Опівнічний кортизол у слині та тест на придушення дексаметазону LADR Ми живемо в лабораторії

(Короткотерміновий/довгостроковий тест, низька/висока доза)

Скринінговий тест на В. а. Гіперкортицизм є визначення Опівнічний кортизол. У здорових людей пізно ввечері рівень кортизолу дуже низький; Якщо ця регуляція порушується в контексті вегетативного гіперкортицизму, вимірюють патологічно високі північні значення кортизолу. На додаток до визначення кортизолу в сироватці крові, визначають і Опівнічний кортизол у слині зі спеціальною системою збору слини (номер замовлення 108054 від нашого партнера Intermed: Freecall 0800 0850-113).

тест

Показання до тесту на інгібування дексаметазону

а) В. а. клінічно значущий гіперкортицизм (Короткий тест) якщо скринінговий тест позитивний з використанням опівночної кортизолу (див. вище)
б) Диференціація гіпоталамо-гіпофіза (М Кушинг) або наднирників (Синдром Кушинга) Несправність (Довгостроковий тест, висока доза)

Принцип випробування

Вивчення пригнічуваності власного кортизолу в організмі в результаті пригнічення вивільнення АКТГ дексаметазоном

Підказки

  • Ліки З глюкокортикоїдним ефектом припиніть також інгаляцією за 1 тиждень до обстеження; жоден тест не проводився при прийомі оральних контрацептивів
  • Можливі помилково позитивні результати через особливі стресові ситуації, депресію, повноцінне ожиріння, інфекційні захворювання
  • Можливі помилково негативні результати якщо бракує альбуміну
  • Параметри вимірювання [матеріал]: Кортизол [сироватка]; при необхідності додатковий кортизол [збір сечі], АКТГ [плазма], концентрація дексаметазону [сироватка]

Виконання тесту

• Короткотерміновий тест (низька доза, стандартна):

  1. 8:00 ранку базального кортизолу (0 хв.)
  2. Одноразовий прийом 1 мг дексаметазону перорально о 23:00 того самого дня (незалежно від маси тіла, дорослих)
  3. Кров береться наступного дня в той же час о 8 ранку кортизолу (24 години) (Альтернатива: дводенний тест з низькими дозами з прийомом 0,5 мг дексаметазону кожні 6 годин протягом 2 днів)

• Довготривалий тест (висока доза, після позитивного короткочасного тесту):

  1. 8:00 ранку базального кортизолу (0 хв.); Початок фази збору сечі протягом 2 х 24 годин
  2. У кожному випадку 2 мг дексаметазону приймають кожні 6 годин протягом 2 днів
  3. Кров береться з кортизолу о 8 ранку 3-го дня (48 год); Закінчення другої 24-годинної фази збору сечі (альтернатива: короткотерміновий тест з високими дозами з одноразовим прийомом 8 мг дексаметазону о 23:00)