Остеосаркома - причини, симптоми та лікування

A Остеосаркома описує злоякісну пухлину кістки і тому є також розмовною Рак кісток зателефонував. Ракові клітини атакують кістки, а також поширюються в організмі, особливо в легенях. Якщо захворювання лікувати на ранніх термінах, шанси на одужання, як правило, хороші.

Зміст

Що таке остеосаркома?

Під цим терміном Остеосаркома або остеогенна саркома, лікарі розуміють злоякісну пухлину, яка вражає кістки пацієнта. Вражаються і руйнуються як кістка, так і сусідній суглоб. Ракові клітини мігрують у легені через кров і утворюють там метастази.

Остеосаркома є найпоширенішою пухлиною кістки - щороку в Німеччині у неї розвивається близько 200 людей. Особливо страждають чоловіки віком від 10 до 25 років.

Захворювання зазвичай вражає так звані довгі кістки, такі як надпліччя або стегна, особливо в районі плечового або колінного суглоба. Однак остеосаркоми на хребті або черепі трапляються лише у дуже рідкісних випадках.

причини

Точні причини a Остеосаркома поки не відомі. Оскільки хвороба виникає особливо часто в період статевого дозрівання, передбачається, що підвищена активність кісток, що виникає в цей час, пов'язана з остеосаркомою.

Окрім росту кісток, велику ймовірність відіграватимуть генетичні фактори. Попередні захворювання кісток або хрящів, такі як хвороба Педжета] або остеохондрома, можуть збільшити ризик розвитку остеосаркоми. Попередній рак при додатковій хіміотерапії або променевій терапії також може сприяти розвитку остеосаркоми.

Симптоми, нездужання та ознаки

Остеосаркома в основному характеризується набряком навколо ураженої кістки. Набряк швидко наростає, але, як правило, безболісний. Якщо болить кістка незалежно від стресу, це чітке свідчення остеосаркоми.

Потім, крім постійних болів у кістках, з’являється також болючість у місці набряку та почервоніння. Рак кісток, який знаходиться поблизу суглоба, викликає особливо стресові симптоми. Це може призвести до дуже болючого обмеження рухливості. Оскільки пухлина руйнує структуру кістки, вона вже не може адаптуватися до повсякденного стресу.

Отже, уражена кістка має абсолютно нестійку структуру. Ризик переломів кісток дуже збільшується. Раптові переломи можуть статися навіть у звичайних, необтяжених умовах. Поки рак не поширився, симптоми залишаються локальними для уражених кісток або сусідніх суглобів.

Однак після утворення метастазів в інших органах з’являються подальші симптоми, але вони неспецифічні. Серед іншого спостерігаються лихоманка, втома та падіння працездатності. Якщо рак ще не поширився, шанси на одужання дуже великі, за умови, що пухлина була повністю видалена. Однак, як правило, видалену кістку доводиться замінювати ендопротезом.

Діагностика та курс

Чи є підозра Остеосаркома, лікуючий лікар призначить рентген кісток. На основі цього часто можна поставити діагноз. Для того, щоб визначити, наскільки ракові клітини вже поширилися в організмі, також можна провести комп’ютерну томографію та аналіз крові.

Зразок тканини, взятий безпосередньо з пухлини, також може підтвердити діагноз і надати інформацію про стан пацієнта. Якщо своєчасно лікувати остеосаркому, є великі шанси на одужання та виживання в залежності від загального стану та ступеня метастазів. Статистично 70% пацієнтів виживають перші 5 років після постановки діагнозу. Однак, якщо немає терапії, остеосаркома, безумовно, є хворобою, яка загрожує життю.

Ускладнення

Пухлина також може поширюватися на інші ділянки тіла і розвивати там ракові клітини. У більшості випадків це зменшить тривалість життя пацієнта. Ускладнення та загрожують життю стани зазвичай виникають, якщо остеосаркома не лікується. Самовилікування не відбувається.

Лікування остеосаркоми зазвичай проводиться за допомогою хіміотерапії та подальшої операції. Зазвичай ускладнень не буває. Однак сама хіміотерапія може бути пов’язана з важкими побічними ефектами. Також променева терапія може знадобитися для того, щоб остеосаркома повністю перемогла рак. Однак у більшості випадків пацієнти з остеосаркомою також залежать від психологічного лікування.

Коли слід звертатися до лікаря?

Будь-який набряк кісток або обмеження рухливості слід повідомляти лікарю. Якщо є постійне або поступове порушення опорно-рухового апарату, є привід для занепокоєння. Оскільки максимально швидка діагностика та лікування важливі для шансів на одужання від остеосаркоми, слід звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші порушення. В іншому випадку на запущеній стадії захворювання існує ризик передчасної смерті. Виразки, біль або порушення здатності суглобів слід обстежити та лікувати.

Загальне нездужання, небажане зменшення маси тіла та відчуття тепла в уражених місцях свідчать про захворювання, яке вимагає лікування. Лихоманка, зниження фізичних вправ або загальної працездатності, а також втома та виснаження - ознаки, які слід подати лікарю. Слід роз'яснити розлади чутливості, оніміння та гіперчутливість до дотиків.

Якщо є внутрішня слабкість або неспокій, перепади настрою або байдужість, слід провести медичний огляд. Якщо звичайні повсякденні процеси більше не можуть проводитись без симптомів і якщо є нездатність до фізичних вправ, то зацікавлена особа потребує медичної допомоги. Остеосаркома характеризується постійним наростанням симптомів і одночасно поступовим зниженням якості життя. Візит до лікаря рекомендується при перших підозрах на розлад.

Лікування та терапія

Лікуючий лікар явно має такий Остеосаркома якщо діагноз встановлений, існує велика ймовірність того, що він призначить хіміотерапію. Це повинно допомогти запобігти зростанню та поширенню ракових клітин в організмі.

