Ожиріння як глобальна проблема

Вівторок, 23 жовтня 2007 р

Villejuif - Не тільки в багатих країнах Північної Америки та Західної Європи люди занадто товсті. Пандемія ожиріння досягла навіть бідніших країн світу і навіть Південної Азії, де ожиріння в минулому майже не траплялося, як показує дослідження в 63 країнах, яке зараз опубліковане в журналі Circulation (2007; 116; 1942-1951).

ожиріння

Ідея IDEA (Міжнародного дня оцінки абдомінального ожиріння) полягала в тому, щоб якомога більше лікарів поставили своїх пацієнтів на ваги та виміряли окружність талії, які прийшли на практику через два визначені дні.

Участь взяли 6393 лікарі у 63 країнах, які таким чином зібрали дані про 168159 дорослих. Кожен четвертий пацієнт (24 відсотки чоловіків та 27 відсотків жінок) мав індекс маси тіла (ІМТ) 30 кг/м 2 і більше, і тому страждав ожирінням. Крім того, 40 відсотків чоловіків і 30 відсотків жінок мали надлишкову вагу (ІМТ від 25 до 30 кг/м 2), так що Беверлі Балкау з науково-дослідного інституту INSERM у Вільжуїфі/Франція виявила, що більше половини світового населення важить занадто багато. Однак для цього потрібно обмежити той факт, що жодна країна в Центральній Африці, де є багато регіонів, в яких люди недоїдають, не брала участі. Іншими білими плямами на карті IDEA є США та Центральна Азія, від Іраку до азіатських країн колишнього СРСР.

Мало того, що більшість усіх дорослих людей на землі мають надмірну вагу. У більшості з них жирові відкладення також накопичувались там, де вони не тільки непривабливі, але й, на думку експертів, особливо несприятливі для здоров’я, а саме на животі. Мірою для цього є окружність талії, яка була визначена в IDEA на додаток до ІМТ. Результат: 56 відсотків чоловіків та 71 відсоток жінок страждали ожирінням живота - якщо застосувати більш жорсткі критерії Міжнародної федерації діабету, які кваліфікують окружність талії більше 94 см для чоловіків та 80 см для жінок як сумнівну. У менш жорстких критеріях США (Національна програма з лікування холестерину III група лікування дорослих), які дозволяють чоловікам становити 102 см, а жінкам - 88 см, 29 відсотків чоловіків та 48 відсотків жінок страждали ожирінням.

Звичайно, є регіональні відмінності. Найтовстіші люди в Канаді, де середня лінія талії становить 101 см для чоловіків і 92,2 см для жінок. Це на 10-20 см більше, ніж у Східній Азії, але і там чоловіки (86,4 см) і жінки (80,2 см), як правило, мають більш ніж невелике прикріплення живота. Хоча лише 7 відсотків азіатів страждають ожирінням, порівняно з 36 відсотками в Канаді, люди з надмірною вагою (нижче порогу ожиріння) там навряд чи рідше, ніж в інших регіонах.

Окрім Південної та Східної Азії, лише країни Північної Африки, що беруть участь (Марокко, Туніс, Єгипет) та Південна Африка, є нижчими загальносвітового рівня поширеності ожиріння. Західна, Південна та Східна Європа лише трохи відстають від Північної Америки, а на Близькому Сході також багато ожирілих людей.

Оскільки IDEA також реєстрував відомі діагнози пацієнтів, дослідники змогли зв'язати їх з ІМТ та обхватом талії. Результат: У чоловіків на 14 см більше окружності талії збільшується ризик серцевих захворювань на 35 відсотків. У жінок збільшення становить 40 відсотків на 15 см окружності талії. За словами Балкау, збільшення розміру талії може збільшити ризик серцевих захворювань навіть у худорлявих людей.