Остеохондроз в поперековому відділі хребта лікувати причини, вправи; терапія
Остеохондроз поперекового відділу хребта звучить страшним діагнозом.
Для багатьох це означає сильний біль у спині. Для інших навіть кінець їхньої професійної кар’єри. Відповідно, є також багато страхів і турбот.
Це буде все гірше і гірше? Чи мушу я тепер жити з болем у спині назавжди? Що я можу з цим зробити?
Щоб якнайкраще підтримати вас на шляху, ви дізнаєтесь у цій статті, як можна лікувати остеохондроз у поперековому відділі хребта.
Ви також дізнаєтесь, як це виникає і що це означає для вашого болю.
Що таке остеохондроз в поперековому відділі хребта?
Остеохондроз поперекового відділу хребта звучить як ієрогліфічний діагноз.
Потерпілі не завжди знають, про що йдеться, невпевнені в собі і бояться, що їх повсякденне життя буде сильно обмежене болем.
Остеохондроз у поперековому відділі хребта описує цілком нормальний процес старіння кісток (= остео) та хрящових або міжхребцевих дисків (= хондро) і тому є одним із дегенеративних захворювань.
Я свідомо пишу "цілком нормально", оскільки такі дегенеративні зміни можна виявити майже у 100% людей - навіть у тих, хто не має симптомів.
Навіть 37% 20-річних дітей вже мають дегенеративні зміни на хребті і нічого не помічають (Brinjikji 2015).
Ці дегенеративні зміни в основному зумовлені генетичними факторами, але також одностороннім стресом. Оскільки міжхребцеві диски не мають власного кровопостачання, їм потрібні постійні стреси та полегшення, щоб харчуватися.
Якщо цього процесу живлення не відбувається, міжхребцеві диски з часом стають пористими і втрачають воду. Це зменшує їх висоту.
Часто також пояснюється, що міжхребцеві диски втрачають буферну функцію і що тіла хребців поступово перетворюються на дегенеративні (GIW e.V.).
Результат: підвищений знос фасетних суглобів.
Для того, щоб зупинити прогресуючу нестабільність, наше тіло реагує посиленим формуванням кісток, яке зростає між ураженими тілами хребців.
Цей нормальний процес старіння впливає майже на всіх нас.
Так: остеохондроз у поперековому відділі хребта може бути фактором, що впливає на біль у спині (також Brinjikji 2015 в іншому дослідженні). Може бути. Але це не обов’язково.
Ви можете боротися з цим більш інтенсивно, якщо на додаток до болю в спині виникає один із наведених нижче симптомів.
Наскільки поганий ваш остеохондроз насправді?
У більшості випадків поперековий остеохондроз не так вже й поганий. Собаки, що гавкають, не кусаються. Але вони існують: випадки, коли біль виникає внаслідок серйозних травм. Тож якщо ви виявите, що у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів, зверніться до лікаря або отримайте другу думку у іншого лікаря:
- Оніміння ніг та/або паху,
- Ознаки паралічу,
- Нестриманість або труднощі з утриманням стільця.
Ознаки та симптоми остеохондрозу в поперековому відділі хребта
Як правило, постраждалі тривалий час не знають про остеохондроз поперекового відділу хребта.
Потім часто звертаються до лікаря через постійні болі в спині.
Потім це направляє вас на КТ або МРТ, в результаті чого остеохондроз у поперековому відділі хребта виникає як випадкова знахідка.
Залежно від ступеня дегенеративних змін, симптоми сильно варіюються від людини до людини.
Сегментарну нестабільність хребта можна відчути через біль у спині при повільній ходьбі або при стоянні.
Артротичні зміни в фасеточних суглобах іноді можуть виражатися як постуральний біль. Таким чином, симптоми уражених фасеточних суглобів можна швидко полегшити, згинаючи спину вперед.
Утворення нової кістки між тілами хребців може також призвести до звуження нервових корінців (стеноз хребетного каналу). Тоді скарги можуть іррадіювати в ногу. Вони можуть з’явитися після прогулянки кількох метрів, або ви навіть відчуєте оніміння в ногах.