Крім того, такий тип лікування зазвичай робить пухлину меншою та доступнішою. Після цього проводиться операція з видалення пухлини. Якщо метастази вже існують, їх також слід по можливості видалити хірургічним шляхом. В принципі, здорову тканину також видаляють із безпосереднього оточення під час цієї процедури, щоб запобігти повторному розвитку остеосаркоми.

Можливо, потрібно буде ампутувати уражену частину тіла; проте це трапляється рідко. Зазвичай після операції необхідна інша хіміотерапія. Якщо пухлину не вдалося повністю видалити, також може мати місце променева терапія.

Навіть після того, як відбулося загоєння, необхідно регулярно проводити подальший догляд, щоб переконатися, що в організмі більше немає ракових клітин. Крім усього іншого, легені також детально досліджують протягом приблизно п’яти років. Тільки тоді можна говорити про повне зцілення в медичному сенсі. Чи буде терапія ефективною, і чи можна перемогти рак, залежить від загального стану пацієнта, а також від стадії захворювання.

Ви можете знайти свої ліки тут

Перспективи та прогноз

Прогноз остеосаркоми по суті залежить від розміру пухлини на момент виявлення, яка кістка була уражена та чи вже є метастази в інших органах. Пухлини на тулубі та дуже великі остеосаркоми важче піддаються успішному лікуванню, ніж невеликі пухлини та остеосаркоми на кінцівках.

Якщо можливе повне хірургічне видалення пухлини, і якщо агресивна хіміотерапія, проведена до та/або після операції, добре реагує, лікарі передбачають 5-річну виживаність від 50 до 80 відсотків за сприятливих обставин. Якщо метастази в легенях також потрібно видалити, шанс на виживання чи одужання зменшується приблизно до 40 відсотків. Якщо хіміотерапія не досягає бажаного ефекту - тобто може загинути менше 90 відсотків пухлинних клітин - шанс на виживання в довгостроковій перспективі також падає нижче 50 відсотків.

Якщо хвороба рецидивує (рецидив), 5-річна виживаність статистично становить лише близько 25 відсотків; однак, фактична перспектива довгострокової безпухлинної хвороби залежить від багатьох факторів і не може бути передбачена для конкретного випадку. Рецидиви зазвичай трапляються протягом перших двох-трьох років після первинного діагнозу. Пацієнтів, які живуть більше п’яти років після встановлення діагнозу, зазвичай можна вважати вилікуваними.

профілактика

Як причини a Остеосаркома чітко не з’ясовані, профілактика в суворому розумінні неможлива. Однак, якщо такі симптоми, як біль, почервоніння та набряк колінного суглоба або надпліччя або кістки стегна спостерігаються протягом більш тривалого періоду часу, слід звернутися до лікаря в якості запобіжного заходу, щоб виключити можливу остеосаркому.

Догляд

Після лікування раку пацієнти аж ніяк не повністю виліковуються. Існує ризик повернення та поширення остеосаркоми. Тому допоміжний догляд є незамінною частиною будь-якого лікування пухлини. Лікар та пацієнт, як правило, домовляються про місце та обсяг подальшого лікування до закінчення терапії.

У перші кілька років зазвичай проводяться щоквартальні іспити. Потім інтервал продовжується від зустрічі до зустрічі. Починаючи з п’ятого року, зазвичай достатніми є щорічні подальші перевірки. Пацієнтам обов’язково слід дотримуватися запропонованих призначень. Діагноз на ранній фазі обіцяє найкращий успіх лікування.

Реабілітація часто відбувається відразу після терапії остеосаркоми. У цьому пацієнт готовий до реінтеграції у свою роботу та своє соціальне оточення. Протягом цього часу технічні експерти спеціально розглядають скарги та сприяють мобільності та незалежності відповідної особи.

Подальші медичні огляди спочатку включають бесіду, в якій задають поточний стан. За необхідності також відбудеться фізичний огляд. Процедури візуалізації, такі як рентген та комп’ютерна томографія, є важливою частиною лікування остеосаркоми. Таким чином, лікар може виявити пухлину в організмі ззовні.

Ви можете зробити це самі

Остеосаркома - серйозне захворювання, яке вимагає термінового медичного лікування. Тим не менше, пацієнт може сприяти регенерації за допомогою самодопомоги у повсякденному житті та покращувати якість свого життя. Це можливо завдяки фізично та психологічно орієнтованим заходам. Як правило, бажано проконсультуватися з лікуючим лікарем.

У фізичній зоні остеосаркома та її робота можуть призвести до пошкодження кісток, що можна компенсувати тренуванням м’язів. Стабілізація за допомогою тренування м’язів доручена фізіотерапії, і пацієнт може продовжувати її вдома. Помірний обсяг тренувань на витривалість часто відновлює форму та самопочуття після терапії. Плавання та ходьба особливо придатні в цьому контексті завдяки своїм ніжним властивостям.

Хворі на рак, такі як остеосаркома, отримують психічну стабільність у групах самодопомоги та через психологів та психотерапевтів. Психоонкологи спеціально підготовлені для задоволення потреб онкологічних хворих. Розмови з членами сім'ї та друзями також часто корисні, хоча іноді саме соціальні збори приносять відволікання та створюють нормальність.

Здорове харчування та повноцінний сон важливі для всіх онкологічних хворих, а отже, і для остеосаркоми. Дієтичні добавки або імуностабілізуючі засоби можна приймати лише після консультації з лікарем. Релаксація забезпечується такими методами, як аутогенні тренування, прогресивне розслаблення м’язів та йога. Про це можна дізнатися у медичних страхових компаніях, освітніх центрах для дорослих або студіях.