Нейродерміт; Терапія; Пульмонологи в мережі

При атопічному дерматиті ще не можна давати загальних рекомендацій щодо терапії. Перш за все, важливо правильно і ретельно доглядати за шкірою. Подальше лікування залежить від типу та тяжкості відповідних скарг та відповідних причин (окремі фактори провокації). Але не хвилюйтеся: існує ряд способів полегшити симптоми та запобігти погіршенню екземи або подальшим рецидивам. Деякі з них детально показані нижче. Спільно зі своїм лікарем ви повинні скласти план лікування, який індивідуально підходить саме вам.

Якщо нейродерміт викликаний (спровокований) алергією, застосовуються загальні рекомендації щодо лікування алергії. Багато хворих на атопічний дерматит, наприклад, від алергії на домашній пиловий кліщ, оскільки лущиться шкіра, яка відшаровується, забезпечує тварин прекрасним запасом їжі, щоб вони могли розмножуватися. Лікування алергії в основному складається з трьох основ:

уникнення алергену,
прийом ліків
а також можливість десенсибілізації.

Засоби по догляду, креми та мазі

Мазі містять більше жиру, ніж креми, тому підходять для основного догляду за сухою шкірою. Для догляду за потрісканою, потрісканою шкірою існують спеціальні мазі з дуже високим вмістом жиру, які наносять на ніч. З іншого боку, креми підходять для лікування мокнучої екземи. Лосьйони містять ще менше жиру. Вони дуже рідкі, а також підходять для мокнучої екземи та для видалення лусочок шкіри.

Також доступні суміші між кремом і маззю. Кожен повинен випробувати на собі, який вміст жиру найкращий для нього. На жаль, єдиної мазі від атопічного дерматиту не існує. Масла не рекомендуються. Вони сушать шкіру при тривалому лікуванні. Чистий вазелін і доїльний жир також менш придатні для догляду за шкірою.

Як мазеві добавки є сечовина та омега жирні кислоти. Сечовина пом’якшує роговий шар, розпушує лупу, зв’язує воду та пом’якшує свербіж. Омега-жирні кислоти - це ненасичені жирні кислоти, які в основному містять риб’ячий жир і сприяють поповненню ліпідів. Шкірі не вистачає цих жирних кислот.

Мазі або креми, що містять кортизон, дуже корисні в гострій фазі і допомагають проти запалення та почервоніння. Потім їх слід застосовувати ввечері, якщо це можливо, оскільки вони працюють особливо добре. Вологі компреси, які обертають навколо крему на шкіру і заклеюють харчовою плівкою (так звані «оклюзійні пов’язки»), надають підтримуючу та підсилюючу дію.

Зараз існують також протизапальні мазі без кортизону (наприклад, мазі такролімусу та креми з діючою речовиною пімекролімус), які можуть значно зменшити загострення екземи та використання кортизону кортизону
Це гормон, який організм виробляє в наднирниках. В основному він утворюється в стресових ситуаціях, але він також регулює імунну систему і може зменшити надмірні запальні реакції. Кортизон призводить до набрякання слизової оболонки бронхів, зменшення вироблення слизу, пригнічення алергічної реакції та зменшення гіперчутливості (гіперреактивності) бронхів. Хоча таблетки кортизону можуть мати серйозні побічні ефекти в залежності від тривалості прийому та дози, інгаляція сучасних спреїв кортизону також є проблематичною при тривалому застосуванні, навіть якщо в ЗМІ неодноразово заявляють про протилежне.
-Часто роблять мазі непотрібними. Спочатку обидві речовини схвалено з дворічного віку. Вони можуть допомогти особливо при чутливій шкірі маленьких дітей та в області обличчя та шиї.

Мазям або кремам потрібен певний час, перш ніж вони всмоктуються в шкіру. Тому має сенс носити бавовняний одяг після використання. Таким чином, речовини, що доглядають, можуть вбратися в одяг і не втрачаються.

Один із прийомів, щоб запобігти подряпинам вночі, - це носити бавовняні рукавички. Оскільки навіть самі коротко обрізані нігті можуть серйозно пошкодити сверблячі ділянки шкіри. Результатом є подряпини. Щоб рукавички не загубилися, наприклад, їх можна закріпити Лейкосілком на рівні зап’ястя.

