Нудота та блювота - чому ЧСЧ
Блюво викликається організмом як захисний механізм після хіміотерапії. Зазвичай йому передує нудота, яка часто сприймається як більш незручна, ніж сама блювота. Ці дві реакції організму засновані на складних нервових та матеріальних процесах.
Блювота насправді є одним із природних захисних механізмів організму. Рефлекс блювоти може бути спровокований різними факторами, включаючи фізичні навантаження (хвороба на подорож), вагітність, психологічний стрес, підвищений внутрішньочерепний тиск, певні операції, опромінення в черевній області, прийом ліків або токсинів.
Блювота дозволяє організму швидко позбутися токсинів, що потрапили в шлунок. Передвісником блювоти є нудота. Але це також може викликати нудоту без блювоти. Деяким пацієнтам коротка блювота стає менш незручною, ніж нудота, яка триває годинами або навіть днями.
Так виникає нудота та блювота під час хіміотерапії
Блювота - це складний процес, який вимагає спільної роботи ряду органів, м’язів та нервів. У мозку є так званий «центр блювоти», який координує весь процес. Датчики шлунково-кишкового тракту та мозку реєструють потрапляння токсину в організм. Вони посилають речовини-месенджери (нейромедіатори), які передають команду на блювоту до центру блювоти.
Препарати, що використовуються для хіміотерапії (цитостатики), розпізнаються організмом людини як передбачувані токсини та намагаються вивести їх знову за допомогою блювоти.
Команда передається нейромедіаторами, що стикуються, до ключових точок, які є для них дуже особливими, відомими як рецептори. Зараз ми знаємо деякі нейромедіатори та їх рецептори, які відіграють певну роль у спрацьовуванні блювоти та нудоти. Двома важливими нейромедіаторами є серотонін і речовина P.
Серотонін у великих кількостях зберігається в клітинах слизової оболонки тонкої кишки, а потім виділяється при пошкодженні цих клітин, напр. Б. зроблено хіміотерапією. Потім блювота викликається активацією специфічних рецепторів серотоніну. Тут з’являється клас антагоністів серотоніну. Ці речовини побудовані подібно до природного серотоніну і замість серотоніну займають ключові позиції в рецепторах. Це перериває передачу команд до центру блювоти і значно зменшує серотонін-опосередковану блювоту.
Нейромедіаторна речовина Р є одним із так званих нейрокінінів. Речовина Р викликає блювоту через нейрокінінові рецептори. Ці рецептори знаходяться в різних відділах нервової системи, в тому числі в мозку поблизу центру блювоти. Інший клас препаратів, антагоністи рецепторів нейрокініну-1, блокує ці рецептори і, у поєднанні зі звичайними препаратами, може додатково зменшити нудоту та блювоту.
Вищезазначені процеси відіграють важливу роль у медикаментозній профілактиці нудоти та блювоти. Блокування цих двох індукційних шляхів на сьогодні є найефективнішим засобом проти нудоти та блювоти, і таким чином можна допомогти великій кількості пацієнтів. Хоча зараз відомо багато процесів, які відіграють роль у блювоті, весь механізм досі не до кінця вивчений.