Ожиріння та діабет серед дітей RespiroTime
Більше половини громадян Євросоюзу страждають від надмірної ваги або ожиріння! Якщо не буде зайнято необхідне ставлення, Європа ризикує справжнім вибухом ожиріння. На жаль, діти також є мішенню цього хронічного захворювання.
Дитяче ожиріння є однією з найсерйозніших проблем зі здоров'ям у розвинених країнах. Це зміна медичного та психосоціального здоров’я, яке затьмарює майбутнє здоров’я у зрілому віці через численні ускладнення та передчасну смерть.
ПОДГОТОВЛЯЮТЬСЯ ДОРОШНІ ДІТИ
Необхідно уникати їжі для маленьких. Діти, народжені раніше терміну, схильні до ожиріння через надмірну батьківську опіку, прагнення одужати доводиться до крайності.
, Низька вага при народженні (Gn Доктор Юліан Велея, початковий педіатр.
Тривожний ріст дітей, які страждають ожирінням, привертає увагу, враховуючи можливі ускладнення. Пол Зімне заявив, що "Це перше покоління, в якому діти помруть раніше батьків".
ПРИЧИНИ ожиріння
В даний час ожиріння вважається багатофакторною хворобою. Його виникнення передбачає багаторазові взаємодії між факторами: генетичними (які, схоже, відіграють ключову роль), до яких додається ряд факторів ризику, таких як:
індивідуальні фактори, пов'язані зі спадковістю дитини (позитивний сімейний анамнез на ожиріння та/або діабет), а також "періоди ожиріння" (раннє дитинство, статеве дозрівання, підлітковий вік, особливо у дівчаток)
поведінкові (сімейні) фактори, такі як: гіперкалорична дієта, сидячий спосіб життя, психічне напруження;
певні ліки: циклічні антидепресанти, протисудомні засоби, кортикостероїди, контрацептиви тощо.
фактори навколишнього середовища: соціально-економічні (доступність їжі) та не в останню чергу впливають: сімейні (харчові звички), соціальні (оточення, години навчання), релігійні (тривалі надлишки їжі після періодів посту) або культурні (пов’язані з традиціями) для гурманів)
НАСЛІДКИ ОЖИРЕННЯ
Їх неймовірно багато і серйозно впливають на багато пристроїв та систем, а саме: Найпоширенішими є: ортопедичні захворювання (плоскостопість, хвороба Блаунта, genu valgum), шкірні захворювання (кандидоз, акантоз нігріканс), серцево-респіраторні захворювання (поширеність підвищена астма, синдром апное сну, гіпертонія та ін.), порушення обміну речовин (діабет II типу, метаболічний синдром, синдром полікістозу яєчників у підлітків) та ін.
Діабет II типу може бути одним із невиліковних наслідків ожиріння.
На жаль, початок діабету може статися дуже рано навіть у період новонародженості! На щастя, ці форми зустрічаються рідше.
Цукровий діабет не є новою "хворобою", але відомий тисячоліттями, його клінічні прояви описуються ще в античності на папірусі Еберс (1500 р. До н. Е.).
Термін (поняття) цукрового діабету (ЦД) включає "групу" захворювань, що характеризуються підвищенням "цукру" в крові, збільшенням, що називається "хронічною гіперглікемією", тобто збільшенням, що супроводжується підтримкою рівня цукру в крові вище норми, що викликає ряд захворювань. розлади всього організму. Ця хронічна гіперглікемія виникає або зменшенням секреції інсуліну з підшлункової залози, або порушенням дії інсуліну в клітинах, а іноді навіть супутньою дією обох механізмів.
Залежно від механізму виробництва розрізняють два основних типи діабету: 1 і 2 тип.
Діабет 1 типу виникає, коли організм більше не визнає ендокринну підшлункову залозу як власний орган. У той час імунна система виробляє аутоантитіла, які руйнують ендокринну підшлункову залозу, що призводить до зниження секреції інсуліну.
Діабет 2 типу, на відміну від діабету 1 типу, виникає, коли секретується інсулін не може працювати через дефект клітинних рецепторів інсуліну.
Кінцевий результат в обох формах буде однаковим, тобто збільшення глікемічного значення з усіма його ефектами.
У дітей найпоширенішою формою (понад 90% випадків) є цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний).
ЯК ВИЗНАЧИТИ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ У ДІТЕЙ
Класичними клінічними ознаками діабету (тими, заради яких дитину приводять до лікаря) є: поліурія (багато сечовипускань), спрага, полідипсія (пити багато води), поліфагія. Поліфагія (підвищене споживання їжі) - ознака, яка зустрічається не у всіх дітей на початку діабету, а іноді замінюється відсутністю апетиту.
Якщо на цьому етапі не визнано діабет і лікування не розпочато, клінічна картина змінюється, втрата ваги пов’язана з іншими ознаками, такими як: астенія (помітна втома), біль у животі, блювота, проблеми із зором і навіть кома.
