюків та усиновлення ми сьогодні знаємо, що розвиток ваги у дітей та підлітків приблизно 50 відсотків визначається генетично. Однак гени змінювалися лише протягом дуже тривалого періоду часу. "Ось чому збільшення надмірної ваги та ожиріння серед дітей та підлітків у промислово розвинутих країнах та країнах, що розвиваються, безумовно, можна пояснити не генетично, а насамперед змінами в харчуванні та фізичній активності", - формулює дитячий ендокринолог. Перевищення потреби в енергії швидко досягається, особливо влітку, за допомогою засобів для втамування цукрової спраги. Навіть невелика склянка лимонаду містить близько 80 ккал. В якості протидії Віганд, віце-президент Німецького товариства ожиріння, рекомендує - крім більшої фізичної активності у повсякденному житті - надання безкоштовних дозаторів води у дитячих садках та школах.
Тим не менше, лікування ожиріння включає виключення певних гормональних порушень, говорить професор д-р. мед. Свен Дідеріх, медичний директор Medicover Німеччина та колишній віце-президент DGE з Берліна. Багато батьків підозрювали порушення роботи щитовидної залози як причину, оскільки в сім’ї вже були проблеми з органом. "На відміну від цього очікування, недостатня активність щитовидної залози вкрай рідко є причиною ожиріння", - зазначає він.
* Інститут Роберта Коха (2018): Надмірна вага та ожиріння у дітей та підлітків у Німеччині - результати поперечного перерізу від KiGGS Welle2 та тенденції.
Журнал моніторингу здоров’я 2018 3 (1). DOI 10.17886/RKI-GBE-2018-005. Інститут Роберта Коха, Берлін.