Ost; опороз - причини, симптоми, лікування, діагностика

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Остеопороз - це стан кісткової тканини, що характеризується освітленням частин кісток, які стають крихкими та схильними до переломів. Цей розлад вражає як чоловіків, так і жінок різного віку, але особливо людей похилого віку. Остеопороз є причиною багатьох переломів кісток у людей похилого віку, ослаблені кістки яких більше не витримують ваги тіла.

причини

Хоча цей стан не шкодує чоловіків, остеопороз спостерігається переважно у жінок під час менопаузи. Вони більш сприйнятливі до нього, оскільки після менопаузи їх яєчники більше не виробляють гормони естроген, які відіграють важливу роль у підтримці міцного жіночого скелета.

Оскільки жінки мають на 30% менше кісткової маси, ніж чоловіки, вони стають особливо схильними до остеопорозу в міру дорослішання. Однак приблизно у віці 65 або 70 років втрата кісткової маси приблизно однакова для чоловіків та жінок. Дієта, багата кальцієм і вітаміном D, і вправи, що несуть вагу, є важливими профілактичними заходами при остеопорозі.

Причини

Кістка в основному складається з таких мінералів, як кальцій. Кісткова речовина скелета постійно руйнується і замінюється новою кістковою тканиною. Цей цикл відновлення кісток триває близько 100 днів і регулюється гормонами, що виділяються в нашому організмі (включаючи естроген для жінок), а також рівнем кальцію та вітаміну D. Остеопороз виникає, коли втрата кісткової тканини та мінералів відбувається швидше, ніж утворення нових кісткової тканини.

У Канаді остеопорозом страждає приблизно кожна четверта жінка та кожен восьмий чоловік старше 50 років.

Деякі фактори, які можуть збільшити ризик розвитку остеопорозу, включають:

Симптоми та ускладнення

Сам остеопороз зазвичай не викликає явних симптомів. Однак слабкі кістки можуть набагато легше зламатися, наприклад під час незначного падіння. Такі типи переломів найчастіше трапляються на шийці стегнової кістки, зап’ястях або хребті. Переломи стегна частіше зустрічаються у людей старше 75 років.

Деякі переломи, спричинені остеопорозом, такі як тріщини хребта, можуть мати незначний біль або взагалі не відчувати болю і можуть залишатися непоміченими, навіть якщо їх наявність підтверджена рентгенологічно. З іншого боку, компресійні переломи хребців внаслідок розпаду або провисання хребта набагато болючіші і можуть призвести до ненормальної постави та зменшення висоти.

Остеопороз також може викликати хронічний біль у спині. Навіть найменші рухи можуть погіршити біль, включаючи щоденні домашні справи, кашель, сміх або чхання. Ви навіть можете відчувати біль, коли стоїте, не рухаючись.

Діагностичний

Основні етапи діагностики остеопорозу включають оцінку ризику переломів та щільності кісткової тканини.

Якщо ваш лікар виявить фактори ризику переломів або остеопорозу (включаючи ваш вік, якщо вам 65 років або старше, або вашу історію переломів, якщо ви зламали кістку в минулому), він може використовувати кілька ефективних і відносно швидко обстеження для вимірювання вмісту мінеральних речовин у кістках або ОМТ. Якщо результати вказують на занадто низьку щільність кісток, лікар, швидше за все, поставить діагноз остеопороз.

Вимірювання щільності кісткової тканини за подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія (також відомий як DXA, для подвійної енергетичної рентгенівської абсорбціометрії) є найефективнішим методом оцінки ризику остеопорозу. Цей іспит проводиться за допомогою спеціального рентгенівського апарата, який сканує частини тіла, такі як стегна або хребет, щоб визначити, чи є у вас підвищений ризик переломів. Іноді a комп'ютерна томографія (КТ) або УЗД п’ят також може перевірити стан кісток.

Коли діагноз остеопороз встановлений, необхідні додаткові обстеження для встановлення можливих причин. У цьому випадку лікар може призначити дослідження крові та сечі, які вимірюватимуть спонтанне вироблення певних гормонів.

У Канаді ваш лікар може використовувати 2 інструменти (CAROC та FRAX) для оцінки вашого абсолютного ризику переломів протягом 10 років. Щоб визначити ваш особистий 10-річний ризик переломів, ваш лікар розгляне фактори ризику, включаючи ваш вік, стать, індекс маси тіла, історію переломів, сімейну історію, вживання кортикостероїдів, стан куріння та споживання алкоголю.

Якщо ваш лікар визначить, що вам потрібні ліки від остеопорозу, перевірку ОМТ можна проводити кожні 12 або 36 місяців для визначення ефективності терапії. Після того, як ліки продемонстрували свою ефективність, вам, ймовірно, не доведеться так часто спостерігати. Перевірку ОМТ можна також повторити для відстеження швидкості втрати кісткової маси у людей, які не почали приймати ліки від остеопорозу, але мають ризик розвитку остеопорозу.

Лікування та профілактика

Лікування остеопорозу спрямоване на запобігання або зменшення ризику переломів та підтримку або збільшення щільності кісткової тканини. Існує кілька методів лікування остеопорозу, але профілактика все ще дуже важлива. Багато терапевтичних та профілактичних стратегій подібні.

Щоб зберегти міцність кісток, вам потрібно регулярно вживати кальцій і вітамін D. Відповідно до остеопорозу в Канаді, споживання елементарного кальцію (дієта та добавки) має становити 1000 мг на день для чоловіків та жінок у віці від 19 до 50 років та 1200 мг на день для чоловіків та жінок старше 50 років. Остеопороз Канада також рекомендує добові дози вітаміну D від 400 МО до 1000 МО людям у віці від 19 до 50 років, які не мають високого ризику розвитку остеопорозу, та від 800 МО до 2000 МО для людей похилого віку. з високим ризиком розвитку остеопорозу. Вітамінні добавки D широко доступні.

Крім того, Osteoporosis Canada також виступає за регулярну практику вправ з обтяженням і прийняття здорового способу життя без куріння та без надмірного вживання алкоголю.

Вправи на обтяження (такі як ходьба, силові тренування або підйом по сходах) відіграють певну роль у підтримці міцних кісток і запобіганні переломам. Заняття спортом можуть поліпшити поставу та рівновагу та значно зменшити ризик пошкодження кісток.

У підлітків та молодих людей у ​​віці до 30 років фізичні вправи призводять до збільшення пікової кісткової маси (наприклад, МЩКТ або щільності кісток). Понад 30 років лише лікування може запобігти або затримати втрату МЩКТ.

Кілька препаратів показані для лікування остеопорозу. Люди, які мають підвищений ризик розвитку остеопорозу, можуть використовувати багато з них як профілактичне лікування. Далі наведено перелік деяких ліків від остеопорозу, доступних у Канаді:

Іноді лікування деяких випадків остеопорозу полягає у поєднанні 2 або більше препаратів. Крім того, лікарі зазвичай рекомендують продовжувати вживати достатню кількість кальцію та вітаміну D.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.