онкологія

Злоякісні лімфоми (рак лімфатичної залози) - це група злоякісних видів раку лімфатичної системи. Остеосаркома - рідкісна солідна пухлина, яка бере свій початок у клітинах кістки.

Злоякісні лімфоми (рак лімфатичної залози)

Злоякісні лімфоми - це злоякісні захворювання кровотворної системи. Вони починаються з лімфоцитів (спеціальних білих кров’яних клітин), які утворюються в кістковому мозку і перетворюються на захисні клітини в лімфатичних вузлах, селезінці та вилочковій залозі.
Лімфоми поділяються на дві основні групи:

Лімфома Ходжкіна
Неходжкінська лімфома

Лімфома Ходжкіна

Лімфома Ходжкіна - злоякісне захворювання лімфатичних вузлів та лімфатичної системи. Причиною є дегенерація так званих В-лімфоцитів, які є важливою частиною імунної системи організму. У Швейцарії від двох до трьох нових випадків на 100 000 людей на рік лімфома Ходжкіна є рідкісним раком.

Захворювання проявляється безболісними набряками лімфатичних вузлів. Також можуть виникати так звані симптоми В, які включають нічне потовиділення, лихоманку та втрату ваги.

Лімфома Ходжкіна може виникнути в будь-якому віці. У західних промислово розвинутих країнах особливо часто страждають дві вікові групи: підлітки та молоді люди від 15 до 35 років, а також дорослі старше 59 років. Точні причини утворення здебільшого незрозумілі. В даний час обговорюється придушення імунної системи або вірусні інфекції. При підозрі на лімфому Ходжкіна у вигляді зразка тканини беруть збільшений лімфовузол, який мікроскопічно досліджують на наявність типових ракових клітин.

Досягнення в лікуванні та неухильне вдосконалення хіміотерапії та променевої терапії зробили лімфому Ходжкіна однією з найбільш лікувальних форм раку.

Сьогодні більшість пацієнтів з лімфомою Ходжкіна можна вилікувати. Навіть якщо спостерігається рецидив або невдале лікування, протягом кількох років існували хороші варіанти лікування хворих на лімфому Ходжкіна.

Посилання на організацію пацієнтів

Неходжкінська лімфома: анапластична великоклітинна лімфома (ALCL)

Анапластична великоклітинна лімфома (ALCL) спричинена дегенерацією так званих Т-лімфоцитів, які є важливою частиною імунної системи організму. ALCL - це неходжкінська лімфома, вперше описана в 1985 році.
З менш ніж однією новою хворобою на 100 000 людей на рік, ALCL є рідкісним захворюванням. ALCL знову підрозділяється на шкірну ("шкіра") та системну ("ціле тіло") форму. Особливо страждають діти та підлітки, але ALCL зустрічається і у літніх людей. Загалом хлопчики частіше хворіють.

Рання стадія часто є симптоматичною. Пізніше спостерігається набряк лімфатичних вузлів і так звані симптоми групи В, які включають нічну пітливість, лихоманку та втрату ваги.

Збільшені лімфатичні вузли зазвичай не викликають болю. Як правило, ризик зараження вищий, і пацієнт відчуває виснаження та втому через анемію (анемію). Крім того, зростає ризик кровотечі.

Лікування ALCL зазвичай проводиться в спеціалізованих центрах. Варіанти терапії складаються з хіміотерапії, трансплантації кісткового мозку (аутологічна трансплантація стовбурових клітин) та так званих цільових методів лікування.

Посилання на організацію пацієнтів

Рак кісток (остеосаркома)

Остеосаркома - солідна пухлина і є злоякісним раком кістки. Щорічно у 90 людей у Швейцарії розвивається остеосаркома. Це менше 1% від усіх видів раку. Ось чому рак кісток є одним з рідкісних видів раку. Однак остеосаркоми є найпоширенішими злоякісними пухлинами кісток у дітей та підлітків.

При остеосаркомі ракові клітини утворюються з незрілих кісткових клітин, які називаються остеобластами. В організмі остеобласти мають завдання утворювати кісткову речовину. Вони особливо активні під час фізичного зростання. Це також одна з причин, чому остеосаркома зазвичай розвивається у фазі сильного фізичного зростання - і, отже, особливо у підлітків.

Остеосаркома може в принципі розвиватися в будь-якій кістці. Найчастіше зустрічається на швидко зростаючих кінцях довгих трубчастих кісток стегна, гомілки та надпліччя. Приблизно в 50% всіх випадків остеосаркома знаходиться в безпосередній близькості від колінного суглоба. У дуже рідкісних випадках остеосаркома виникає на кістці черепа та на хребті.

Остеосаркоми характеризуються агресивним зростанням з руйнуванням навколишньої кісткової тканини і, можливо, також суглоба. Це часто викликає біль. Іноді спостерігається стійкий набряк або перегрів в зоні ураження. Симптоми часто посилюються при фізичних навантаженнях або вночі. Оскільки остеосаркоми зазвичай розвиваються поблизу суглоба, це також може обмежити рухливість. Іноді остеосаркома стає помітною як перелом кістки, який виникає без помітної причини або лише внаслідок незначної сили. Остеосаркома утворює відростки (метастази) в легенях на ранній стадії. На момент постановки діагнозу у 10-20% пацієнтів є метастази, а у близько 80-90% пацієнтів - невидимі мікрометастази.

Через велику хірургічну операцію з інтенсивною до- та післяопераційною хіміотерапією 5-річна виживаність без рецидивів становить близько 60-70% у пацієнтів з неметастатичною хворобою.

Множинна мієлома

Множинна мієлома - це злоякісне захворювання, яке характеризується дегенерацією та розмноженням так званих плазматичних клітин у кістковому мозку. Клітини плазми - це диференційовані В-клітини і важлива частина імунної системи, оскільки вони виробляють захисні білки (антитіла) і таким чином борються з інфекціями.

Злоякісні плазматичні клітини (клітини мієломи) продукують нефункціональні антитіла, які відомі як парапротеїн або М-білок і можуть бути виявлені в крові або сечі.

Клітини мієломи в кістковому мозку перешкоджають нормальному утворенню клітин крові та руйнують кістки. Точна причина множинної мієломи ще не з’ясована.

Розмножена мієлома є одним з рідкісних захворювань (орфанних захворювань); Щороку близько 560 людей у Швейцарії розвивають розсіяну мієлому, що відповідає приблизно 1% всіх видів раку.

В основному це вражає людей похилого віку; середній вік при діагностиці становить 70 років. На початку захворювання у багатьох хворих відсутні симптоми або симптоми дуже неспецифічні: біль у кістках та м’язах (біль у спині та плечах), посилення інфекцій, стомлюваність, зниження працездатності та/або B-симптоми (втрата ваги, лихоманка, нічна пітливість).

З новими варіантами лікування прогноз множинної мієломи значно покращився. Тим не менше, хвороба в даний час вважається невиліковною з відносною 5-річною виживаністю близько 45,1%.

Лікарські комбінації різних класів діючих речовин, таких як інгібітори протеасом, імуномодулятори та хіміотерапія, а також хіміотерапія у високих дозах із трансплантацією стовбурових клітин є можливими терапевтичними заходами. В даний час розглядаються або розробляються подальші варіанти терапії.

Посилання на організацію пацієнтів