Ost; конденсація; обробка, причини та методи лікування

Остеоконденсація визначається збільшенням щільності кісткової тканини. Він може розташовуватися на різних частинах скелета, зокрема на колінах або хребцях. Артроз, пухлина. Які причини? Симптоми та методи лікування? Оновлення у ревматолога Патріка Гепнера.

лікування

  • Визначення
  • Фокальна остеоконденсація
  • Дифузна остеконденсація
  • Остеоконденсація та артрит
  • Симптоми
  • Діагностичний
  • Причини
  • Лікування

Визначення: що таке остеоконденсація ?

Остеоконденсація (або конденсація кістки) визначається як підвищена щільність кісткової тканини. Вона може бути:

  • локалізований (тоді ми говоримо про вогнищеву остеоконденсацію)
  • дифузний

Остеоконденсація може мати пухлинне або непухлинне походження. "Доказ аномально високої щільності кісток є рентгенологічним"

Фокальна остеоконденсація

"Це часто є метастазами, віддаленими від злоякісної пухлини", - уточнює лікар. Ми думаємо, зокрема, про рак молочної залози у жінок і особливо про рак простати у чоловіків. Це збільшення щільності кісткової тканини також може бути пов'язане з до хвороби Ходжкіна, рак лімфатичної системи. "Остеоконденсація також може бути помітна в людина з остеосаркомою, первинна пухлина кістки, яка в основному вражає дітей та підлітків ", продовжує він. Але остеоконденсація може також відповідати появі доброякісної пухлини кістки, наприклад, фіброзної дисплазії. Існують також інфекційні причини, такі як хронічний остеомієліт, бактеріальні кісткова інфекція, що вражає довгі кістки, або спондилодисцит, або інфекція хребців. Нарешті, і перш за все, остеоконденсація може бути інтегрована в рентгенологічні прояви, пов’язані з артрозом. деградація хряща, що покриває кінці кісток у суглобах.

Дифузна остеоконденсація

"Основними причинами є конституційні, генетичні. У випадку остеопетрозу, захворювання кам'яних кісток, скелет виглядає білим на рентгені, тоді як він повинен бути набагато прозорішим", пояснює д-р Патрік Гепнер. Дифузна остеоконденсація також може спостерігатися у пацієнтів із флюорозом кісток, захворюванням, пов’язаним із надмірним накопиченням фтору в організмі, або мієлофіброзом, патологією, що стосується кісткового мозку. Це також може свідчити про множинні метастази, розширення в кістку твердого раку на відстані.

Остеоконденсація та артрит

"Остеоконденсація є одним з чотирьох основних ознак остеоартриту, іншими трьома ознаками є защемлення суглобів, спостереження за геодами (невеликими проміжками) в кістці, що прилягає до хряща (субхондральна кістка) і дзьобами. Папуга (або остеофіти) на периферії суглоба ", - каже лікар. Артроз може виникати в області стегна, коліна, пальців рук і ніг, хребта. Рентгенографії достатньо для підтвердження діагнозу у випадках вже запущеного остеоартриту.

Симптоми артрозу

Симптоми різні в залежності від суглобів. У разі остеоартриту хребта пацієнти часто мають клінічну безсимптомність, особливо при остеоартрозі шийного відділу хребта. Однак рентгенологічні ураження з’являються з 25 років. У людей, уражених артрозом кульшового суглоба (або коксартрозом), з іншого боку, болить пах, що іррадіює на внутрішню сторону стегна аж до коліна, і кульгавість є скоростиглою. Артроз колінного суглоба (або гонартроз) викликає механічний біль, тобто вдень і не прокидається вночі. Артроз в плечі зустрічається набагато рідше.

Діагностичний

"Збільшення щільності кісткової тканини спостерігається на стандартних рентгенівських знімках", - говорить ревматолог.

Причини

Причин багато. Вони можуть бути доброякісними або злоякісними. Безумовно, основною причиною локалізованої конденсації кісток є остеоартроз. Один або кілька метастазів, віддалених від злоякісна пухлина, доброякісна пухлина кістки, така як фіброзна дисплазія також може бути причиною остеоконденсації. Це також можна спостерігати у дітей та підлітків з остеосаркомою, первинною пухлиною кістки. Існують також інфекційні причини, такі якхронічний остеомієліт, бактеріальна кісткова інфекція в довгих кістках, або спондилодисцит, або інфекція хребців. Остеоконденсація також може спостерігатися у пацієнтів, які страждають на захворювання кам'яно-кісткової тканини, флюороз кісток або мієлофіброз. Це також може свідчити про множинні метастази.

Лікування: як лікувати остеоконденсат ?

Лікування ґрунтується на визначенні відповідальної причини. При остеоартрозі безумовно найпоширеніша причина:

  • прийом знеболюючого буде рекомендовано для зняття болю. "Також можна приймати протизапальні препарати як короткочасне лікування та приділяючи пильну увагу протипоказанням", зазначає д-р Патрік Гепнер.
  • З інгібітори протонної помпи (ІПП) буде призначено для захисту шлунку. Інший можливий препарат: симптоматичні ліки проти артриту повільної дії (або AASAL). "Вони не уповільнюють прогресування артрозу, але, з іншого боку, полегшують симптоми".
  • У випадку застійної спалаху, інфільтрація (ін’єкція кортизону) може вводитися в суглоб або навколо суглоба. "Це дуже потужний протизапальний засіб, який має мало побічних ефектів", - каже ревматолог. У коліно лікар може робити ін’єкції гіалуронової кислоти один-три рази. "Ефекти цікаві. Це, як правило, дозволяє перенести дату хірургічного втручання".
  • Останній засіб, встановлення протезу кульшового суглоба або односекційного протеза в коліні.

Інформаційний бюлетень

Дякуємо ревматологу Патріку Гепнеру, автору книг "Тіло людини для чайників" та "Ліки від чайників", виданих First