Для того, щоб мати можливість лікувати остеохондроз в поперековому відділі хребта, спочатку не має значення навіть поставити цей діагноз. Основна увага приділяється вашим індивідуальним симптомам.
Насправді, сучасні міжнародні рекомендації не рекомендують проводити візуалізацію при болях у спині. Ми розглянемо, чому це буде далі.
Причини остеохондрозу в поперековому відділі хребта
Остеохондроз поперекового відділу хребта - це поступовий процес, який зазвичай починається з втрати води з міжхребцевих дисків.
Міжхребцевий диск більше не може утримувати стільки води через мікротріщини або «міні-переломи» в області міжхребцевих дисків, стає пористим і з часом висихає.
Він втрачає висоту і стає «нестійким» (важливо: тут нічого не ковзає!).
В результаті кісткова речовина накопичується навколо міжхребцевих дисків, щоб уникнути нестабільності.
Однак факт у тому, що ваш хребет стабільний і міцний. Знову ж таки: нічого просто не ковзає (Slater et al. 2019).
Провідний світовий експерт з болю в спині доктор Стюарт Макгілл навіть каже, що насправді не існує такого поняття, як дегенерація міжхребцевих дисків. Спочатку страшно звучить часто неправильна діагностика та цілком нормальний процес старіння (McGill 2018).
Нова кісткова речовина також гарантує, що з часом хребет застигає, стає менш гнучким і менше болить. Все нормально.
Смоктання спини набагато більше схоже на те, що сказати літній жінці зі зморшками, що вона страждає дегенеративними захворюваннями обличчя.
Цьому цілком нормальному процесу старіння сприяє, наприклад, відсутність фізичних вправ, нездорова дієта, стійкі запальні процеси (Risbud 2013) або судинні захворювання (Kauppila 2009).
Саме такі фактори, як запалення, також можуть бути справжньою причиною болю в спині (Zhang 2007).
Тільки пам’ятайте: Вище ми бачили, що у багатьох 20-річних дітей відбувається дистрофія міжхребцевих дисків.
Можливо, у вас тривалий час був остеохондроз у поперековому відділі хребта, і це було виявлено лише зараз, бо у вас болить спина.
І саме тому, що це настільки нормально і не обов'язково повинно бути пов'язане, у сучасних рекомендаціях щодо болю в спині не рекомендується проводити діагностичне зображення.
Що таке справжні тригери болю і що це означає для вас, якщо ви хочете позбутися болю в спині - ось що ми розглянемо далі.
Біль від остеохондрозу?
Можливо, ви вже здогадалися: чи справді остеохондроз в поперековому відділі хребта є пусковим механізмом для болю в спині - гаряча тема науки.
Багато сучасних підходів припускають, що біль завжди є взаємодією фізичних, соціальних та психологічних факторів.
Щоб зрозуміти принцип, можна уявити відро. Все, що вас напружує та навантажує, поставляється в цьому відрі:
- Остеохондроз в поперековому відділі хребта,
- Стрес з партнером,
- Гроші турбуються,
- Гіпотрофія,
- Страх руху,
- нестача сну,
- Депресія і, і, і.
Так зване відро для болю складається по-різному в індивідуальному порядку. Але як тільки відро переливається, ви відчуваєте біль.
Це розумна сигналізація для нашого тіла, яка вказує нам, коли просто стає занадто багато, і ми повинні робити щось інакше.
Тоді біль у спині насправді може бути пов’язаний з остеохондрозом поперекового відділу хребта. Але їм не обов’язково, адже інші стресові фактори набагато вирішальніші для вас.
Виняток із правила
Переважна більшість болів складається з біо-психолого-соціальних. Тоді деякі думають, що біль навряд чи має якусь фізичну причину. У багатьох випадках це також відповідає дійсності. Виняток з цього - корінцевий біль. Це скарги, які можна простежити до подразнення нервів. У разі остеохондрозу в поперековому відділі хребта це може статися через утворення кісткових шпор. У цьому випадку корисно з’ясувати ваші точні причини виникнення болю, коли ви дізнаєтесь із аналізу болю на біль у спині.
