нейродерміт; причини та способи лікування

нейродерміт це стан шкіри, який виникає на алергічному фоні і характеризується більш-менш обширними ураженнями, що викликають інтенсивний свербіж. Дізнайтеся більше про причини нейродерміту, симптоми та методи лікування.

Зміст:

Що таке нейродерміт?

Нейродерміт - це стан шкіри, який спочатку проявляється як свербіж шкіри, що викликає свербіж (свербіж). Подряпини посилюють свербіж. Через цей свербіж-подряпин процес уражена шкіра починає запалюватися і товстішати. У пацієнтів можуть з’являтися сильніші сверблячі плями, як правило, на шиї, зап’ястях, передпліччях, ногах або анальній ділянці.

Нейродерміт передається?

Нейродерміт - також відомий як хронічний простий лишай - не загрожує життю та не заразний. Але свербіж може бути настільки інтенсивним або періодичним, що може впливати на сон, статеві функції та якість життя.

Пацієнти не можуть позбутися цього свербіж-подряпин процесу нейродерміту, і це, як правило, стан протягом усього життя. Успіх лікування залежить від того, як довго пацієнт може протистояти необхідності терти або дряпати уражені ділянки. Ліки, що продаються без рецепта або за рецептом, можуть полегшити свербіж. Вам також потрібно буде виявити та усунути фактори, які можуть посилити проблему.

Причини та фактори ризику

Фахівці не знають причини нейродерміту. Постійне тертя і подряпини, що характеризують стан, можуть бути спричинені певними речами, які просто дратують шкіру, наприклад, формований одяг або укус жука. І коли ви натираєте або дряпаєте уражену ділянку, свербіж стає ще сильнішим. Чим більше ви дряпаєтесь, тим сильніше свербіж посилюється.

У деяких випадках нейродерміт пов’язаний із хронічними захворюваннями шкіри - такими як сухість шкіри, екзема або псоріаз. Стрес і тривога можуть також спровокувати свербіж.

Фактори ризику

Певні фактори можуть впливати на ризик розвитку захворювання. До них належать:

Стать і вік. У жінок частіше розвивається нейродерміт, ніж у чоловіків. Захворювання найчастіше виникає у віці від 30 до 50 років.
Інші захворювання шкіри. Люди з особистою чи сімейною історією дерматиту, екземи, псоріазу або подібних захворювань шкіри частіше хворіють на нейродерміт.
Тривожні розлади. Тривога і стрес можуть спровокувати свербіж, характерний для нейродерміту.

Як проявляється нейродерміт?

Ознаки та симптоми нейродерміту включають:

Одне або кілька сверблячих плям
Луската текстура уражених ділянок шкіри
Підняте, підняте, грубе ураження (пляма) або плями, які червоніші або темніші, ніж решта шкіри

Захворювання вражає ділянки, до яких пацієнт може дістати подряпини - голову, шию, зап’ястя, передпліччя, щиколотки, вульву, мошонку, задній прохід або підошву (нейродерміт родимки). Свербіж, який може бути інтенсивним, може виникати і зникати, або бути постійним. Уражені люди, як правило, можуть почухати себе під час сну.

Коли рекомендується візит до лікаря

Зверніть увагу, що ви неодноразово дряпаєте одну і ту ж ділянку шкіри
Свербіж заважає вам спати або концентруватися на повсякденних справах та процедурах
Шкіра стає болючою або виглядає зараженою, а у пацієнта підвищується температура

Нейродерміт у дітей

Якщо батьки вже схильні до атопічного захворювання, то їх дитина також може успадкувати стан шкіри. Як і сінна лихоманка та астма, нейродерміт - це хронічне захворювання, яке успадковується від одного або обох батьків. Як правило, він розвивається в ранньому дитинстві, і приблизно 60% дітей встигають врятуватися до 16 років, за даними деяких фахівців.

