Пахова грижа - причини, симптоми, діагностика та лікування

Важлива інформація про грижі

Визначення: Перелом черевної стінки, через який проштовхується черевна стінка

Ускладнення: Кровопостачання кишечника може бути перерване, що загрожує життю

Причини: Занадто сильний тиск на черевну стінку, наприклад, через надмірну вагу, перенапруження або ослаблення тканин

Лікування: Майже завжди хірургічне втручання, або малоінвазивне, або з відкритим розрізом живота

Частота: Одна з найпоширеніших причин хірургічного втручання

Черевна стінка постійно піддається напрузі, просто ходячи вертикально. Пахова область - слабке місце, особливо у жінок. Особливо, коли еластичність тканини зменшується з віком. До цього додаються стреси, спричинені розтягуванням під час вагітності та пологів.

У якийсь момент можуть з’явитися переломи, через які органи черевної порожнини - наприклад, кишкові петлі - можуть вирватися. Зазвичай це також видно через черевну стінку. У цьому випадку можна говорити про a Пахова грижа.

Визначення: що таке пахова грижа?

У разі пахової грижі, також відомої в медицині як пахова грижа, вона розвивається Травма паху. Вони відповідають за підтримку стабільності органів в області нижче пупка. Вам боляче, створює точку розриву - отвір - через який виходять внутрішні органи може. Потім їх можна відчути під шкірою.

пахова

Де бари?

Пах - це трикутна область під пупком, яка включає лобкову область до початку стегон. Верхній край пахової області проходить через два хребти Клубова кістка, дві верхні великі совокподібні кісткові частини тазової кістки, визначені. Це область, яка розташована під розмовною мовою «великий живіт». Якщо пахової грижі немає, цей регіон не буде значно випинатися у людей із зайвою вагою. І навпаки, у животі є опуклість без лінії поділу до промежини Ознаки пахової грижі.

Що таке перелом стегна?

Існують різні назви пахових гриж. Другим найпоширенішим та поширеним у медичному плані висловом є грижа (Латинська - спалах/бутон). Але є і т. Зв Перелом стегна. Це конкретно розрив нижче пахової зв’язки. Приблизно 5% всіх пахових гриж переростає у перелом стегна, при якому частини кишечника прориваються крізь тканину паху.

Особливості пахової грижі

Пахова грижа, грижа живота або грижа стегна мають три основні характеристики:

  • Слабка точка черевної стінки, спричинена тиском або вроджена до одиниці Проривні ворота веде
  • Грижовий мішок, який проштовхується через отвір перелому
  • Дробовий зміст - вміст грижового мішка, такий як вода, кишкові петлі, яєчник або інші рухливі органи

Особливо, коли органи ковзають у грижовий мішок - говорять про Ковзний перелом - операція неминуча.

Причини пахової грижі

Пахові грижі часто спричинені слабка сполучна тканина в черевній області. Майже 90% всіх гриж вражає чоловіків. Вони, як правило, стискають пахову грижу від сильного стресу на роботі, перебільшення в спорті або надмірної ваги. Той, хто також страждає на хронічний кашель або сильно тисне при запорах, протягом тривалого періоду нарощує високий тиск у животі. У цих людей підвищений ризик розвитку пахової грижі.

Чому чоловіки частіше страждають паховою грижею?

Той факт, що чоловіки частіше страждають від гриж, пов’язаний, серед іншого, з її анатомія. Зазвичай кишечник надійно закритий очеревиною і твердим м’язовим шаром. Однак м’яз черевного преса має такий у паху природний отвір, через який проходить сім'явивідної протоки. З жінкою тут сидить набагато тонша материнська зв’язка. Відповідно, цей отвір для жінок просто менший, ніж для чоловіків.

Пахова грижа заживає сама собою?

Пахова грижа не заживає сама по собі.

У попередні часи грижі часто називали а Ферма обробляється як пояс або корсаж. Це має запобігти появі органів. Хірургічне втручання просто не було таким ефективним, як сьогодні. Відповідно були зроблені спроби потрапити до пацієнта без операції нормальне життя при паховій грижі. Однак тепер ясно, що пупок живота не може змусити загін зажити. Отже, ви завжди повинні носити живіт.

Симптоми: які ознаки паху?

Викликають грижі не завжди біль, але також можуть зробити себе помітними завдяки таким. Однак існують різні типи ознак, які полегшують лікарю діагностику.

