NephroCare - Пацієнти - Залучіться до лікування - Догляд за центральним венозним катетером
Катетер центральної вени
Центральний венозний катетер, особливий тип внутрішньовенного катетера (трубки), є незамінним у сучасних центрах діалізу. Деякі пацієнти починають гемодіаліз без постійного судинного доступу - найчастіше мають центральний венозний катетер (ЦВК).
Навіщо потрібен CVC
Якщо кровоносні судини пацієнта пошкоджені або дуже крихкі, неможливо створити свищ. CVC використовуються для екстреного лікування, оскільки судинний доступ у цьому випадку дуже швидкий. Якщо центральний венозний катетер є найкращим варіантом для гемодіалізу, ваш лікар або хірург введе його в центральну вену - яремну вену (розташовується на шиї), підключичну вену (грудна клітка) або стегнову вену (область паху).
Катетери центральних вен забезпечують негайний доступ до системи кровообігу. Пацієнти з ЦВК цінують їх, оскільки вони можуть рухати руками та долонями під час діалізу, а також уникають проколів голки. Однак довгострокове ускладнення катетерів - особливо тих, які розміщені у підключичній вені - полягає в тому, що кровоносна судина часто аномально звужується (стеноз). CVC також представляють вищий ризик зараження, і пацієнти повинні приділяти пильну увагу щоденній гігієні, особливо якщо вони часто плавають або купаються. Іноді CVC ускладнює отримання високого кровотоку, що може знизити ефективність виведення токсинів.
Догляд за CVC
Догляд за CVC зазвичай здійснюють медсестри. Вихідний отвір катетера слід очищати після кожного діалізу. Медсестра повинна носити засоби індивідуального захисту. Пацієнт повинен носити маску під час зміни пов'язки та на кожному отворі катетера, наприклад, під час процедур підключення та від'єднання. Шви для нетунельованих катетерів слід залишати на місці до тих пір, поки буде встановлений катетер. Якщо у вас є тунельний катетер, шви слід знімати після того, як манжета катетера заживе.