Операція вапняного плеча Видалення відкладень кальцію на плечі

Професор доктор Свен Остермайєр
Спеціаліст з ортопедії та травматології

Усуньте причину болю за допомогою відкладень кальцію

Відкладення кальцію виникають при набряку тендинозу (кальциноване плече, кальцифікація) або як супутні висновки у разі виявлення ознак зносу на ротаторній манжеті. Хірургічним шляхом видаляються лише вапняні відкладення на вапняковому плечі, якщо всі консервативні методи лікування були невдалими і страждання тривають.

Як проходить операція?

Як правило, відкладення кальцію видаляються малоінвазивно. Камера з джерелом світла та спеціальними хірургічними інструментами вставляється в суглоб через два невеликі розрізи на шкірі. Спочатку хірург отримує огляд всього плечового суглоба та субакроміального простору. Після того, як він виявив осад кальцію, його відкривають і виймають. В окремих випадках може також знадобитися використання рентгенівського перетворювача зображень. Потім залишкові частинки вапна змивають.
Якщо це не вдається, відкладення кальцію необхідно видалити за допомогою відкритої операції. Шкіру розкривають розрізом довжиною приблизно 4 см, жирову тканину та м’язи розрізають і шукають відкладення кальцію. Після видалення депо та промивання рани окремі шари знову зашивають.

Чи є якісь особливі ризики для цього методу?

При кожній операції є ризики. Оскільки артроскопічна операція на плечі є відносно незначною операцією, застосовуються звичайні ризики малоінвазивної терапії. Сюди входять тромбоз або емболія, але вони рідко трапляються на руці. Оскільки операція проходить через замкову щілину, рівень зараження та кількість порушень загоєння ран становлять менше одного відсотка. Теоретично видалення відкладень кальцію також може призвести до кровотечі. Але оскільки в безпосередній зоні експлуатації немає великих суден, цей ризик надзвичайно рідкий. Для зупинки кровотечі ми використовуємо так званий випарник. Це пристрій, який використовує електроенергію для виробництва тепла і, таким чином, коагуляції судин. Спека також може заніміти нерви в плечі.

Які переваги артроскопічного видалення відкладень кальцію?

Уникайте подальших пошкоджень сухожиль ротатора, видаливши відкладення кальцію. Це схоже на видалення з черевичка маленького камінчика. Отвір, який уже був зроблений у шкарпетці, залишається, але камінь не може завдати подальших збитків.
Усунути причину повторного бурситу). "> Бурсит
Не потрібно від’єднувати м’язи (M. deltoideus), що означає швидку мобілізацію після операції
Маленька травма
Мала схильність до утворення рубців
Низький ризик зараження
Низький ризик кровотечі
Хороше загоєння ран
Косметично кращий результат

Потрібне тривале подальше лікування?

Після видалення відкладень кальцію рукою та плечем можна вільно та активно рухати, поки це дозволяє біль у рані. Шини або стропи не знерухомлюють вас. Оральна больова терапія та місцева холодотерапія знімають біль. У фізіотерапії вправи на активні рухи вивчаються після пасивних рухів, проводяться вправи на розтяжку та зміцнення, а координація покращується завдяки вправам на обертальну манжету та плечові м’язи. Таким чином, працездатність може бути знову досягнута через кілька тижнів. Якщо професійна діяльність складається з важкої фізичної роботи, перед початком роботи слід почекати трохи довше.

Яке майбутнє?

Досвід показує, що після видалення відкладень кальцію не має тенденції до відтворення. Тому так звана частота рецидивів дуже низька. Однак статистично збільшується ймовірність того, що на плечі протилежного боку може відбуватися відкладення кальцію.