Шкіра дитини є ніжною, приблизно в п'ять разів тоншою, ніж у дорослої людини, і волога може легко проникати, послаблюючи природні бар'єрні функції шкіри і дозволяючи шкірі сохнути. Хоча часто генетичне захворювання, захворювання може бути спричинене чинниками зовнішнього середовища, при яких шкіра може мати посилену реакцію.

Приклади факторів навколишнього середовища, які можуть спровокувати напади захворювання

Фактори забруднення навколишнього середовища та миючі засоби
Екстремальні температури
Харчова алергія/непереносимість
Стрес, спричинений хворобою, способом життя тощо

Симптоми нейродерміту у дітей

Нейродерміт характеризується появою дуже сухих, червоних, лускатих шкірних плям, позбавлених натуральних масел. Шкіра може бути червоною, сухою або мати скоринки, що часто супроводжується сильним свербінням. Запалена і роздратована шкіра може виникати в поєднанні з алергічною астмою та/або полінозом, і багато пацієнтів, особливо діти, також страждають харчовою алергією.

Додаткові поради щодо догляду

Під час купання нанесіть лише кілька крапель дитячого масла без запаху
У разі гострого свербіння обріжте дітям нігті і, якщо потрібно, надійте на ніч бавовняні рукавички. Крім цього, застосовуйте вологі компреси
Одяг може викликати ще більший дискомфорт на подразненій шкірі. Одягайте немовлят в одяг з натуральних тканин, таких як бавовна, шовк, і знімайте будь-які ярлики (шовк має чудовий охолоджуючий ефект)
Уникайте ароматизованих пральних порошків. Існують екологічні миючі засоби, які не впливають на навколишнє середовище
Виходьте з маленькими на свіже повітря
Екзема може погіршитися в періоди прорізування зубів або зараження
Зверніть увагу, які харчові та екологічні фактори можуть спровокувати свербіж
Спробуйте виділити час, щоб провести час з найменшими, адже батьківський стрес може переноситися на дітей, особливо у стресових ситуаціях.

Діагностичний

Дерматолог огляне область свербіння, можливо, використовуючи лупу. На першому етапі метою лікаря є виключення інших шкірних захворювань, таких як екзема та псоріаз. Лікар може попросити повну історію хвороби пацієнта, а потім задати кілька запитань, таких як:

Коли почався свербіж?
Це постійно, або воно приходить і йде?
Які домашні засоби були випробувані?

Які тести можуть бути використані для діагностики нейродерміту?

Тести, що включають тампонаду шкіри, проводяться для виявлення можливих інфекцій.
Патч-тест, щоб з’ясувати, чи це алергія.
Грибкові тести для виявлення шкірних захворювань та виключення інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Біопсія шкіри для виявлення або виключення псоріазу або грибкового мікозу, який є формою лімфоми.
Аналізи крові.

Лікування

Лікування спрямоване на контроль відчуття свербіння, запобігання подряпинам та усунення основних причин.

Креми проти свербіння

Якщо кортикостероїдні креми, що продаються без рецепта, не корисні, лікар може призначити більш сильний кортикостероїд або препарат, що не містить стероїдів, проти свербіння. У разі ураження вульви може застосовуватися мазь, що містить інгібітори кальциневрину (такролімус).

Ін’єкції кортикостероїдів

Ваш лікар може вводити кортикостероїди безпосередньо в уражену шкіру для загоєння уражень.

Ліки, що знімають свербіж

Антигістамінні препарати, що відпускаються за рецептом, допомагають зняти свербіж у багатьох людей з нейродермітом. Деякі з цих ліків можуть викликати сонливість і зменшити потребу в подряпинах під час сну.

Препарати проти тривоги

Оскільки стан може бути спровокований тривогою та стресом, ліки проти тривоги можуть допомогти запобігти свербіж.

Пластирі з наркотиками

Якщо у пацієнта спостерігається безперервний свербіж, лікар може запропонувати місцевий лідокаїн 5% або капсаїцин 8%.

Фототерапія (світлотерапія)

Вплив на уражену шкіру певного типу світла іноді корисний.

