Недоїдання та досьє на ХОЗЛ - Інститут Danone

Проф. Фернан ЛАМІСС

Серед пацієнтів із хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) 40% тих, хто втрачає вагу, помирають протягом п’яти років. Недоїдання пояснюється зменшенням споживання їжі і особливо збільшенням витрат енергії у спокої. Втрату ваги залишається складно повернути назад, незважаючи на заходи, що доповнюють переїдання: гормон росту, анаболічні стероїди та помірні фізичні вправи.

В індустріальних країнах хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) вражає 4-6% чоловічого населення. Від 25 до 60% пацієнтів з ХОЗЛ мають масу тіла менше 90% від теоретичної ідеальної ваги або втрату 5-10% від початкової маси тіла. Така втрата ваги пов’язана з поганим прогнозом. Більше 40% пацієнтів, які втрачають вагу, помирають протягом 5 років і при тій самій початковій середній вазі 5-річне виживання в два рази менше у пацієнтів, які худнуть, ніж у тих, чия вага стабільна. Втрата ваги є прогностичним фактором, який не залежить від значення максимального об’єму видиху в секунду (ОФВ1). Зниження маси тіла частково пояснює стан виснаження, про який повідомляють деякі пацієнти з ХОЗЛ.

I - ВИЗНАЧЕННЯ ХОБЛ

ХОЗЛ, такий як хронічний бронхіт, емфізема та деякі форми хронічної астми, характеризується прогресуючим та незворотним ураженням малих дихальних шляхів та дифузними порушеннями коефіцієнта вентиляції/перфузії. Зниження ОФВ1 є найкращим показником обструкції дихальних шляхів та важливим предиктором виживання.

---