Ожиріння (дуже надмірна вага)

надмірна

Проблема ожиріння полягає не тільки в сильному наборі ваги, але і в інколи різких супутніх захворюваннях усіх систем органів. Зі збільшенням маси тіла збільшується ризик розвитку високого кров’яного тиску, діабету, порушень ліпідного обміну, жирового запалення печінки, синдрому апное сну (переривання дихання під час сну), інсульту, пошкодження хребта та суглобів, а також злоякісних пухлин кишечника та статевих органів. Виражене ожиріння та супутні захворювання у 40-річного віку скорочують його життя приблизно на 20 років.

Класифікація ожиріння
Вага тіла, зріст і окружність талії використовуються для розрахунку ступеня ожиріння та оцінки ризику для здоров'я. Вага тіла в кілограмах ділиться на квадрат зросту в метрах. Отриманим значенням є так званий індекс маси тіла (ІМТ). Приклад розрахунку: Дорослий має масу тіла 140 кг і зріст 1,60 м; 140: 2,56 = 54,69 кг/м2. Потім обчислений ІМТ використовується для класифікації ожиріння.
Додаткове вимірювання окружності талії допомагає оцінити ризик супутніх захворювань і, отже, зменшення тривалості життя:
Обхват талії для чоловіків:
> 94 см = підвищений ризик
> 102 см = суттєво підвищений ризик
Розмір талії жінки:
> 80 см = підвищений ризик
> 88 см = суттєво підвищений ризик

Необхідні розслідування
Перш ніж розпочати структуроване лікування ожиріння за стандартизованою програмою, слід зібрати дані про хід збільшення ваги, сучасні симптоми та супутні захворювання від постраждалої людини.
Фізичний огляд та серія аналізів крові також необхідні для завершення клінічної картини. За певних обставин, страждають ожирінням також повинні звертатися до таких фахівців, як B. Ендокринолог, щоб виключити гормональні причини збільшення ваги.

Консервативна терапія
Терапія патологічного ожиріння базується на трьох стовпах лікування: дієтотерапія - ЛФК - поведінкова терапія.
Рівень I.
ІМТ 30 - 35, 600 - 1000 ккал/добу, спорт, поведінкова терапія
II етап
ІМТ 36 - 40, 600 - 1000 ккал/добу, спорт, поведінкова терапія
III етап
ІМТ> 40, 600 - 1000 Ккал/добу, спорт, поведінкова терапія, хірургія ожиріння зі значними супутніми захворюваннями від ІМТ 35, без супутніх захворювань від ІМТ 40
У центрі уваги лікувального комплексу - поради щодо харчування та зміна дієти. Початковою точкою для введення терапевтичних заходів є запити про харчові звички, дієти та, за необхідності, лікування зниженням ваги, складання протоколу харчування та реєстрація поточного стану харчування.
Зміна дієти, яка почалася згодом, спрямована на зменшення калорійності, але повноцінне змішане харчування з низьким глікемічним індексом. Важливо концентруватися на продуктах з низькою щільністю енергії.

ЛФК підтримує зміну дієти
ЛФК повинна супроводжувати зміну дієти, щоб додатково збільшити споживання калорій і, зокрема, підтримати спалювання жиру шляхом нарощування м’язової маси. Це вимагає регулярних фізичних навантажень, які досягають близько 50% потужності і тривають щонайменше 2 години на тиждень. Членство у спортивному клубі чи у фітнес-студії, безумовно, є корисним. Поведінкові терапевтичні заходи, засновані на самоспостереженні за поведінкою вживання їжі та пиття та ведення щоденника харчування, також служать для досягнення контрольованої харчової поведінки.
Вирішальним фактором консервативної терапії є одночасне виконання окремих елементів: зміна режиму харчування, фізичних вправ та поведінкових тренувань. Для цього потрібен структурований підхід, який може гарантувати лише дієтологічна амбулаторія під керівництвом дієтолога (екотрофолога) або дієтолога.

Структуроване лікування в програмі ожиріння
Оптимальний догляд за людьми із надмірною вагою вимагає розробки структурованого, індивідуально адаптованого шляху лікування. Наша програма містить усі консервативні та хірургічні заходи терапії ожиріння. Оскільки надмірна вага (ІМТ: 25 - 30 кг/м2) або злегка ожиріння (ІМТ: 30 - 35 кг/м2) вимагають лише 3-стовпної терапії, описаної вище, ми зосереджуємось на людях із ожирінням з ІМТ 36 кг/м2 і більше.
Якщо консервативні заходи не вдаються, показана операція з ожирінням. Це вимагає попередньої оцінки ендокринологом, психологом та хірургом ожиріння. Ці оцінки проводяться лікарями нашого медичного центру.

Які-небудь питання? Ми будемо раді дати вам відповіді в наші години консультацій щодо ожиріння.

Зв'язок

Хірургія в Бюргерхоспіталі
Офіс:
Даніела Кляйнерюшкамп
Ockstädter Str. 3-5
61169 Фрідберг
Тел .: 06031 89-3216
Факс: 06031 89-3202
Відправити лист