Ось чому нинішні рекомендації також рекомендують не робити МРТ або КТ спочатку.
Професор доктор Підхід Стюарта Макгілла відповідає цьому і виступає за індивідуальний аналіз болю. Крім усього іншого, він з’ясує, які пози та стреси заподіюють вам біль, а які ні. Наприклад, це може виглядати так.
Сісти на стілець. Протягніть руки під стілець і втягніть себе в крісло. Ми ставимо хребет під стисненням. Чи викликає це біль? Тоді компресія є причиною болю. Ви помічаєте це, наприклад, коли кашляєте чи чхаєте.
Нічого не відбувається? Потім повторіть тест з порожнистою спиною і згорбленою спиною. Як це там виглядає? Чи викликає одне зі ставлення проблеми? Тоді вже можна робити перші висновки.
Наприклад, якщо порожниста поза спини викликає проблеми, спершу слід уникати такої пози, доки відро болю не спорожніє більше. Так само і з горбатим. Якщо це був ваш пусковий механізм болю, ви спочатку можете уникати постави, поки відро болю не порожнє.
Ви можете дізнатися, як працює детальний та індивідуальний аналіз болю та як можна використовувати результати для лікування остеохондрозу в поперековому відділі хребта в Аналіз болю на біль у спині детально. Ви можете дізнатись більше тут.
Вправи для лікування поперекового остеохондрозу
Для лікування остеохондрозу в поперековому відділі хребта необхідні фізичні вправи.
Це виключає вправи, які викликають біль. Ви теж не колупаєтесь у кровотечі.
Наразі сильне викривлення поперекового відділу хребта також є табу. Вправи на розтяжку також непридатні (McGill 2015).
Для того, щоб ви могли лікувати остеохондроз у поперековому відділі хребта, ви вивчите тут три вправи, що не підлягають обговоренню. Ви також вивчите вправу, за допомогою якої ви сильно активізуєте своє ядро на нервовому рівні.
Вправа No1: згортання
Класичні сухарі не підходять для більшості проблем зі спиною. Модифікація цього, яка тренує вас зміцнювати тулуб нейтральним хребтом, більше підходить.
Для цього ляжте на спину і покладіть обидві руки під поперековий відділ хребта.
Одна нога вертикально, друга витягнута.
Якщо проблеми зі спиною також випромінюються в одну ногу, спробуйте, яке положення вам підходить.
Потім це спочатку стає вашою практичною позицією.
Тепер підніміть лікті від підлоги. Зробіть подвійне підборіддя і підніміть голову і плечі на кілька сантиметрів. Тільки настільки, що ви відчуєте, як починають працювати м’язи живота.
Затримайтеся в положенні 10 секунд, перш ніж знову лягти. Дихайте рівно! Повторюйте рух протягом 6-10 проходів.
Вправа No2: бічна дошка
Бічна опора не тільки чудово підходить для зміцнення бічних серцевинних м’язів.
Він також тренує важливі м’язи стегна та широку спинку. Всі згадані м’язи відповідають за стабілізацію попереку. Це саме те, що нам потрібно, якщо ми хочемо лікувати остеохондроз в поперековому відділі хребта.
Покладіть лікоть трохи нижче плеча. Стопи розташовані одна перед одною.
Верхня стопа перед нижньою стопою.
Тепер підніміть таз так, щоб ваше тіло утворювало пряму лінію з голови до ніг.
Затримайтеся в положенні 10 секунд. Потім зробіть паузу 2-3 секунди. Це повторення.
Почніть з 5-6 повторень з одного боку. Потім ви перемикаєтесь на іншу сторону.
Вправа No3: птах-собака
Двонога підставка - іноді її також називають пташиною собакою - це класика, коли мова йде про проблеми зі спиною. І цього також не повинно бути, якщо ми хочемо лікувати остеохондроз у поперековому відділі хребта.
