Обійдіть відшкодування вартості операції проти ожиріння
Відшкодування обходу сторонами-партнерами може досягати 450% від ціни угоди (ТК), передбаченої соціальним забезпеченням. Ця підтримка покриває всю вартість цієї баріатричної хірургії, близько 5000 євро в державних лікарнях; це еквівалентно рукаву та розміщенню шлункової стрічки або балона.

" Mutuelles-Pas-Cheres.org »Дає вам більше інформації про відшкодування витрат на байпас і ціну, яку потрібно заплатити в 2020 році. Також пояснюються умови використання вартості зниження шлунка дешевою компанією взаємного страхування та CPAM (медичне страхування), щоб уникнути велика частина власних витрат після баріатричної операції для схуднення.
Компаратор також пропонує скласти порівняльні цитати, щоб виявити найбільш підходяще медичне покриття для людини, яка страждає на патологічне ожиріння, що вимагає операції для схуднення, яку відшкодовують за взаємною медичною страховкою.
Обхідна ціна: яке відшкодування взаємним та соціальним забезпеченням можливо, за якою ставкою базового тарифу це і за якої умови ?
Після обходу можливе повне відшкодування зароблених витрат за участю медичного страхування та сімейних або індивідуальних взаємних зобов'язань з достатніми гарантіями експлуатаційних витрат.
Відшкодування вартості байпасу можливе, навіть якщо вона становить 4500 євро для населення та може досягати 15000 в приватній клініці. Загальна сума цієї підтримки сягає від 350 до 450% від базової ставки (BRSS), що становить 562,95 євро або 591,31 євро залежно від хірургічного підходу.
Невідповідність цін на операції шунтування є наслідком перевитрат гонорару хірурга та анестезіолога; тобто мінімум 1600 € у приватному секторі. Для цього 100% CPAM у поєднанні із взаємним медичним страхуванням є більш ефективним, коли баріатрична хірургія проводиться в лікарні, а не в клініці.
Що стосується умов відшкодування вартості баріатричного втручання (байпас або рукав), то дуже важливо, щоб втручання розглядалося як реконструктивна хірургія. Для цього ІМТ (індекс маси тіла) пацієнта, який вимагає основна дієта, дорівнює або перевищує 40 (35 для діабетиків, серцевих хворих тощо). Крім того, необхідна попередня домовленість із медичною страховкою.
Умови лікування залишаються незмінними для відшкодування вартості шлункової стрічки (або балона), яка більше підходить для людей із ожирінням меншої статури або які потребують помірної баріатричної хірургії, наприклад, міні шлункового шунтування.
Слід зазначити, що байпас постійно зростає з багатьох причин:
- Зростаючий попит: більше 30 000 людей зацікавлені в баріатричних операціях, і ця цифра зростає з роками, враховуючи поширення ожиріння. Ціни для лікарів відповідають попиту.
- Обмежена кількість відповідних клінік: в країні існує близько 420 центрів баріатричної хірургії, і лише 35 затверджено. Пацієнти змушені проходити хірургічне втручання в медичних закладах, де безкоштовні тарифи є валютами, щоб скористатися найближчими термінами.
- Нерівний розподіл між регіонами: баріатричні центри зосереджені у великих містах, де ціни вищі.
Окрім ціни на байпас, також заплануйте суму 850 євро на витрати на комфорт у клініці (одномісна кімната, телевізор тощо). Ці витрати, відмовлені основним планом, покриваються кількома дешевими взаємними послугами та партнерами медичного страхування з "Mutuelles-Pas-Cheres.org".
Відшкодування шлункового шунтування або будь-якої іншої баріатричної хірургії є повним, якщо медичне покриття відповідає критеріям, подібним до критеріїв ефективної взаємної госпіталізації. Важливим є те, що він має достатньо високий рівень гарантій, щоб покрити перевищення цін практикуючих та витрати на комфорт. Зверніть увагу, що компанія взаємного страхування повинна відшкодувати принаймні 8 днів за одномісний номер; який представляє середній термін у разі госпіталізації для цього виду операції.
Пам’ятайте, онлайн-порівняння виплат - найкращий спосіб дізнатись, який взаємний фонд відшкодовує ваш байпас та витрати, пов’язані з операцією на ожирінні.
Відшкодування витрат за рукав: наскільки воно відрізняється від ціни за обхід ?
