Осідання матки
Крак, Ванесса 8 листопада 2017 р

Знання про опускання матки
Утроба (матка) має довжину від семи до десяти сантиметрів і складається з рівномірно міцних м'язів. Утримується в положенні внизу живота (малий таз) за допомогою ниток сполучної тканини та м’язів тазового дна. Можливо, м’язи тазового дна втрачають силу, а матка, а можливо і сечовий міхур заглиблюються глибше в таз, якщо тиск вниз стає занадто великим.
Цей процес називається опусканням матки (Descensus uteri) зателефонував. Осідання матки можна розділити на кілька ступенів тяжкості. У гіршому випадку відбувається так зване опущення матки, при якому матка частково або повністю виступає з піхви.
причини
Найпоширенішою причиною обвисання матки є слабкість тазового дна.
Існують різні фактори, які сприяють зменшенню:
- Родові травми, народження дуже високих дітей
- загальна слабкість сполучної тканини
- Перевантаження м’язів тазового дна від важких фізичних навантажень або роботи
- хронічне підвищення тиску в животі (через хронічний запор, хронічний бронхіт, ожиріння)
Діагностика осідання матки
Підозра на осідання матки зазвичай виникає через симптоми уражених, такі як сечовипускання та відчуття тиску в животі. Гінекологічне обстеження може визначити ступінь депресії. Крім того, постраждалі повинні зробити тест на здавлення шлунка. Якщо матка впала, стає видно опуклість уретри.
Симптоми
Симптоми різняться за ступенем тяжкості в залежності від тяжкості депресії:
- Нетримання сечі, як правило, втрата сечі під час фізичних вправ (нетримання сечі)
- Відчуття тиску в шлунку вниз, відчуття стороннього тіла
- Біль внизу живота і, можливо, також біль у спині
- Інфекції сечовивідних шляхів, які постійно повертаються (повторюються)
- часте сечовипускання (полакіурія)
- Схильність до запорів (запорів)
- Запалення з наступними змінами слизової оболонки піхви
- Виділення (кров’янисті) від вагінальних інфекцій або пролежнів
- Порушення потоку сечі з закладеністю нирок як ускладнення при зміщенні сечового міхура та перекручуванні шляхів дренажу сечі.
Лікування опущення матки
У разі незначного ослаблення звичайних вправ на тазовому дні зазвичай достатньо, щоб полегшити симптоми і знову надати матку кращу підтримку. Жінкам під час менопаузи жіночі статеві гормони (естрогени) також можна вводити у вигляді супозиторіїв або крему, оскільки гормональні зміни при дефіциті естрогену під час менопаузи сприяють опущенню матки. Існує також можливість введення вагінального кільця, яке постійно виділяє невелику кількість естрогенів.
хірургія
Якщо спостерігається більш високий ступінь осідання матки, можна провести хірургічне втручання. Можна зібрати основу сечового міхура і підняти шийку сечового міхура (передня вагінальна пластика).
Тазове дно і промежину можна стабілізувати за допомогою так званої пластики піхви. Якщо крім опущення матки спостерігається нетримання сечі, під сумнів потрапляють різні інші хірургічні методики (корекція сечово-міхурово-піхвового кута або підняття вагінальної стінки).
Якщо в процесі повного видалення матки (внаслідок пухлини або серйозної травми) залишився вагінальний сліпий мішок опустився, його можна вшити в порожнину малого таза смужкою сполучної тканини.
песарій
В якості альтернативи хірургічному втручанню в деяких випадках також можна використовувати куб, кільце або чашу у формі песарію. Пессарій виготовляється з твердої гуми або силікону і вводиться у піхву як опора. Це не виправляє осідання матки, але це може полегшити дискомфорт, поглинаючи тиск. Песарій потрібно регулярно чистити, щоб запобігти зараженню.