Лікування в гострому епізоді

Терапія кортизоном: Стандартна терапія під час гострого епізоду включає протизапальний кортизон. Для зовнішнього лікування існують креми, що містять кортизон, для внутрішньої терапії (системне застосування) препарати кортизону у формі таблеток або у вигляді ін’єкцій. Креми, що містять кортизон, ніколи не слід використовувати занадто довго без перерв. Інакше існує ризик того, що шкіра стане тоншою, на оброблених ділянках буде рости більше волосся або утворюватимуться нові дрібні судини шкіри. Креми з кортизоном зазвичай не призначені для обличчя та декольте - принаймні, не в нормальних концентраціях. Ось чому існують препарати з різною концентрацією кортизону. Чим більше подряпана ділянка шкіри, тим менша концентрація достатня. Оскільки більше кортизону всмоктується через такі тонкі, чутливі ділянки шкіри. Метод терапії виявився дуже ефективним та безпечним для дітей та дорослих з яскраво вираженою клінічною картиною, при якій на уражені ділянки шкіри один раз на день після купання наносять 0,05% глюкокортикоїдний крем - розводять кожен десятий на обличчі. Потім на підготовлену шкіру кладуть шар вологої бавовняної тканини, а потім ще один шар сухої тканини.

Кортизон в таблетках може знадобитися при запаленні великих ділянок шкіри. Приймаючи його, ви повинні точно слідувати вказівкам лікаря. Системне лікування ніколи не слід припиняти раптово, але завжди слід поступово припиняти. Дітям, якщо це можливо, уникають введення кортизону.

Буфексамак і бітуміносульфат амонію - добавки, що мають незначний протизапальний ефект. Однак при тривалому лікуванні слід зазначити, що ці добавки можуть спровокувати алергічні реакції. Наприклад, приблизно у 5% пацієнтів розвивається алергія на Буфексамак.

Антигістамінні препарати

Це речовини, що послаблюють дію гістаміну. Вони знімають свербіж і застосовуються при алергії та полінозі.

Антагоністи лейкотрієну

Це протизапальні речовини, які також використовуються для лікування астми. Іноді вони позитивно впливають на нейродерміт, а часто на сінну лихоманку.

Трав’яні мазі

Екстракт календули, екстракт гамамелісу та екстракт ромашки трохи протизапальні. Обережно - можливі алергічні реакції.

Фумарова кислота

Випускаються мазі, засоби для ванн, рідкі втирання та таблетки з фумаровою кислотою. Ця речовина отримується з випарів лікарських рослин і впливає на імунну систему
Система захисту організму складається з три функціональні кола:
(1) Кістковий мозок як місце утворення імунних клітин.
(2) Різні центральні імунні органи, такі як тимус (імпринтування Т-лімфоцитів) та лімфатичні органи поблизу кишечника (для імпринтування В-лімфоцитів).
(3) Вторинні лімфатичні органи, такі як селезінка, лімфатичні вузли та мигдалини (мигдалини).
Розрізняють так званий гуморальний захист (через рідини в організмі, що містять антитіла та фактори з так званої системи комплементу), та опосередкований клітинами захист (з В та Т-клітинами, макрофагами, антигенпрезентаційними клітинами, гранулоцитами тощо).
. Кажуть, що фумарова кислота благотворно впливає на ревматизм та псоріаз. Толерантність характеризують як добру. У разі порушення функції нирок рекомендується обережність.

Сіль на шкірі

Підошва - це назва для солоної мінеральної води з концентрацією сольового розчину від 1,4 до 30%. Сіль із природних розсольних джерел можна отримати як спеціальну соль в аптеках. Морська сіль або сіль із Мертвого моря, яку можна придбати в кожній аптеці, також дуже підходить для ванн. Розсольні ванни знімають свербіж, надають протизапальну дію і сприяють лущенню. Як правило, сьогодні застосовують від 1,5 до 6% розсольних ванн. Ви починаєте з часу ванни 5-10 хвилин і повільно збільшуєте його до 10-20 хвилин. Температура води не повинна перевищувати 38 ° C. Після ванни намажте шкіру (не натирайте її), а потім лягайте спати на годину. Пізніше прийміть душ чистою водою і змастіть шкіру. Діти до трьох років не повинні купатися в солі.

