Операція STARR - знання фахівця

Хірургія STARR означає резекцію транснанальної прямої кишки.

Хірургічний метод застосовується для м’якого видалення зайвої стінки прямої кишки під час інвагінації та ректоцеле.

Показання

Для того, щоб встановити показання до операції STARR, слід провести велику діагностику. Вирішальну роль у діагностиці відіграють анамнез, пальпація пальців та дефекографія. Крім того, для симптомів нетримання калу необхідні ендоскопічна ультрасонографія анального каналу та манометрія сфінктера.

Видно такі вказівки:

Симптоми обструктивного розладу дефекації,
Свідчення про вторгнення,
Свідчення ректоцеле.

Протипоказання включають, зокрема, запалення та пухлини в області малого тазу.

Метод операції STARR

Після розташування розширювача виступаюча надмірна стінка прямої кишки захоплюється і відсікається пристроєм укладання. Недавно прилеглі проксимальні та дистальні відділи кишкової стінки цим пристроєм «товчуться» за допомогою маленьких титанових затискачів. Таким чином, анастомоз створюється трансанально (без розрізу живота), який є несучим. Внаслідок затягування, що відбулося, геморой, що прослизає в анальний канал, також може бути знову підтягнутий. Основний шов знаходиться приблизно на 5 см вище підшкірної лінії і, отже, трохи вище цього. Значного болю від операції немає. Зазвичай пацієнти можуть залишити клініку через 2-3 дні.

Успіх операції Старра

Успіх дуже хороший; Якщо показники хороші, до 90% операцій повинні мати хороший до дуже хороший результат. Чи триватиме успіх, частково залежить від хорошої регуляції спорожнення кишечника. У разі запорів рекомендується дієта з високим вмістом клітковини та велика кількість рідини, щоб зробити стілець еластичним; докладніше див тут.

Ускладнення незначні: можуть виникнути кровотечі; анастомотичне кільце може дещо звузитися, і тимчасово може виникнути посилений потяг до дефекації. Нетримання калу рідко зберігається протягом тривалого часу, внаслідок чого розтягнення апарату сфінктера, спричинене інструментами, може зіграти певну роль.