Невеликої пробіжки недостатньо для повних людей

ФРАНКФУРТ НА ГОЛОВНІЙ (hsr). Схуднути важко, особливо тим, хто вже страждає ожирінням. Як ви все-таки можете схуднути багато кілограмів, приватний викладач Андреас Гаманн дав кілька підказок під час відкриття нового центру ожиріння Diakonie-Kliniken у Франкфурті-на-Майні.

недостатньо

Опубліковано: 25.08.2004, 8:00

Спроби схуднути за допомогою невеликих пробіжок і ходьби безуспішні для людей з ожирінням в довгостроковій перспективі. За словами вченого з Гейдельберзької університетської лікарні, ці пацієнти повинні бути більш агресивними. Це означає: сувора фізична підготовка плюс поведінкова та дієтотерапія. Якщо цього недостатньо, потрібні додаткові ліки для схуднення.

Щоб запобігти ожирінню, ендокринолог вважає важливим достатню кількість фізичних вправ. Але цієї рекомендації недостатньо для людей із ожирінням, тобто з індексом маси тіла (ІМТ) 30 кг/м 2 або більше, а також для людей із надмірною вагою (ІМТ від 25 до 30 років), які вже мають супутні захворювання, такі як діабет та гіпертонія. Гаманн.

Керівні принципи Німецького товариства ожиріння, заступником голови якого є Гаман, передбачають програму вправ для людей, що страждають ожирінням: По-перше, на дозвілля споживається більше 1000 кілокалорій (ккал) на тиждень, що в цілому збільшується до 2500 до 3500 за п’ять-сім навчальних підрозділів на тиждень 500 ккал. Цілі базової стратегії фізичних вправ, поведінкової та дієтологічної терапії зараз ставляться помірно: п'ять відсотків втрати ваги в першому кварталі або десять відсотків у перші шість місяців, потім стабілізація ваги.

Якщо пацієнти цього не роблять, "очевидно, що є ефект йо-йо, і вони знову наберуть вагу". Потім розглядається допоміжна лікарська терапія із селективним інгібітором зворотного захоплення норадреналіну сибутраміном (Reductil®) або блокатором ліпази орлістатом (Xenical®).

Хаманн називає втрату ваги протягом першого місяця важливим провісником успіху терапії за допомогою ліків. "Продовжувати прийом ліків понад місяць рекомендується лише пацієнтам, які раніше втратили більше 2 кілограмів". З діабетом або без нього ці пацієнти мали б великі шанси втратити від 6 до 10 кг за рік.

Гаманн бачить майбутній варіант ожиріння в антагоністі канабіноїдних рецепторів римонабанті. У дослідженні III фази було досягнуто зниження ваги на 2-6 кг порівняно з плацебо. Речовина також підходить для відмови від куріння.