Психотерапія

Також пацієнтам рекомендується поговорити з психотерапевтом, щоб дізнатись, як їх емоції та поведінка можуть живити - або запобігати - свербіж і подряпини.

Нові терапії

Якщо свербіж не зникає, незважаючи на лікування, лікар може запропонувати нетрадиційний підхід. Наприклад, після невеликих досліджень деякі люди, симптоми яких не покращились при застосуванні кортикостероїдів, сказали, що їх стан покращився за допомогою наступних методів лікування.

Ін'єкція онаботулінумтоксину А (ботокс)

Цей прийом дозволяє зменшити свербіж і вивести тверді плями на шкірі.

Пероральний препарат для позбавлення від необхідності подряпин і розтирань

Згідно з невеликим дослідженням, пероральний препарат під назвою N-ацетилцистеїн допоміг деяким людям, які сильно чухаються, і може також допомогти пацієнтам з нейродермітом.

Нейродерміт природне лікування

Нейродерміт можна контролювати за допомогою таких заходів самообслуговування:

Більше не дряпайте

Свербіж може бути інтенсивним, але необхідно уникати подряпин, щоб тримати стан під контролем і не допускати його повторення.

Накладати холодні та вологі компреси

Вони можуть заспокоїти шкіру і зняти свербіж. Покладіть холодний вологий компрес на уражену шкіру на кілька хвилин перед нанесенням лікувального крему. Таким чином, ви полегшите проникнення в шкіру крему.

Спробуйте ліки, що продаються без рецепта

Нанесіть на область ураження крем або лосьйон проти свербіння. Крем з гідрокортизоном може тимчасово зняти свербіж. Пероральні антигістамінні засоби, такі як димедрол, можуть зняти сильний свербіж і допомогти заснути. Деякі люди зменшили свою проблему з кремом капсаїцину, але спочатку це може викликати нищення.

Накрийте уражену ділянку

Для захисту шкіри та запобігання подряпин можна накласти пов’язки або пов’язки. Вони можуть бути особливо корисні, якщо ви дряпаєтесь під час сну.

Тримайте нігті підстриженими

Короткі нігті можуть менше впливати на шкіру, особливо якщо ви схильні дряпатися під час сну.

Приймайте короткі теплі ванни і зволожуйте шкіру

Підготуйте ванну гарячою водою - не гарячою. Посипте колоїдною вівсянкою. Використовуйте м’яке мило, без барвників та духів. Крім того, обмежте час і частоту ванн. Після вмивання обережно висушіть шкіру і нанесіть зволожуючі креми без запаху.

Уникайте тригерів

Спробуйте помітити фактори, що викликають рецидиви, і намагайтеся уникати їх. Наприклад, дотримуйтесь методів управління стресом та уникайте одягу, який дратує шкіру.

Еволюція та ускладнення

Постійні подряпини можуть спричинити рани, бактеріальну інфекцію шкіри, постійні рубці та зміни кольору шкіри. Свербіж, викликаний нейродермітом, може впливати на сон, статеві функції та якість життя.

Який прогноз для людей з нейродермітом?

За допомогою правильного плану лікування нейродерміт можна повністю вилікувати. Однак лікар і пацієнт повинні скорегувати план лікування або спробувати різні засоби. Складання плану життєво важливо, особливо якщо нейродерміт виникає в статевих органах, де симптоми захворювання є найбільш стійкими.

На жаль, нейродерміт може повернутися, якщо його активує один із тригерів. Потім пацієнт повинен повернутися до лікаря для лікування. У деяких випадках лікар продовжить лікування пацієнта, який зцілився, щоб запобігти поверненню стану.

Іноді нейродерміт може перерости в рак шкіри, такий як плоскоклітинний рак або бородавчаста карцинома. Це може бути спричинено подряпинами та безперервним розтиранням, діями, які можуть активувати хімічні речовини, що викликають запалення, що, в свою чергу, може перетворити клітини шкіри в ракові клітини.

профілактика

Цього стану можна запобігти, уникаючи контакту з такими активаторами, як стрес, фактори зовнішнього середовища та екстремальні сезонні температури.