Непрохідність кишечника які симптоми; мій

Кишкові непрохідності становлять від 10 до 20% болю в животі у дорослих і є другою причиною госпіталізації в хірургію після апендициту. Оновлення цієї патології, яка вимагає госпіталізації до лікаря Анни-Лоре Тарреріас, гастроентеролога та проктолога в Парижі.

після операції

  • Визначення
  • • Функціональна непрохідність кишечника
  • • Непрохідність кишечника після операції
  • • Субструкція кишечника
  • Симптоми
  • Причини
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Природні методи лікування
  • Ускладнення

Визначення

Кишкова непрохідність (або кишкова непрохідність) є часткове або повне переривання діяльності кишечника, запобігання нормальному транзиту стільця та газу. Доктор Терреріас пояснює, що "ця блокада може відбуватися в тонкому кишечнику або в товстій кишці".
Це може бути пов’язано з відсутністю скорочень м’язів кишечника, часто неврологічного походження, запаленням або інфекцією, болем або після операції, перекручуванням частини травного тракту або защемленням або закупоркою просвіту кишки. пухлиною, скупченням матеріалу або стисненням, що здійснюється зовнішньою структурою.

• Функціональна непрохідність кишечника

Паралітичний ілеус викликає кишкову непрохідність, походженням якої є функціональні відхилення, що заважають кишечнику регулювати транзит. Найчастіше це відбувається після операції на кишечнику. Причиною може бути апендицит, перитоніт або панкреатит.

• Післяопераційна кишкова непрохідність

Непрохідність може бути спричинена спайками кишечника, які виникають після внутрішньочеревної операції. Цей механічний прикус може статися через кілька днів після операції або навіть через місяці чи роки. Однак доктор Тарреріас зазначає, що "цей ризик зменшується за рахунок використання лапароскопії".

• Субструкція кишечника

Субострукція кишечника - це часткова непрохідність кишечника. Лікар Тарреріас нагадує, що це призводить до "сильного зменшення прогресування калу, газів і болів у животі, які зазвичай супроводжуються нудотою та блювотою". Якою б не була причина, кишкову субопрострукцію слід ретельно контролювати, оскільки вона з часом може перерости в кишкову непрохідність, яка є надзвичайною медичною ситуацією.

Симптоми

Основними симптомами гострої непрохідності кишечника як у дорослих, так і у дітей є болі в животі, a збільшення живота називається черевний метеоризм, a зупинка випорожнень і газ, а також блювота. Запор може також виникати під час непрохідності товстої кишки.

Проте гастроентеролог пояснює, що симптоми прикусу будуть залежати від рівня нападу: "Ми спостерігатимемо блювоту і біль першого транзиту, що зберігається до повного спорожнення кишечника і товстої кишки нижче за течією при високих прикусах, тоді як при низьких прикусах буде швидким припиненням вторинних матеріалів, газів і блювоти ".

Причини

Причини прикусу можуть бути механічними або функціональними.

  • Грижі та пухлини також є частими причинами механічної непрохідності тонкої кишки.
  • Спайки кишечника, які найчастіше виникають після операції, є основними причинами непрохідності, що виникає в тонкому кишечнику.
  • Доктор Тарреріас зазначає, що "з іншого боку, причинами непрохідності товстої кишки є, по суті, пухлини або ускладнені дивертикули".
  • У разі функціональної непрохідності кишечника це називається паралітичним непрохідністю. Це аномалія у функціонуванні кишечника, яка перешкоджає належній регуляції кишкового транзиту. Зазвичай паралітичний ілеус виникає після операцій на кишечнику, таких як апендицит, перитоніт або панкреатит.

Природні методи лікування не мають значення у випадках кишкової непрохідності

Діагностичний

Клінічне обстеження з пальпацією живота, а потім пальцеве ректальне дослідження, як правило, швидко поступається місцем додатковим обстеженням, таким як:

  • сканер черевної порожнини для точнішого визначення перешкоди та визначення її типу;
  • забір крові для виявлення будь-яких ознак серйозності, за наявності яких пацієнта направлять на реанімацію.

Лікування

Непрохідність кишечника вимагає термінової госпіталізації, і залежно від її виду лікується медикаментозним, ендоскопічним або хірургічним лікуванням. Лікування залежить від: походження кишкової непрохідності, локалізації та тяжкості.

Закупорювальний прикус, як правило, вимагає невідкладної допомоги для видалення кручення. Доктор Тарреріас пояснює, що лікування засноване "на аспірації рідин вище за прикусом, голодуванні та зволоженні шляхом інфузії". Таке лікування дозволяє видалити більшість прикусів, але гастроентеролог уточнює, з іншого боку, що "може знадобитися хірургічне втручання у випадку відмови медичного лікування з метою лікування причини оклюзії".

Природні методи лікування, ефективні при деяких патологіях травлення, тут не актуальні.

Ускладнення

Інформаційний бюлетень

За відсутності лікування це може спричинити ускладнення, такі як серйозні порушення обміну речовин (зневоднення, проблеми з серцем, ниркова недостатність.); перфорація кишечника при інфікуванні порожнини очеревини мікробами, що містяться в шлунково-кишковому тракті: перитоніт; некроз частини травного органу під час задушення занадто великої тривалості або шокового стану. Непрохідність кишечника, яка не лікується терміново, може призвести до смерті.

Завдяки доктору Енн-Лоре Тарреріас, гастроентерологу та проктологу в Парижі.