Типові симптоми, що може вказувати на пахову грижу:

  • Місцеві набряки, грудочки в паховій області
  • Біль при піднятті важких вантажів або при дефекації
  • Легкі тягнучі болі, що посилюються при кашлі або чханні

Пахова грижа болюча?

Якщо пахові грижі взагалі викликають біль, вони часто бувають дуже неспецифічними. ти є тупий і пекучий і може, наприклад, випромінювати в стегна або в область живота або спину. Зокрема, коли частини кишечника защемлені і кровопостачання перешкоджає, це може призвести до сильного болю. Ці симптоми доводиться лікувати протягом тривалого часу.

Біль в паху завжди свідчить про грижі?

Біль у паху виникає насамперед Любителі спорту та професійні спортсмени на. Причиною є слабкість тканини в паховому каналі. Біль від надмірного використання після занадто інтенсивних тренувань є найпоширенішим пусковим механізмом для розвитку слабкості в паховому каналі.

Результатом часто є опуклість очеревини. Це не завжди призводить до пахової грижі, але може спричинити біль. Особливо часто це страждає від професійних футболістів.

Важливо, щоб діагноз був поставлений швидко, щоб хвороба не перейшла в хронічну форму. Це вже може через чотири-шість тижнів так буде, як сказав лікар д-р. Ульріке Мушавек з Центру грижі Мюнхен пояснює в оновленні групи Athletikum.

Ускладнення: пахова грижа може призвести до летального результату?

Загалом, пахова грижа не викликає великих проблем і часто не викликає болю. Тим не менше, ускладнення можуть швидко виникнути в процесі великого перелому, і вони, безумовно, мають місце загрожує життю є. Наприклад, коли частини кишечника прослизають через щілину в м’язовому шарі живота. Тоді важливе кровопостачання органу травлення може бути відключено.

Один говорить про одного Затискання, тобто защемлення тканини. Відсутність кровопостачання призводить до значної дисфункції.

До речі, у курців набагато частіше спостерігається розлад структури сполучної тканини. Ще одна причина кинути палити.

Симптоми ув'язнення - защемлення тканини

Якщо через грижу виходить тканина, така як кишкові петлі, яка більше не може бути забезпечена свіжою кров’ю, то це призводить до раптовий сильний біль. Це від Нудота і блювота в супроводі. Грижовий мішок, який утворився, не може бути відсунутий назад через відсутність кровопостачання.

Як діагностується пахова грижа?

Пахова грижа діагностується досвідченим лікарем як лежачи, так і стоячи. Хіба що вже чітких ознак у вигляді Шишки з черевної стінки видимі, лікар спочатку поставить пацієнту кілька запитань. Сюди входить попередня тривалість скарг, а також питання про те, чи випромінює біль, чи є супутні захворювання та чи вже пацієнт переніс операцію.

Крім того, пацієнт повинен пройти пальпаційне обстеження сильно натискати, щоб лікар міг відчути можливий грижовий мішок. Якщо у вас дуже велика вага, a Ультразвукове дослідження бути корисними, при яких набряклі лімфатичні вузли також можуть бути виключені як причина набряку.

Лікування пахової грижі

Після постановки діагнозу лікарі зазвичай рекомендують хірургічне втручання. Причиною цього є той факт, що пахова грижа погіршується, якщо її не лікувати, і защемлення кишечника є небезпекою.

Пахова грижа все ще є одним із захворювань, які табу у суспільстві і відчувати сором перед зацікавленою людиною. Враховуючи те, що насправді страждає стільки людей, можна це хвилювання коли категорично необґрунтований опишіть.

Хірургія пахової грижі за допомогою ендоскопії

Найбільш щадна хірургічна процедура - це т.зв. Ендоскопія, або "Процедура замкової щілини". Хірург вводить огляд (ендоскоп) та інші хірургічні інструменти в живіт через крихітні розрізи на животі. Під час операції слабке місце посилюється пластиковою сіткою. Кишечник також повертається у своє природне положення. Так званий є стандартом ендоскопічної хірургії Процес TAPP (трансабдомінальна преперитонеальна пластика).

Однак новий ще більш м’який Процес ТЕПП (тотальна ендоскопічна преперитонеальна пластика), при якій хірургу навіть не потрібно прорізувати здорову очеревину. З цієї причини тканина відновлюється особливо швидко, що метод особливо рекомендує пацієнтам старшого віку старше 70 років та пацієнтам з повторними переломами.

