Ожиріння у підлітковому віці може спричинити постійну втрату кісткової маси
Нове дослідження, представлене в листопаді 2016 року Північноамериканським товариством радіології (RSNA), показало, що молоді люди, які страждають ожирінням у підлітковому віці, можуть зазнати непоправної шкоди кістковій системі.
Дитяче та підліткове ожиріння пов'язане з великою кількістю ризиків для здоров'я, які включають серцево-судинні захворювання та діабет. У цьому новому дослідженні дослідники вивчали, як надмірна вага може вплинути на кісткові структури.
Хоча вважалося, що ожиріння не має суттєвого негативного впливу на здоров’я кісток, останні дослідження показали збільшення частоти переломів передпліччя у молодих людей із ожирінням. Так вважає автор дослідження Міріам А. Бределла, рентгенолог загальної лікарні Массачусетсу та професор рентгенології Гарвардської медичної школи в Бостоні.
Згадане дослідження мало на меті визначити взаємозв'язок між ожирінням підлітків та структурами кісток. Дослідники розглянули 23 підлітків з ожирінням. Доктор Бределла сказала, що підлітковий вік - це час, коли організм досягає максимальної кісткової маси, тому його втрата є надзвичайно серйозною проблемою. Вже відомо, що інші хронічні проблеми зі здоров'ям, такі як нервова анорексія, які збільшують ризик переломів у дитинстві та підлітковому віці, спричинять їх стійкість навіть після того, як організм повернеться до нормальної ваги у зрілому віці. Тому проблему потрібно вирішити якомога швидше.
Дослідники провели тести, які вимагали спеціального КТ для визначення мінеральної щільності та мікроархітектури кісток рук та ніг, щоб виміряти щільність та структуру кістки в області променевої кістки, розташованої біля передпліччя, біля зап'ястя. Також проводились дослідження вісцеральної жирової маси в животі навколо внутрішніх органів.
Виявлено кілька механізмів, за допомогою яких вісцеральний жир негативно впливає на кістки. Він виділяє речовини, що сприяють хронічному запаленню, а запалення стимулює утворення остеокластів - клітин, які розсмоктуються і пошкоджують кістку. Більше того, вітамін D, який дуже важливий для кісток, розчинний у жировій тканині і залишається «в полоні» в жирових клітинах.
Дослідники також виявили, що гормон росту, який також важливий для здоров'я кісток, виявляється в менших кількостях у підлітків із вісцеральним ожирінням.
Дослідження також показало, що індекс маси тіла пов'язаний з товщиною кори. Коркова кістка щільна і компактна і утворює кінцівки кісток, а вісцеральний жир пов’язаний з кортикальною пористістю. М’язова маса тісно пов’язана з трабекулярною щільністю (трабекулярна кістка має низьку щільність, містить кістковий мозок і ще її називають губчастою кісткою), її об’ємом та інтенсивністю. Трабекулярна кістка забезпечує підтримку та гнучкість.
Результати дослідження показали, що значна кількість вісцерального жиру, пов’язаного з низькою кількістю м’язової маси, є основним ризиком ослаблення кісткових структур для підлітків.
Найкращий спосіб запобігти втраті кісткової маси - це здорове харчування, що містить достатню кількість кальцію і вітаміну D. Також рекомендуються фізичні вправи, оскільки м’язова маса корисна для здоров’я кісток.