Необхідно змінити ліки, щоб тримати діабет під контролем

ГАЛЕРЕЯ

Олена Думітреску, з Ясси: „Шановна редакція, я пенсіонер з повіту Ясі, і у мене цукровий діабет з 2000 року. Я робив і продовжую лікування препаратами, рекомендованими фахівцем. В даний час я приймаю "Діапрет" і "Глюкофаж", половину і три рази на день, і "Діапрет" лише раз на день. Але я не задоволений своїм рівнем цукру в крові. У мене також була гіпоглікемія. Тому, будь ласка, допоможіть мені з відповідь діабетолога на кілька запитань Які ліки слід приймати для стабілізації рівня цукру в крові? Скільки солодощів слід приймати при гіпоглікемії, щоб уникнути падіння на зворотний схил? Склад глюкофага подібний до складу "Сіофору" ? Яка їх дія на печінку? Які природні ліки можна приймати паралельно класичним, допомагаючи підтримувати рівень цукру в крові близько до норми? Чому пацієнтам із діабетом 2 типу не проводяться тести для вимірювання цукру в крові? На закінчення я констатую, що глікозильований гемоглобін становив 7,3. Заздалегідь дякую за вашу відповідь ".

Що робити пацієнтові в разі гіпоглікемії

У разі свідомої гіпоглікемії візьміть одну чайну ложку цукру на 10 кілограмів тіла. Наприклад, якщо пацієнт важить 70 кілограмів, візьміть 7 чайних ложок цукру, розтопіть їх у воді і випийте. Потім він переконується, що утримує рівень цукру в крові, з’їдаючи скибочку хліба або печиво. Якщо він помічає легку, вуличну гіпоглікемію - пацієнт повинен швидко купити банан, який він швидко з’їсть. Це всмоктується миттєво, і пацієнт одужує. Симптомами гіпоглікемії є: запаморочення, пітливість, відчуття слабкості, дезорієнтації, і в якийсь момент пацієнт відчуває поколювання. На початковій фазі, коли він відчуває, що починає потіти і тремтить, якщо у нього немає цукру під рукою, було б добре з’їсти банан якомога швидше. Загалом, щоб уникнути таких моментів плутанини, діабетикам добре мати в сумці банан, печиво та пляшку води.

Коли пероральні протидіабетики протипоказані

Щодо лікарських засобів: метформін є пероральним протидіабетичним засобом і випускається у продажу у формі "Сіофор", "Глюкофаж", "Метфогамма". певний вік більше не може бути розмитим нормальною печінкою, або якщо у пацієнта хворі печінка або нирки, вони більше не можуть справлятися з токсичністю препарату, тому вони протипоказані людям похилого віку - 90 років і старше мають сильний біль у печінці або нирках.

Ви можете приймати натуральні ліки, щоб підтримувати рівень цукру в крові в нормальних показниках?

Тести та дослідження, які можуть показати, чи добре контролюється діабет

* Глікемія: згідно з останніми рекомендаціями міжнародних організацій, значення глюкози в крові повинно підтримуватися якомога більше за таких параметрів:
- рівень цукру в крові натще (натще): між 70-100 мг%;
- рівень глюкози в крові через 2 години після їжі повинен бути менше 140 мг%.

Рівень глюкози в крові однаковий для обох типів діабету; різниця полягає в тому, що діабетики 1 типу повинні приймати рівень цукру в крові щодня, а діабетики 2 типу - як мінімум раз на місяць.

* Глікозильований гемоглобін: цей аналіз дуже важливий. Тим паче, що у багатьох хворих на цукровий діабет 2 типу рівень цукру в крові кожні три місяці, коли вони приходять на огляд. Багато з них не їдять нічого перед тестами, і тоді, на даний момент, вони мають хороший рівень цукру в крові. Але це не означає, що в останні місяці рівень цукру в крові був добрим, і хвороба трималася під контролем. Але про це можна сказати за допомогою гликозурованого гемоглобіну. Діабет 2 типу повинен мати глікозуризований гемоглобін принаймні раз на півроку, в ідеалі - кожні три місяці. Якщо його значення 6 або 7, це нормально. Якщо результати становлять близько 8, то рівень глюкози в крові пацієнта за останні місяці перевищив 2. А потім, або пацієнт не врахував дієту, або медикаментозне лікування було неефективним і його потрібно змінити. Однак часто пацієнти визнають, що не дотримувались дієти та не робили фізичних вправ для схуднення. Важлива щирість: немає сенсу міняти ліки, коли насправді проблема полягає в недотриманні дієти та недостатній фізичній навантаженні.

* Мікролабуриніми та урокультура
Для типу 2 рекомендується робити мікроальбумінурію щороку, починаючи з виявлення захворювання. Щодо посіву сечі, якщо сеча є більш каламутною, якщо вона частіше сечовипускає і має сечовипускання, то пацієнт із діабетом 2 типу повинен провести таке дослідження. Якщо подібних проблем не виникає, тоді достатньо, щоб урокульство проводилося раз на рік.

* Огляд нижнього ока
Пацієнт із діабетом 2 типу повинен щороку проводити таке обстеження з моменту виявлення захворювання. Діабет 2 типу може розпочатися з ускладнень, і одним з них є ретинопатія, яку можна вчасно виявити оглядом очного дна ", - додає д-р Михаела Сотропа.

* Холестерин і тригліцериди
Для контролю можливої дисліпідемії пацієнт із діабетом 2 типу повинен мати загальний рівень холестерину нижче 200 і тригліцеридів (жирів у крові) нижче 130; ЛПНЩ у діабетика повинен бути нижче 77, а ЛПВЩ - від 45 до 50-55.