Нейродерміт (атопічна екзема); Симптоми; Клінічна картина; Педіатри в мережі

Симптоми та клінічна картина

Особливості нейродерміту можуть включати:

Хворих дітей мучить перш за все сильний свербіж, так що вони постійно дряпаються. Тому нігті не шкодують: від постійних подряпин вони часто зношені і блискучі.

Симптоми нейродерміту змінюються залежно від віку. Рецидиви можуть виникати на будь-якій стадії, на ступінь якої можуть впливати відомі фактори ризику. Характерними ознаками хвороби в залежності від віку є:

дитина

Як правило, нейродерміт проявляється на обличчі в ранньому дитинстві у вигляді так званої люльки-шапки з жовтувато-білими лускатими кірками на почервонілій шкірі, яка може сочитися. Здебільшого також уражаються розгинальні сторони рук і ніг. У грудному віці іноді виникає мокнуча екзема в області рота, яка провокується нейродермітом і посилюється слиновиділенням.

Малюки та діти шкільного віку

Почервоніння, лущення, сочіння і утворення скоринок з’являються вже на першому році життя. У той же час шкіра суха, оскільки не може накопичувати багато вологи. Уражаються складки на тильній стороні колін, ліктів, зап’ястя тощо, які з’являються при згинанні суглобів (Флексорна екзема). З роками почервоніле запалення перетворюється на потовщену суху шкіру, яка нагадує кору дерев і відома як ліхенізація. Шкіра стає грубішою.
У багатьох дітей до шкільного віку шкіра самовільно покращується, але рецидиви можливі в будь-якому віці. На той час, коли вони починають школу, приблизно 10-15% дітей у Європі страждають принаймні час від часу нейродермітом.

Підлітки

У підлітків захворювання зазвичай протікає легше. Вас вражає сухість шкіри та екзема. У деяких випадках вони також страждають від екземи при переході від лінії волосся до потилиці з почервонінням і плакучими ділянками, які через деякий час призводять до потовщення шкіри. Вважається, що ця конкретна форма атопічної екземи пов’язана з грибковою інфекцією.

Дорослі

У дорослих частка хворих на атопічний дерматит, що страждають гострою екземою, знову зменшується. Іноді спостерігається особлива форма нейродерміту, яка супроводжується утворенням шишок по всьому тілу і сильним свербінням. Це називається Пруригоформ (пруріго, латинська = свербіж).

Якщо атопічний дерматит менш виражений, він виникає лише на мочках вух, кистях і стопах в області кінчиків пальців рук або ніг і в згинах западини коліна і руки. Порушення пігменту - «білі ділянки» - можуть виникати на змінених ділянках шкіри, так що шкіра не так засмагає, як і здорова шкіра.

Ускладнення

Свербіж дуже сильно вражає хворих дітей та їх батьків. Порушення сну та концентрації уваги, а також дратівливість - прямі наслідки. Свербіж часто викликає сильні напади подряпин, оскільки полегшується на короткий час. Але подряпана шкіра знову свербить трохи пізніше, що призводить до нових подряпин. Таким чином, постраждалі потрапляють у справжнє замкнене коло, яке більшою чи меншою мірою впливає на якість їхнього життя.

Подряпана і запалена шкіра особливо сприйнятлива до патогенів і, отже, до інфекцій:

Бактеріальні інфекції при золотистому стафілококу може супроводжуватися утворенням гною.
Вірусні інфекції може викликати екзему герпетикум (вірус герпесу) з утворенням пухирів, високою температурою та набряком лімфатичних вузлів або тазових бородавок (невеликих, яскраво-червоних вузликів), а також звичайних бородавок.
Інфекції різними шкірними грибками (Tinea) викликають так звані мікози.

У рідкісних випадках у зв'язку з нейродермітом виникають захворювання очей, затримка росту або низький зріст. Останнє може, з одного боку, бути наслідком втрати білка в результаті виділень запальних секретів, з іншого боку вони також можуть бути викликані недоїданням або недоїданням.

Багато старших дітей та молодих людей страждають психологічно від своєї хвороби. Вони почуваються менш привабливими, їм бракує впевненості в собі. Зі збільшенням віку спалахи екземи стають рідшими, схильність до чутливої шкіри, яка потребує вологи, залишається все життя.