Опера ожиріння; дії збільшують ризик самогубства
П’ятниця, 9 жовтня 2015 року
Торонто - зменшення шлунка або шлунковий шунтування впливає не тільки на фізичне здоров’я людей із ожирінням. Наслідки включають збільшення рівня самогубств. У когортному дослідженні JAMA Surgery (2015; doi: 10.1001/jamasurg.2015.3414) усі пацієнти, які завдали собі травми, мали психічні проблеми.
Баріатричні операції не лише змушують суттєво зменшити масу тіла. Вони також часто виліковують діабет 2 типу та інші наслідки ожиріння. Однак не всі пацієнти задоволені результатом. Раніше дослідження вже показали, що рівень самогубств до 4 разів вищий, ніж серед загальної популяції.
Однією з причин вважається збільшення психічної захворюваності пацієнтів. Багато пацієнтів з надзвичайним ожирінням страждають на великі депресії або інші психічні розлади перед операцією, що не обов'язково покращується після операції. Навіть передбачається, що гормональні зміни, що виникають внаслідок функціонального вкорочення кишечника, можуть вплинути на психологічне самопочуття. У деяких пацієнтів алкоголь використовується як замінник препарату для запобігання ожирінню.
Джунайд Бхатті з Дослідницького інституту Саннібрук у Торонто вивчив дані 8 815 пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію в штаті Онтаріо. Всього за три роки до та/або три роки після операції у відділенні невідкладної медичної допомоги пройшли лікування 111 пацієнтів.
aerzteblatt.de
Бхатті обчислює частоту 2,33 на 1000 людських років до операції та 3,63 на 1000 людських років після операції. Самогубство, яке вже було вище середнього до операції, зросло на 54 відсотки після операції (коефіцієнт коефіцієнта 1,54; 95-відсотковий довірчий інтервал 1,03-2,30). Більше семи передозували ліки; інші повісились або завдали фізичних травм. За словами Бхатті, майже всі пацієнти мали психічні захворювання в анамнезі.