Огляд преси Чи зберігається підвищений ризик серцево-судинної системи, пов’язаний із ожирінням у дітей

Дитяче ожиріння, ожиріння дорослих та серцево-судинні фактори ризику Juonala M et al. N Engl J Med 2011; 365: 1876-85

Команда Фінляндії проаналізувала дані 4 потенційних когорт за допомогою вимірювання індексу маси тіла (ІМТ) у 6 328 суб'єктів, які спостерігалися протягом 23 років, від дитинства до дорослого віку. У осіб із високим ожирінням у дитинстві та зрілому віці був підвищений ризик розвитку діабету 2 типу порівняно із суб'єктами із нормальною вагою у дитинстві та дорослому віці (відносний ризик = 5,4, ДІ 3,4-8,5). Вони також мали більш високий ризик гіпертонії (RR = 2,7, CI 2,2-3,3), високий рівень холестерину LDL (RR = 1,8, CI 1,4-2,3), зниження рівня холестерину ЛПВЩ (RR = 2,1, CI 1,8-2,5), підвищення рівня тригліцеридів ( RR = 3, CI 2,4-3,8) та каротидний атеросклероз (збільшена товщина середовища інтими; RR = 1,7, CI 1,4-2,2) (p≤0,002 для всіх порівнянь).

Люди, які мали надлишкову вагу або страждали ожирінням у дитинстві, але більше не страждали ожирінням у зрілому віці, мали подібний ризик як люди з нормальним ІМТ у дитинстві та дорослому віці (р> 0,20 для всіх порівнянь). На закінчення, як не дивно, діти з ожирінням або надмірною вагою, які залишаються ожирінням у дорослому віці, мають підвищений ризик. З іншого боку, і це є головним результатом дослідження, ці надлишкові ризики зникають у суб'єктів, які, хоча вони мали надлишкову вагу або страждали ожирінням, коли вони були дітьми, вже не були такими, коли були дорослими.

Іншими словами, діти з ожирінням, яким вдається нормалізувати свою вагу, можуть мати профіль серцево-судинного ризику в зрілому віці, подібний до тих, хто ніколи не страждав ожирінням. Це дослідження також підкреслює, що 65% дітей з надмірною вагою ожиріли у зрілому віці, але лише 15% дітей із нормальною вагою; і що 82% дітей, що страждають ожирінням, залишалися ожирінням у зрілому віці.

Отже, давайте націлимось на заходи щодо запобігання ожирінню дітей, а не всіх дітей.