Невралгія трійчастого нерва викликає біль в області обличчя
Це за найсильнішим болем в обличчі
09.03.2018, 11:29 | Енн-Катрін Ландмарк, онлайн
Людина з болем в обличчі: Звичайні засоби для зняття болю не допоможуть при невралгії трійчастого нерва. (Джерело: SIphotography/Getty Images)
Невралгія трійчастого нерва - це особлива форма нервового болю. У обличчі відчувається сильний, колючий біль - одна з найсильніших болів, яку хтось може собі уявити. У Німеччині близько 30 000 людей страждають на захворювання трійчастого нерва.
"Trigeminus" описує п'ятий черепний нерв, який відповідає за відчуття обличчя. "Невралгія" описує нервові болі. Невралгія трійчастого нерва особливо вражає людей старше 40 років. Захворювання зустрічається приблизно удвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Симптоми можуть тривати кілька хвилин
Надзвичайно болючі напади на обличчя можуть тривати від кількох секунд до декількох хвилин. Деякі люди страждають до 100 больових нападів на день. Пульсуючий, блискавично-подібний нервовий біль виникає в області ока, щоки або рота з одного боку обличчя. Хоча у кожного є два трійчасті нерви, як правило, це страждає правий. Лише в рідкісних випадках обидва нерви викликають біль.
Поширені невралгії трійчастого нерва
Інтенсивний біль зазвичай провокується певними подразниками (тригерами). Для одних це відбувається під час чищення зубів, для інших під час гоління, їжі чи розмови. Очищення обличчя або порив вітру також можуть привести в рух больові імпульси, які часто супроводжуються посмикуванням м’язів. Раптові напади болю зазвичай трапляються в області верхньої або нижньої щелепи, іррадіюючи в бік щоки або підборіддя.
Причини ідіопатичної та симптоматичної невралгії трійчастого нерва
При ідіопатичній невралгії трійчастого нерва існує занадто тісний контакт між трійчастим нервом і судиною. Захисна оболонка, яка оточує трійчастий нерв, пошкоджена (пошкодження тиском). Відбуваються короткі замикання, і сигнали від дотикових волокон можуть переходити до больових волокон. Тоді лікарі також говорять про класичну невралгію трійчастого нерва. Його можна виявити у понад 70 відсотків постраждалих.
З іншого боку, при симптоматичній невралгії трійчастого нерва біль в обличчі ґрунтується на основному захворюванні. Це може бути розсіяний склероз, пухлина або оперізуючий лишай. Тоді напади болю часто тривають довше, трапляються частіше або супроводжуються іншими симптомами, такими як нечутливість до дотику до області обличчя. Симптоматична невралгія трійчастого нерва також часто вражає обидва лицьові нерви.
Чи має хвороба наслідки для здоров’я?
Для постраждалих біль є надзвичайним тягарем. Деякі пацієнти, боячись нападів болю, відмовляються їсти. У крайніх випадках може статися сильна втрата ваги та зневоднення. У деяких страждаючих через постійний біль виникає депресивний настрій.
Лікування антиепілептичними препаратами часто буває успішним
Але що допомагає проти болю? Регулярне знеболення не допоможе при невралгії трійчастого нерва. У багатьох випадках полегшення можуть надати протиепілептичні препарати з активними інгредієнтами карбамазепін, окскарбазепін та габапентин. Препарати необхідно приймати щодня.
Якщо ліки спрацьовують і пацієнт не має симптомів, можна зробити спробу повільно зменшити дозу приблизно через два місяці. Якщо ліки не допомагають або якщо його доводиться приймати постійно, можна розглянути втручання.
Лікувати невралгію трійчастого нерва хірургічним шляхом
Для операції з приводу невралгії трійчастого нерва можна розглянути різні процедури:
- черезшкірні хірургічні втручання
- мікросудинна декомпресія
- радіохірургічне лікування
При черезшкірних хірургічних втручаннях трійчастий нерв руйнується термічно (термокоагуляція), механічно (балонна компресія) або хімічно (гліцериновий ризоліз) за допомогою голки, що вводиться через шкіру, тим самим припиняючи передачу сигналу.
При мікросудинній декомпресії лікар виставляє нервовий корінець з розрізом за вухом і розміщує невелику пластикову подушечку між трійчастим нервом і судиною. Це для запобігання подразнення нерва. Радіохірургічне лікування передбачає опромінення частини трійчастого нерва і тим самим руйнує його.
Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.