Опис вітіліго, причини, симптоми, лікування - NetDoktor

Марейке Мюллер - позаштатна письменниця з медичного відділу NetDoktor та помічник лікаря з нейрохірургії в Дюссельдорфі. Вона вивчала медицину людини в Магдебурзі та отримала багато практичного медичного досвіду під час перебування за кордоном на чотирьох різних континентах.

Сабіне Шрьор - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor. Вона вивчала адміністрування бізнесу та зв’язки з громадськістю в Кельні. Як редактор-фрілансер вона перебуває вдома у багатьох галузях промисловості більше 15 років. Здоров’я - одна з її улюблених тем.

Вітіліго (Хвороба білої плями) - нешкідлива шкірна хвороба, яка в першу чергу вражає молодих людей. Саме розлад пігменту призводить до постійних білих плям на шкірі - емоційного навантаження для багатьох постраждалих людей. Вітіліго ще не можна вилікувати. Але за допомогою правильного лікування ви можете запобігти його подальшому прогресуванню. Прочитайте все, що вам потрібно знати про Вітіліго, тут.

Короткий огляд

Що таке вітіліго: Незаразне, нешкідливе захворювання шкіри («хвороба білої плями»). В основному страждає молодь у віці до 20 років. Іноді супроводжується аутоімунними захворюваннями, такими як нейродерміт, тиреоїдит Хашимото або цукровий діабет 1 типу.
Симптоми: епізодичні або великі білі (депігментовані) шкірні плями скрізь на тілі або лише на певних ділянках (обличчя, руки, ноги). Іноді волосся, що росте на уражених ділянках шкіри, також біліють. Іноді свербить, коли з’являються нові плями.
Причини: Не повністю відомий. Можливо, аутоімунне захворювання. Фактори ризику: генетична схильність, стрес, сонячні опіки, подразнення шкіри.
Лікування: Ліки (кортизон, кальципотріол та ін.), Світлотерапія (фототерапія), PUVA (псорален плюс світлотерапія), відбілювання, трансплантація пігментних клітин (меланоцити). Запобігання рецидивам через уникнення стресу та інтенсивний захист від сонця.
Можливі ускладнення: Значно підвищений ризик раку шкіри в депігментованих районах.
Прогноз: Не виліковний, але легко піддається лікуванню. Без лікування вітіліго прогресує. Після появи плям вони зазвичай залишаються постійними. Вони рідко вирішуються самостійно.

Вітіліго: опис та причини

Вітіліго (Хвороба білої плями) це нешкідливе, незаразне шкірне захворювання. Він базується на одному Розлад пігменту. Хвороба характеризується білими ділянками шкіри або по всьому тілу, або обмеженими на обличчі, руках і ногах. Зазвичай вони виникають партіями.

У Німеччині близько одного відсотка населення страждає на хворобу білої плями. Відмінностей між жінками та чоловіками немає. Помітно, що хвороба виникає переважно до 20 років. Також є сімейне накопичення Рішуче: у 30 відсотків пацієнтів інший член родини страждає на вітіліго. Крім того, у хворих на вітіліго розвиваються інші аутоімунні захворювання, такі як аутоімунне запалення щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото), нейродерміт або цукровий діабет 1 типу.

Вітіліго: різні типи

Вертиліго вражає переважно молодих людей. Залежно від того, коли вперше з’являється хвороба білої плями, існує два різних типи:

Рідше Тип 1 вітіліго починається до статевого дозрівання. Багато постраждалих також страждають нейродермітом. Крім того, у маленьких пацієнтів зазвичай багато родимок (гало-невуси) і місцями сиве волосся.

Тип 2 вітіліго починається після статевого дозрівання. На нього припадає близько 85 відсотків усіх захворювань білої плями. На відміну від вітіліго типу 1, тип 2 не супроводжується підвищеними родимками, нейродермітом або сивим волоссям.

Хворобу білої плями також можна класифікувати за ступенем поширення білих плям:

В місцеве вітіліго з’являються лише кілька білих плям.