ПРИЧИНИ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ
Зовнішні фактори зовнішнього середовища, схоже, відіграють подвійну роль у виникненні діабету, а саме: вони можуть бути пусковими механізмами початкового аутоімунного процесу (на певному генетичному полі), але вони також можуть бути осідачами клінічної картини, тобто вони пришвидшують появу клінічних ознак рано чи пізно. У цій категорії факторів навколишнього середовища віруси та штучне вигодовування немовляти коров’ячим молоком ставляться під сумнів.
Існує також генетичний фактор, який може сприяти появі діабету. Ризик розвитку діабету серед дітей, хворих на цукровий діабет, у 25 разів вищий, ніж серед загальної популяції.
НАСЛІДКИ ДІАБЕТУ
Дійсний початок діабету дуже важко визначити, а тим більше фактори, що викликають це розлад.
Початок метаболічних змін не супроводжується жодними клінічними ознаками уваги. Запущені метаболічні порушення еволюціонують безшумно (тижні, місяці чи навіть роки), не попереджаючи пацієнта або його родину про те, що з ним щось відбувається.
Лікований діабет не сумісний з життям! Але за умови правильної заміни дитина може мати нормальний ріст і розвиток, нормальну школу, а потім соціальну інтеграцію, будучи здатною здійснювати фізичну та інтелектуальну діяльність так само, як будь-яка людина, що не хворіє на діабет.
Щодня ми проходимо повз багатьох хворих на цукровий діабет, не знаючи, що їм потрібна заміна інсуліну, що вони мають дуже суворий спосіб життя, який передбачає певні природні обмеження: фіксований графік прийому їжі від одного дня до наступного, сувора дієта щодо кількості продуктів, що містять вуглеводи (вуглеводи), які можна вживати під час певного прийому їжі, фізичні вправи, дозволені в певних межах (залежно від величини цукру в крові) та в певний час доби тощо.
РІШЕННЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ
Спілкуючись із сімейним діагнозом діабету дитини, ми неминуче ставимо безліч питань, таких як: Чому у моєї дитини виник цукровий діабет? Хто винен? Що мені потрібно було зробити, щоб цукровий діабет не траплявся ?
Нас не цікавить минуле або те, чому з’явився діабет, тому що ніхто не винен, а з іншого боку, ми нічого не можемо зробити, крім того, щоб у майбутньому дивитися вперед, щоб «боротися» зі спокусами, щоб забезпечити темне майбутнє для дитини ризик розвитку хронічних ускладнень.
Єдиним перевіреним терапевтичним рішенням протягом 90 років є заміщення інсуліну. Тобто «дати» дитині те, чого йому не вистачає: інсулін. Однією з проблем є спосіб введення інсуліну, який в даний час робиться лише шляхом ін’єкції інсуліну перед кожним основним прийомом їжі, плюс одна або дві ін’єкції інсуліну для досягнення базальної інсулінемії або за допомогою інсулінової помпи.
Родина (як батьки, так і дитина) повинна розуміти з поняття заміщення, це те, що дози інсуліну не фіксуються на ніч, а змінюються у бік збільшення або зменшення залежно від результатів самоконтролю глікемії (визначення рівня глюкози в крові ін'єкція інсуліну). Для досягнення бажаних результатів (тобто "хорошого" рівня цукру в крові) кількість споживаних вуглеводів за один і той же час їжі має бути однаковою з дня на день. Тобто їжа буде зважена !
Для досягнення очікуваних результатів сім’я дитини, а також дитина пройдуть освіту (дізнаються про діабет), щоб мати змогу взяти на себе лікувальні завдання вдома. Специфічна медична освіта є однією зі сторін лікування діабету.
Початок діабету в дитинстві залишається невідомим, на якому зосереджується весь медичний світ.
Потрібно розуміти, що жирові клітини у дітей зі схильністю до зайвої ваги та ожиріння страждають від розмноження (розмноження) жирових клітин, і кількість жирових клітин, які дитина набуває приблизно у віці до 10 років, остаточне! Тобто дитина з ожирінням ніколи не позбудеться цих жирових клітин!
Це правда, що діабет невиліковний, тому його неможливо вилікувати, але за допомогою правильної заміни можна досягти метаболічного балансу та контролювати його.
Дитину-діабетика, як і будь-яку іншу дитину, не слід розглядати як мініатюрного дорослого. На відміну від дорослого, він постійно зростає та розвивається, що спричиняє набагато більшу нестабільність глікемічного балансу порівняно з дорослим, хворим на цукровий діабет, і тому вимагає дуже пильного нагляду як з боку медичної групи, так і з боку сім'ї.
Після встановлення діагнозу сім'я дитини з СД (батьки, бабусі та дідусі) повинна інтегруватися в "медичну бригаду", яка лікує дитину, і разом з ними стати "активною сім'єю" для моніторингу розвитку, щоб приймати оперативні та правильні терапевтичні рішення.> >
Сертифіковано з ендокринології та дитячого діабету.
Дитяча клініка II "Бега"
UMF „Віктор Бабеш” Тімішоара
Дениса Думітрас
Студент, II журналістика, Університет "Тібіскус", Тімішоара, Румунія
Англійську версію цієї статті ви можете завантажити тут: Ожиріння та діабет серед дітей