Орієнтири та рекомендації щодо високого кров’яного тиску
16 січня 2018 р
артеріальна гіпертензія умовно визначається цифрами натягу, більшими або рівними 14/9. Зниження цих показників знижує ризик серцево-судинних ускладнень, а також ризик розвитку деменції. Лікування систематично базується на правилах гігієни та дієти, що супроводжується, за необхідності, препаратами проти нього.гіпертонія.
Гіпертонія з 14 вересня
артеріальна гіпертензія визначається консенсуально a артеріальний тиск систолічний (SBP) більше або дорівнює 140 мм рт. ст. та/або a артеріальний тиск діастолічний (DBP) більше або дорівнює 90 мм рт. ст., тобто вище 14/9.
Під час однієї і тієї ж консультації слід провести принаймні два вимірювання з інтервалом у кілька хвилин. Потім вимірювання повинні бути підтверджені в рамках трьох послідовних консультацій протягом періоду від трьох до шести місяців.
Розрахунок серцево-судинного ризику ?
Рішення керувати людиною, яка страждає на гіпертонію, залежить від її значень артеріальний тиск а також його ризику серцево-судинна глобальний. І це основна мета: зменшити ризик серцево-судинна.
Ви також повинні знати, що після 50 років систолічний артеріальний тиск є прогностичним фактором ризику. серцево-судинна важливіше діастолічного артеріального тиску, особливо у людей старшого віку. Тому найбільше хвилює збільшення першої цифри.
Ризик серцево-судинна загалом оцінюється на основі факторів ризику:
- вік (старше 50 років для чоловіків та понад 60 років для жінок);
- куріння (поточне або припинене менше 3 років);
- сімейна історія аварії серцево-судинна рано:
-
- інфаркт міокарда або раптова смерть у віці до 55 років у батька або у родича чоловічої статі першого ступеня,
-
- інфаркт міокарда або раптова смерть до 65 років у матері або у родички жінки першого ступеня,
-
- рання цереброваскулярна катастрофа (до 45 років);
Гігієна та дієтичні заходи
Ці заходи призначені для всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою, із супутнім фармакологічним лікуванням або без нього. Спільно з лікарем необхідно визначити точні, реалістичні та розподілені завдання для кожної гіпертонічної людини. Залежно від випадку, переоцінка повинна відбутися протягом шести місяців (низький ризик) або від 1 до 3 місяців (середній або високий ризик).
- Обмежте сіль (NaCl) до 6 г на день.
- Зниження ваги у разі надмірної ваги.
- Практика регулярних фізичних навантажень, пристосованих до клінічного стану пацієнта (мінімум 30 хвилин тричі на тиждень).
- Обмеження вживання алкоголю: менше 3 склянок вина або еквівалент на день для чоловіків та 2 склянки для жінок.
- Відмова від куріння.
- Дієта, багата на овочі, фрукти та з низьким вмістом насичених жирів (жирів тваринного походження).
Медикаментозне лікування гіпертонії
Рішення про призначення медикаментозного лікування залежить від показників артеріального тиску та рівня серцево-судинного ризику. Перш за все, пропонується єдиний гіпотензивний препарат. У разі недостатньої реакції протягом принаймні 4 тижнів або побічних ефектів рекомендується вибрати інший препарат протигіпертонія або комбінація декількох препаратів. У випадку'артеріальна гіпертензія значним або ризикованим серцево-судинна високий, цей час може бути коротшим.
Мета лікування гіпертонії
Головною метою гіпертонічної допомоги є зниження ризику серцево-судинна на довгострокову перспективу. Більш прагматично, користь від лікування безпосередньо корелює зі зниженням показників артеріального тиску. У випадку'гіпертонія артеріальний просто, мета - опуститися нижче 14/9. Але у разі асоційованого діабету або ниркової недостатності рекомендується знизити показники нижче 13/8.
Коли цілі артеріального тиску досягнуті, спостереження базується на консультації кожні три місяці у разі ризику серцево-судинна висока або кожні півроку в іншому випадку.
Джерело: e-health