Осль; сер асоціація MECFS Швейцарія

ME/CFS, як правило, починається у чіткому зв'язку з посиленими стресовими ситуаціями - вони вважаються факторами, що викликають обертання, і можуть накопичуватися з різною інтенсивністю, курсами, комбінаціями та протягом різних періодів часу.

Насправді для більшості постраждалих це не один фактор, який спричиняє захворювання, а скоріше послідовні або одночасні стреси.

Якщо один або декілька факторів, що провокують, ведуть безпосередньо до ME/CFS, говорять про тригер (и) або «спрацьовуючу подію (и)». Більшість активаторів/преципітатів формально добре задокументовані, деякі з них часто згадуються постраждалими та організаціями пацієнтів, а про інші повідомляється/заявляється лише.

Приблизно в 40% випадків ME/CFS розвивається у часовому зв'язку з однією або кількома інфекціями.

Постраждалі часто повідомляють, що ніколи не одужували від цих інфекцій. Класично це вірусна подія в дихальних шляхах, шлунково-кишковому тракті, на шкірі/слизових оболонках або в центральній нервовій системі. Потім ME/CFS зазвичай розвивається протягом 14 днів. Однак відомі й інші початкові курси.

Помітно, що це в основному патогени, які зберігаються або в клітинах організму, або в геномі і, отже, мають тенденцію до повторення та ускладнення процесів у будь-якому випадку (особливо у випадку різних імунних недостатностей):

ГЕРПЕСВІРУС
-

ВІРУСИ ГОМАРНО-КИШКОВОГО ШЛЯХУ
-Коксакі
- Еховірус
- Парвовірус B19
- раніше поширені: поліовірус

ВІРУСИ ГЕПАТИТУ
-Гепатити В і С

ІНШІ ВІРУСИ
- Кровотечі (геморагічні) збудники: Ебола, денге
- Вірус річки Росс, Вірус Західного Нілу, ВІЛ

РІЗНІ БАКТЕРІЇ
- з посиленою неврологічною інвазією: борелії, сифіліс, лістерія, токсоплазма
- з часто локалізованою інвазією (наприклад, легені): легіонелла, туберкульоз, хламідіоз,
- при збільшеній інвазії багатьох систем органів: Coxiae, кліщова лихоманка, бартонелла

ОДНІ ВИДИ ГРИБІВ І ПАРАЗІТІВ
- Паразити: лямблія, малярія, лейшманія
- Гриби: Candida

У 10-20% випадків ME/CFS виникає одночасно з або після неінфекційного впливу:

ПСИХОСОЦІАЛЬНІ/ФІЗИЧНІ ТРАВМАТИ

ПОВТОРЮВАЛЬНИЙ/ДОЛГОТРИВИЙ ПЛАН
- Змагальний спорт/посилення спортивної діяльності
- Напружена робота/тренування
- Батьківство/усиновлення (створення сім'ї)
- нестача сну
- Неадекватне харчування/зниження ваги (наприклад, "краш-дієти")

ГОРМОНАЛЬНІ ЗМІНИ
- Вагітність/пологи
- підлітковий вік
- Андро/менопауза

ТОКСИЧНИЙ ВПЛИВ
- Фосфорорганічні
- Пестициди
- Промислові розчинники (наприклад: сквален, мінеральні масла)
- Метали (наприклад: ртуть, свинець, золото, нікель, миш’як, алюміній)
- Імплантати
- Хіміотерапія
- Деякі довготривалі схеми прийому препаратів (наприклад, ізоретиноїн або статини)
- Більш екзотичні речовини (наприклад: токсин сигуатери, гірчичний або зариновий газ)

РЕВМАТИЧНІ ТА АВТОІМУННІ ХВОРОБИ
- Червоний вовчак
- розсіяний склероз
- Синдром Шегрена

ТРАНСФУЗІЯ/ТРАНСПЛАНТАЦІЯ
- Повідомлено лише про окремі випадки, точний хід подій незрозумілий

ІМУНІЗАЦІЇ
- Алергічний вплив або десенсибілізація *
- Повідомлялося про розвиток ME/CFS після різних щеплень *
(проти: гепатиту В, поліомієліту, менінгококів та вірусів папіломи людини)

* Суперечливе поле, оскільки воно не було науково підтверджене чи виключене.

Приблизно 40% неможливо визначити жодного тригера. Здебільшого це поєднання перерахованих вище інфекційних та неінфекційних стресових ситуацій.

Однак картина ME/CFS може також розвиватися повільно і без чітких зв'язків історії життя. Це часто називають "нетиповим ME/CFS".