У деяких клініках молодших пацієнтів навіть роблять таким чином амбулаторно оперували. Стаціонарне перебування за цією процедурою триває два-три дні.

Переваги та недоліки процедури ендоскопії

Перевагами процедури замкової щілини є невеликі рубці та швидке відновлення після процедури. До того ж пацієнт відчуває дуже мало Біль. На жаль, необхідна хірургічна техніка є складною та складною для вивчення. Тому його повинні виконувати лише досвідчені хірурги. Крім того, частота рецидивів понад 10% протягом двох років і частота ускладнень приблизно 1% перевищують значення інших процедур.

Сучасна процедура для пацієнтів із зайвою вагою

Більш сучасний метод процедури замкової щілини також видається вигідним для пацієнтів із зайвою вагою.

Як повідомляла американська Інтернет-служба новин для лікарів (medscape) у березні 2006 року, вони мали відповісти через два роки Лише 5% людини із зайвою вагою, яка перенесла малоінвазивну операцію через грижу під ножем.

У разі відкритої хірургічної операції частота рецидивів, як правило, вища (10-20%), особливо у пацієнтів із зайвою вагою. Причиною цього є велике навантаження на точку руйнування від додаткової ваги.

Класичний розріз живота при лікуванні пахової грижі

Також практикується відкрита операція з розрізом живота.

Тут також кишечник повертається у своє природне положення, а черевна стінка зміцнюється, зашиваючи їх. Хірург розрізає шкіру, жир, м’язи та сполучну тканину в паху та видаляє грижу очеревини (“грижовий мішок”). Потім він натягує сусідні м’язи між собою на грижу і зашиває черевну стінку в кілька шарів.

Переваги та недоліки відкритої операції при паховій грижі

Ця процедура все ще відбувається в приблизно 70% випадків, оскільки рівень ускладнень та частота рецидивів низькі. Тим не менше, це більш болюча і тривала операція.

Недоліками є більший шрам, який залишається на пацієнтці, і триваліше перебування в лікарні близько тижня після процедури. Крім того, біль після болю виникає після відкритої операції.

Скільки часу займає відновлення після пахової грижі?

Скільки часу потрібно для відновлення після операції, залежить від типу. Як зазначалося вище, це коливається від декількох днів до тижня. На Попередня стадія пахової грижі, якщо не обрив, а лише ослаблення тканини, час відновлення значно коротший.

Після такої операції спортивний пацієнт може дуже скоро повернутися додому, і йому дозволяється повернутися з ним наступного дня легкі тренування почати. Приблизно через два тижні його можна знову повністю завантажити.

Якщо цю попередню стадію пахової грижі не прооперувати, існує ризик, що пахова грижа все-таки розвинеться, і це буде під напругою спорту загрожує лопнути.

Профілактика пахової грижі: що можна зробити для профілактики пахових гриж?

Пахові грижі можна добре запобігти, якщо ви свідомо захищаєте своє тіло і особливо область живота і не залишаєте кишечник зовні.

Ваш кишечник реагує позитивно, коли ви ...

  • Їжте спокійно і ретельно пережовуйте їжу
  • Вживайте багато фруктів, овочів, бобових та цільнозернових продуктів; клітковина, яка в них міститься, підтримує роботу кишечника
  • пити досить
  • багато рухатися
  • Витратьте час на ранковий туалет і не натискайте занадто сильно
  • привчити кишечник до встановленого часу туалету
  • Вживайте кислу ферментовану їжу, таку як сира квашена капуста, оскільки вона стимулює роботу кишечника
  • Вживаючи кисломолочні продукти, такі як йогурт, кисле молоко, кефір або пахта, вони підтримують кишкову флору
  • Споживайте замочений чорнослив, пшеничні висівки та насіння льону

Зверніть увагу на звички кишечника

Якщо у вас грижа, слід також уважно поглянути на свої звички в роботі кишечника. Більшість людей вважають, що їм доводиться щодня ходити до туалету «як слід» і вдаватися до проносних, коли між ними є день.

Однак це неправильно. Природний діапазон становить від трьох разів на день до трьох разів на тиждень, і він також варіюється в залежності від однієї людини.

Говорять про запор лише тоді, коли кишечник менше, ніж кожні два-три дні спорожняється або стілець дуже твердий і може бути вирішений лише з силою або з відчуттям неповного спорожнення.

Скористайтеся досвідом наших відповідних експертів та отримайте детальну інформацію з вашої улюбленої теми.