Додаткові варіанти терапії

В даний час нейродерміт невиліковний. Найголовніше - з’ясувати подразники, на які ви особисто реагуєте гострим нападом, і максимально уникати цих подразників. Крім того, шкіра щодня потребує гарного базового догляду.

Послідовний догляд та уникнення стимулюючих стимулів може призвести до тривалої позбавлення від симптомів, при яких шкірні симптоми іноді повністю зникають.

Фототерапія
Запальні шкірні симптоми зазвичай покращуються під впливом сонця. UVA-світлові промені та суміш UVA та UVB-світла використовуються для світлової терапії при атопічному дерматиті. Під час лікування не повинно бути почервоніння шкіри. Кількість УФ-світла, яку можна переносити, і яка суміш УФА та УФ-світла має найбільш сприятливий ефект, залежить від людини і повинна бути перевірена заздалегідь. Під час терапії не можна приймати фотосенсибілізуючі ліки (наприклад, звіробій). Не застосовуйте будь-які препарати дьогтю, сонцезахисні фактори або парфумерну косметику перед фототерапією. Використовуйте зволожуючі мазі та креми після світлової терапії.

Фототерапія Бальнео
Бальнео-фототерапія - це комбінована світло-лазнева терапія. Він має кращий вплив на нейродерміт, ніж окрема терапія розсолом, і зараз його пропонують кілька медичних клінік. Використовується морська сіль, сіль з Мертвого моря або розсіл. Час ванни 10-20 хвилин. Під час ванни шкіра опромінюється ультрафіолетовим світлом. Для медичного лікування використовується UVA світло або суміш UVA та UVB світла. Це принцип терапії Мертвим морем.

Таласотерапія
Морська терапія таласо включає різні форми лікування: кліматичну терапію, санаторно-курортне лікування, лікування питтям та лікування сонячним світлом. Вітер, сонце, аерозоль аерозоль
Аерозолі - це суміші твердих або рідких частинок у газовій суміші, такі як повітря. Крихітні частинки можуть тривалий час плавати в ньому. а морська вода працює разом і доповнює одна одну за своїми цілющими властивостями. Зміна клімату сама по собі позитивно впливає на багатьох хворих на атопічний дерматит. У прибережних регіонах також спостерігається менша кількість пилку. Солона вода заспокоює свербіж, сприяє лущенню та робить шкіру більш сприйнятливою до сонячних променів.

Кліматичне лікування
У Мертвому морі концентрація солі становить близько 30%. Сіль Мертвого моря також містить багато магнію, який надає заспокійливу дію на шкіру. Солона вода також робить шкіру більш сприйнятливою до сонячних променів: певний шкірний "фактор захисту" (уроканова кислота) все більше виділяється, що дозволяє сонячним променям працювати краще. Над Мертвим морем лежить серпанок, який має більше UVB-променів, ніж UVB-променів
Ультрафіолетове випромінювання (його також називають ультрафіолетовим світлом, УФ-світлом, УФ-випромінюванням або, в розмовному плані, чорним світлом) - це електромагнітне випромінювання «поза фіолетовим» (фіолетове - це видиме світло з найкоротшою довжиною хвилі), тобто з довжиною хвилі вище видимого світла. Людське око вже не може сприймати ультрафіолетове випромінювання, тому термін «УФ-світло» насправді є неточним і оманливим. Розрізняють УФ-А (довжини хвиль від 400-320 нм), УФ-В (довжини хвиль від 320-280 нм) та УФ-С (довжини хвиль від 280-100 нм>.

фільтрує. Ось чому частка UVA вища, а ризик отримати сонячний опік трохи менший. Але це не повинно бути Мертве море. Навіть поїздка в гори або у відкрите море може дуже позитивно позначитися на стані шкіри. Однак короткі поїздки часто дуже напружують і менш придатні.

Біорезонансна терапія
Ця форма лікування останнім часом широко застосовується при алергічних захворюваннях. Це апаратний метод, за допомогою якого певні шкідливі вібрації мають бути «загашені». Немає наукового пояснення того, як це повинно працювати, і немає досліджень, що підтверджують його вплив. Зараз експерти застерігають від цього методу і навіть називають його "нісенітницею".

Аутогенний тренінг
Якщо ви регулярно практикуєте аутогенні тренування, ви зможете свідомо «перемикати передачі». Таким чином, цей метод розслаблення добре підходить для зменшення стресу та розриву "порочного кола свербіж-подряпин".