В узагальнене вітіліго кілька частин тіла в основному уражаються на значній площі. Однією з підформ узагальненого вітіліго є Вульгарний вітіліго, найпоширеніша форма хвороби білої плями. При цьому у різних місцях утворюються великі білі плями. Зазвичай відповідні сторони тіла уражаються паралельно (несегментарне вітіліго). Якщо, з іншого боку, білі плями обмежені однією стороною, один говорить про одну сегментарне вітіліго. Vitiligo acrofacialis обмежується лише обличчям, кистями і ногами. В Vitiligo generalis зрештою, понад 80 відсотків шкіри тіла без пігментів.

Хвороба білої плями рідко поширюється на слизові оболонки та волосся на шкірі голови.

Вітіліго: причини

Як саме і чому розвивається Вітіліго, досі остаточно не з’ясовано. Однак медичні працівники підозрюють, що це Аутоімунне захворювання діє: Імунна система діє проти власних структур організму через несправність. У разі хвороби білої плями це пігментні клітини (меланоцити) шкіри. Меланоцити виробляють пігмент меланін і виділяють його в навколишні клітини шкіри. Чим більше меланіну в шкірі, тим він темніше.

Утворення меланіну не відбувається через руйнування меланоцитів у хворих на вітіліго. Так створюються типові білі плями шкіри без пігментів.

Вітіліго: фактори ризику та тригери

Здається, ризик захворювання на білі плями генетично обумовлені бути. Сімейні скупчення пропонують такий зв’язок. Розглядається найважливіший пусковий механізм для гострих рецидивів стрес: Як фізичний (наприклад, інфекція), так і психологічний стрес можуть сприяти розвитку подальших білих плям. Також Сонячні опіки і місцеве подразнення шкіри, оскільки вони виникають в контексті псоріазу, наприклад, можуть спровокувати вітіліго.

Вітіліго: лікування

Як пацієнт із вітіліго, ви можете багато чого зробити самі. Зокрема, вам слід Зменшити стрес, оскільки це може спричинити нові атаки. Через підвищений ризик раку шкіри слід також направляти уражені ділянки шкіри Вплив сонячного світла захищайте та використовуйте сонцезахисні креми з особливо високим коефіцієнтом захисту від сонця.

З сильним покриває косметику як камуфляжний макіяж, ви можете ефективно приховати настирливі світлі плями.

Багато постраждалих психічно страждають від своєї хвороби. Тоді це може допомогти обмінятися думками з іншими хворими на вітіліго, наприклад, у одного група підтримки. Вони також пропонують психологічну підтримку Психологи наприклад, як частина ток-терапії.

Крім того, ви можете пролікувати вітіліго спеціальними препаратами та фототерапією.

Вітіліго: медикаментозна терапія

Оскільки Вітіліго вважається аутоімунним захворюванням, для його лікування використовуються препарати, що пригнічують імунну систему. Ці так звані імунодепресанти призначені запобігти або принаймні послабити атаку імунної системи на пігментні клітини. Про Глюкокортикоїди (кортизон) і Кальципотріол. Обидва діючі речовини можна наносити на шкіру у вигляді крему. У певних випадках лікар може також використовувати імунодепресант Такролімус (у вигляді мазі).

Вітіліго: фототерапія та PUVA

В якості альтернативи або додатково ви можете пройти фототерапію. Це дозволяє досягти хороших результатів у терапії вітіліго: націлені на білі плями шкіри УФ-В світло опромінюється на певній довжині хвилі. Це повинно стимулювати ріст пігментних клітин.

Комбінація фототерапії та діючої речовини псорален (PUVA = псорален плюс УФ-А світло) є ще більш ефективною: пацієнт спочатку отримує псорален (у вигляді таблеток, крему або добавки для ванни), що робить шкіру більш чутливою до світла. Потім уражені вітіліго ділянки шкіри опромінюються ультрафіолетовим світлом.

Інші методи лікування вітіліго

Це може бути у випадку з дуже вираженим узагальненим вітіліго відбілювання останній варіант обробки шкіри: неушкоджені ділянки шкіри хімічно відбілюють, щоб їх колір відповідав кольору білих плям. Але будьте обережні: результат не завжди є однорідним. Він також є постійним і не може бути скасований.