Гільза або шлунково-мозкова операція покривається CPAM на основі відшкодування вищої на 4 євро, ніж узгоджена ціна обходу (595,56 євро); ця різниця в цінах є глузливою для оперованого для схуднення. У цьому контексті баріатричні хірурги часто залишають своїм пацієнтам вибір між двома хірургічними методами після повного пояснення ризиків та переваг для них.
Однак при виборі рукава перешкоджають 2 основні моменти:
- Гастректомія - це постійне видалення шлунка, і жодна операція на шлунку, що підлягає відшкодуванню, не може виправити її у разі ускладнення або наслідків.
- Шунтування є оборотним, і операція з відновлення шлунка відшкодовується за рахунок медичного страхування та взаємного медичного страхування.
У цьому контексті перевага бази відшкодування за рукав (часткове видалення шлунка) далеко не є достатнім аргументом для того, щоб віддати перевагу цій операції в обхід або будь-якій іншій оборотній баріатричній операції (розміщення кільця або балона). Шлунка) запропонував схуднути.
Обхід: яке відшкодування дієтичних витрат забезпечується до та після баріатричної операції ?
До і після байпасу або гільзи відшкодування витрат від компанії взаємного страхування повинно покривати дієтичні витрати, щоб стабілізувати вагу пацієнта. Зі свого боку, медичне страхування не покриває цих витрат.
Як загальне правило, необхідно передбачити взаємне медичне страхування, яке відшкодовує тренінги з питань харчування та консультації з дієтологами. З цієї причини кілька пайових компаній розробляють плани із щорічними одноразовими сумами до 400 євро для покриття частини вартості сесій або визначеної кількості консультацій.
Іноді трапляються ускладнення, пов’язані з байпасом; і це до або після баріатричної хірургії. Ті, що передопераційні, можуть призвести до скасування операції. З іншого боку, післяопераційні проблеми тривають кілька місяців (а то й років), і лише відповідна дієта може полегшити їх або вилікувати; це стосується нудоти, блювоти, втрати свідомості, падіння рівня цукру в крові тощо. Іноді необхідне психологічне спостереження, оскільки харчові обмеження так важко впоратись; Тому слід очікувати відшкодування витрат на психотерапію.
У випадку діабетика моніторинг дієти та харчування здійснюється протягом усього життя. Відтак ідеальним взаємним є той, який покращує відшкодування дієтичних витрат протягом багатьох років. Це можливо у вигляді бонусів за лояльність або пропозиції щодо додаткової упаковки, присвяченої витратам на альтернативну медицину та догляд за комфортом.
Звичайно, ці деталі слід перевіряти при імітації цитат на "Mutuelles-Pas-Cheres.org". Останній відображає рівні відшкодування витрат на харчування, лікарні, хірургічні витрати тощо.
Запитуйте свої ціни зараз і виберіть пайовий фонд, здатний відшкодувати шунтування або іншу операцію для схуднення на високому рівні.
Відшкодування вартості байпасу: які ліміти і що буде платити пацієнт, не покладаючись на свій пайовий фонд для баріатрії ?
Взаємна компанія обмежує свої відшкодування медичними та психологічними витратами, пов'язаними з обходом або зменшенням шлунка, раніше покриваним медичним страхуванням. Однак реальна ціна цієї баріатричної операції поширюється на витрати, які страхувальник повністю оплачує зі своєї кишені:
-
Більш дорога дієта:
Навчання харчуватися здорово займає від 6 до 9 місяців і схоже на відлучення немовляти. Вибрані продукти харчування дорожчі, ніж ті, що споживаються людьми без операції; страви більш білкові та менш енергійні.
Також часто трапляються банки для дитячого харчування з сиром або яйцем, особливо під час подорожей та виїздів. Крім того, придбання продуктів без глютену необхідно, щоб уникнути здуття живота і блювоти. Ці додаткові витрати на харчування повністю несуть відповідальність страхувальника.
Новий гардероб:
Відшкодування витрат на одяг взаємними зобов'язаннями не існує; однак швидка втрата від 4 до 6 розмірів вимагає оновлення всього одягу на кожному етапі схуднення. Добре порахувати додаткову щомісячну плату в розмірі від 150 до 200 євро протягом першого семестру за одяг.
Загалом, розумно для страхувальника планувати витрати, які не відшкодовуються взаємним медичним страхуванням після їхньої баріатричної операції; 300 євро на місяць - це розумна сума, поки не відновиться звичний спосіб життя.