Ожиріння в підлітковому віці подвоює ризик раку товстої кишки
Середа, 27 травня 2015 р
Бостон - шведські новобранці, які мали надмірну вагу або страждали ожирінням, коли їх призвали, пізніше діагностували рак товстої кишки більш ніж удвічі частіше, ніж худі призовники. Це результат дослідження в Gut (2015; doi: 10.1136/gutjnl-2014-309007), яке також виявило асоціацію зі збільшеною швидкістю седиментації.
У 1969–1976 роках шведські військові не лише визначали зріст і вагу при обстеженні військовозобов’язаних. Зразки крові також були взяті у 239 658 юнаків для визначення швидкості осідання. У наступні 35 років у 501 чоловіка розвинулася товста кишка, а у 384 - рак прямої кишки.
Елізабет Кантор з Гарвардської школи охорони здоров’я в Бостоні та його колеги пов’язували діагноз раку з індексом маси тіла (ІМТ) та швидкістю осідання під час обстеження. Вони змогли визначити суттєві асоціації обох факторів. У новобранців, які мали надлишкову вагу з ІМТ від 27,5 до 30 при їх обстеженні, пізніше у них колоректальний рак розвивався у 2,08 рази частіше, ніж у військовозобов'язаних із нормальною вагою (95 відсотків довірчого інтервалу 1,40-3,07). Для новобранців із ожирінням ризик був у 2,38 рази вищим (1,51-3,76). У підлітків із швидкістю осідання 15 мм/год або вище ризик раку товстої кишки збільшився на 63 відсотки (HR 1,63; 1,08-2,45).
aerzteblatt.de
Незважаючи на значні результати, когортне дослідження не може встановити причинність. Також малоймовірно, що надмірна вага та ожиріння самі по собі відповідають за підвищений ризик. Проблеми з вагою частіше вказують на дієтичні звички, які пов’язані з підвищеним ризиком раку товстої кишки.
Сюди входить збільшення споживання червоного м’яса та ковбас. Асоціація зі збільшеною швидкістю осідання еритроцитів, маркером запальних процесів в організмі, відповідає профілактичному ефекту раку кишечника, досягнутим протизапальним агентом АСК в клінічних дослідженнях.
Мета-аналіз у "Огляді ожиріння" (2015; doi 10.1111/obr.12286) приходить до подібного висновку. Команда під керівництвом Сабріни Шлезінгер з Університету Кіля оцінила дані 12 спостережних досліджень. Сильний приріст ваги у молодому зрілому віці був пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки.
На кожні 5 кілограмів, які учасники наносили протягом багатьох років (у середньому 12,2 року), ризик раку товстої кишки збільшувався на 4 відсотки (95-відсотковий довірчий інтервал від 2 до 5 відсотків). Для того, щоб мінімізувати ризик розвитку раку товстої кишки, важливо не тільки підтримувати нормальну масу тіла і, перш за все, нормальний відсоток жиру в організмі зі збільшенням віку, але і починати з раннього віку, радить співавтор Красимира Александрова з Німецького інституту харчових досліджень в Потсдамі.