Також один Трансплантація меланоцитів є одним із способів лікування вітіліго. Лікар видаляє з пацієнта здорові пігментні клітини, розмножує їх у пробірці та трансплантує в уражені ділянки шкіри. Обговоріть зі своїм лікарем, чи можливий для вас цей метод лікування.

З натуропатичної точки зору фахівці рекомендують Екстракт гінко для лікування хвороби білої плями. Дослідження показали, що це сприяє репігментації шкіри у деяких пацієнтів.

Вітіліго: симптоми

Це характерно для хвороби білої плями Відбілювання (депігментація) Шкіра: У більш-менш численних місцях з’являються плями, які лише слабо або зовсім не пігментовані (білі). Вони мають розмір від декількох міліметрів до сантиметрів, круглі або овальні. Їх краї нерівні, але різко виділяються з оточуючої шкіри. Білі плями також можуть зливатися і т.зв. стадо форму.

Білі ділянки шкіри в принципі можуть з’являтися на всіх ділянках тіла, від обличчя про Пальці та зап'ястя, Лікоть, Передпліччя і На коліна до статеві органи. Також Слизові оболонки може постраждати, як і очі і Внутрішнє вухо.

У деяких пацієнтів вони теж програють волосся, які ростуть на пігментних плямах, їх колір. У деяких пацієнтів уникнення появи нового плями сверблячий в супроводі.

Вітіліго: обстеження та діагностика

Якщо ви думаєте, що у вас може бути хвороба білої плями, найкраще знайти її Дерматолог (дерматолог) на. Спочатку він детально розпитає вас про вашу Медична історія (Анамнез). Можливі запитання, наприклад:

Коли ви вперше помітили зміни шкіри?
Де розташовані плями і наскільки вони великі?
Чи хворіють інші члени сім'ї?
Чи є у вас інші захворювання (цукровий діабет, нейродерміт тощо)?
Чи регулярно ви приймаєте ліки?
Чи страждали ви від сильних сонячних опіків чи інших шкірних захворювань чи подразнень до початку захворювання?

Вітіліго: фізичний іспит

Після обговорення анамнезу лікар огляне вас: огляне шкіру по всьому тілу. В ідеалі він фотографує уражені ділянки шкіри, щоб згодом зрозуміти перебіг хвороби.

Крім того, лікар розглядає білі ділянки шкіри за допомогою спеціальної УФ-лампи, так званої Дерево світло (Довжина хвилі: 364 нм). У цьому світлі плями Вітіліго світяться біло-жовтим кольором.

Для підтвердження діагнозу здорові ділянки шкіри можна механічно подразнювати дерев’яною паличкою. Якщо це насправді хвороба білої плями, на подразненій ділянці з’являються нові пігментні плями. Цей ефект під назвою "Феномен Кебнера" відомі.

Вітіліго: подальші дослідження

Якщо є підозра на вітіліго, це, як правило, теж має місце крові тестували на специфічні антитіла (такі як загальний IgE, антинуклеарні антитіла = ANA). Значення щитовидної залози також визначаються, оскільки хвороба білої плями часто асоціюється із запаленням щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото). Лікар також уважніше розглядає рівень цукру - цукровий діабет - ще одне можливе супутнє захворювання з вітіліго.

Якщо лабораторні показники показують відхилення, проводяться подальші обстеження для уточнення.

Диференціальні діагнози

Різні обстеження використовуються не тільки для діагностики вітіліго. Вони також допомагають виключити інші стани, які можуть спричинити подібні зміни шкіри. Ці так звані диференціальні діагнози при хворобі білої плями включають інші пігментні розлади та шкірні захворювання, такі як певні типи родимих плям (nevus depigmentosus, nevus anaemicus), п'єбальдизм, гіпомеланоз гуттата та пітниця верболорна альба.

Вітіліго: перебіг та прогноз захворювання

Хвороба білої плями - це хронічне захворювання, яке продовжує прогресувати, якщо його не лікувати. Як тільки плями трапляються, вони, як правило, залишаються постійними. Лише рідко вони вирішуються самостійно. Подальші рецидиви можна запобігти послідовним лікуванням Вітіліго. На даний момент лікування неможливе.