Причиною настільки хорошої вправи є те, що вона тренує важливі м’язи основи, не піддаючи спину шкідливим силам стиснення або зсуву.
Для цього починайте в положенні чотири ноги.
Обов’язково фіксуйте хребет у нейтральному положенні.
Тепер підніміть одну руку і протилежну ногу.
Тільки наскільки спина не скручується. (Більшість піднімає ногу занадто далеко!).
Затримайтеся на хвилинку. Потім поміняйте сторону. Почніть з 10 до 15 повторень на сторону.
Вправа No4: Віджимання очей
Чи знали ви, що вся мускулатура, яка стабілізує хребет, тісно пов’язана з вашими очима (Lienhard 2019)? Це абсолютно захоплююче і відкриває абсолютно нові можливості в області реабілітації!
Зокрема, віджимання очей приносить швидкі результати.
Для цього візьміть ручку в руку.
Почніть прямо між очей з витягнутою рукою. Фокусуйте кінчик пера.
Тепер проведіть олівець прямою лінією до перенісся, але лише до тих пір, поки ви не почнете його бачити двічі.
Потім ви рухаєте назад.
Ми починаємо тут з розслаблених 3-5 повторень. Тому що, коли справа стосується вправ для очей, менше - це більше.
Якщо ви виявите, що:
- одне око не може здійснювати руху,
- Спалахи світла виникають або
- у вас сильний головний біль,
ця вправа вам не підходить. У цьому випадку слід звернутися до хорошого оптика або окуліста.
Дієта до для лікування остеохондрозу в поперековому відділі хребта
Гіппократ сказав:
"Нехай їжа буде вашим ліками, а ліки їжею".
І він мав рацію!
У наш час ліки призначаються занадто швидко, а дієта включається недостатньо. Існує стільки всього, чого можна досягти за допомогою харчування.
Наприклад, ми знаємо, що запалення відіграє важливу роль у:
- дегенеративні зміни в хребті (Risbud 2013),
- Біль у спині (Wegner 2016) та
- утворення кісткових шпор (Ehrlich 1975).
Причини достатньо, щоб уважніше поглянути на свій раціон, так?
Простіше кажучи, мова йде про скорочення їжі, яка викликає запалення у вашому раціоні, і отримання більшої кількості протизапальних продуктів.
Це означає, наприклад, менше готової їжі, більше свіжих овочів та спецій, таких як куркума. Детальніше про це ви можете дізнатись у цій статті.
Цілісні підходи, за допомогою яких ви лікувати остеохондроз в поперековому відділі хребта
Більшість джерел на тему дегенерації хребта свідчать про те, що тягарі або нахили можуть погіршити біль.
Але залишити щось назавжди лише тому, що воно заподіює біль, на даний момент не може бути рішенням. Це лише сприяє страху перед рухами та напругою, що, як було показано, посилює біль (Swinkels-Meewisse 2006) та ігнорує закони Вольфа та Девіса.
Так. Можливо, спочатку уникнути власних спрацьовувачів болю. Тож ваше відро з болем може спорожніти.
Але як тільки запалення заспокоюється, інтенсивність болю стихає, і ви підтримуєте хорошу гігієну спини в повсякденному житті, стрес стає на порядку денному.
Це може враховувати ваші індивідуальні здібності до регенерації та стресу. Таким чином, ваша спина може поступово адаптуватися до напруги і знову стати більш пружною.
Можливо, навіть більше, ніж раніше.
Крім того, цілісна терапія, за допомогою якої можна лікувати остеохондроз поперекового відділу хребта, також враховує інші фактори впливу, такі як:
Всі ці речі можуть допомогти лікувати поперековий остеохондроз. І чудова річ: вам не потрібно про все турбуватися. Вам дозволяється сконцентруватися на важливих для вас речах, які спорожняють ваше відро болю.
Ви отримаєте багато пропозицій щодо цього у формулі болю в спині. Ви можете дізнатись більше тут.