панарицій

панарицій (або пароніхія) - це інфекція шкіри навколо нігтів рук і ніг. Це одна з найпоширеніших інфекцій рук. Інфекцію можуть спричинити бактерії, грибки або кандида. Залежно від причини зараження, панарицій може з’являтися повільно і може тривати кілька тижнів, а може раптово і тривати лише 1-2 дні. Лікування просте. Якщо знехтувати цією інфекцією, вона може погіршитися і призвести до часткової або повної втрати нігтів.

Залежно від глибини ураження розрізняють:

1. поверхневий панарицію, залучаючи лише епідерміс і дерму. Існує кілька форм: еритематозний, фліктенулярний, антракоїдний панарицій. Також до цієї категорії відносяться інфекції, які вражають бічну поверхню нігтя (пароніхія), корінь нігтя (епоніхія) та поверхню під нігтем (субоніхія).

2. підшкірний панарицій із залученням підшкірної клітковини пальця. До цієї категорії належить панарицій, який вражає проксимальну фалангу та середню фалангу. Якщо ускладнюється, інфекція може поширюватися, впливаючи на синовіальну оболонку сухожиль (теносиновіт), кістки (остеїт) та суглоби (артрит).

Ознаки та симптоми панарицію

Зазвичай це дуже легко помітити, коли ніготь заражається.

Навколо нігтя шкіра буде болючою і чутливою на дотик.
Ця область червона, набрякла і гаряча.
видно мішок, наповнений гноєм.
Якщо інфекція тривала, колір нігтя може змінитися.
Можливо, ніготь має іншу форму від звичайної, як ніби далі від нігтьового ложа.
Відрив нігтів.
Зміна кольору або текстури нігтя.

Поширенню інфекції сприяють такі фактори:

анатомія регіону (сухожилля, суглоби)
недостатня гігієна шкіри
супутні захворювання. Діабет, кортикостероїдна терапія, імунодепресивні препарати сприяють поширенню інфекції та затримці регенерації.
захворювання крові, пов’язані з низьким імунітетом: рак ускладнює загоєння

Еволюція панарицію

Причини зараження нігтів

Панарицій зазвичай виникає, коли шкіра навколо нігтя подразнена або травмована. Якщо навколишня шкіра пошкоджена, мікроби можуть потрапити в ніготь і викликати інфекцію. Ці мікроби можуть бути бактеріями або грибами.

Мікроби (бактерії). Вони, як правило, раптово викликають інфекцію нігтів, яка може бути болючою.
Біжи. Це гриб, який має тенденцію до повільного зростання і викликає стійкі (хронічні) інфекції. Це не викликає гною.
Інші мікроби (мікроби). Інші гриби та віруси.

Чому розвиваються інфекції нігтів?

Багато нігтьових інфекцій виникають, здавалося б, без причини. Однак наступні фактори можуть збільшити ризик потрапляння мікробів (бактерій) та інших мікробів у шкіру, під нігті або спричинення інфекції.

Загальними причинами, що призводять до появи панарицію, є:

Надмірна вологість. Ви частіше розвиваєте інфекцію нігтів, якщо довго сидите в руках у воді, особливо в присутності миючих засобів. Шайби, бармени, косметологи тощо - всі вони схильні до зараження нігтів. Надмірне миття може пошкодити нігті і дозволити розвитку інфекції.
Поранення. Наприклад, якщо ви гризете нігті, не робіть манікюр належним чином, у вас проблемні нігті, пошкоджені нігті тощо.
Покриття нігтів. Наприклад, якщо ви використовуєте рукавички протягом тривалого періоду часу, або якщо у вас штучні нігті. Це може спричинити вологе, безповітряне середовище навколо нігтів. Це середовище сприяє розвитку мікробів та інфекцій.
Якщо ви вкусите або потягнете ніготь.
Смоктання пальця. Діти схильні до гострого панариту, смокчучи палець або кусаючи нігті.
Агресивна керованість.
Вирізання занадто короткого нігтя.
Вирізання або розсовування шкіри навколо боків і нижньої частини нігтя (кутикули).
Деякі захворювання (наприклад, діабет) можуть викликати панарит.

Мікроби, пов'язані з розвитком панарицію

Панарицій найчастіше асоціюється із золотистим стафілококом, який виявляється у 50% випадків, утворюючи густий, кремоподібний гній без запаху. Інші мікроби, які можуть викликати панарит:

стрептокок який виробляє серо-гнійний секрет
мікроби анаербічні які утворюють сірий, неприємний запах гною. Наприклад: Бактероїди та анаеробні стрептококи
грамнегативні мікроби, які можуть бути аеробними (Pseudomonas) або анаеробними (Escherichia coli, Enterobacter)

30% випадків панарицію пов'язані з мікробами, згаданими вище, та грибками (Candida) або вірусами (герпесом).

Лікування панарицію (інфекції нігтів)

Якщо панарицій має легку форму і не поширюється за межі області нігтів, можна спробувати лікуватися вдома. Помістіть нігті в теплу воду на 20 хвилин кілька разів на день. Таким чином, інфекція загоїться, в кращому випадку, за кілька днів.

Однак, якщо панарицій не покращується приблизно через тиждень, рекомендується звернутися до лікаря. Якщо у вас є абсцес (ділянка, повна гною на шкірі або під нігтем) або якщо інфекція поширилася за межі області нігтів, також рекомендується зателефонувати своєму сімейному лікарю.

Ви повинні знати, що якщо інфекція важка, і ви не звертаєтесь до лікаря, ризик полягає в тому, що інфекція пошириться через палець і досягне всього тіла. На щастя, це трапляється дуже рідко.

Зазвичай лікар зможе діагностувати панарицій лише оглянувши заражену ділянку. Іноді він може вирішити пройти тест на аналіз, щоб визначити, який тип мікробів викликав інфекцію.

Якщо у вас діабет, важливо обговорити зі своїм оточенням будь-які ознаки панарицію, які ви помітили, навіть якщо вони у легкій формі.

Не намагайтеся проколоти або розрізати гнійник самостійно. Це може призвести до погіршення інфекції та навіть інших важких ускладнень. Лікар може провести дренаж і призначити антибіотики для лікування інфекції.

Бактеріальні інфекції

Якщо інфекція спричинена бактеріями, то лікування складається з призначеного антибіотика, який дається протягом семи днів. Іноді бактеріальна інфекція необхідна для дренування через дуже невеликий розріз, в якому вона збирає гній біля нігтів. Пацієнту може бути корисно замочувати уражений палець у теплій підсоленій воді чотири рази на день. Щоб полегшити біль, ви можете прийняти ефективні парацетамол або ібупрофен. Якщо призначений антибіотик не вилікує інфекцію через кілька днів, слід звернутися до лікаря. Лікар може взяти зразок (мазок) із зараженої ділянки (для визначення бактерій, що викликають справжні симптоми). Лікар може також обміняти антибіотик на інший.

Кандиди та грибкові інфекції

Зазвичай їх лікують протигрибковим кремом. Зазвичай лікування необхідно протягом 3-6 місяців.

Іноді, якщо крем не ефективний, протигрибкові таблетки можна призначати приблизно на тиждень. Якщо грибкова інфекція поширилася на нігті, то лікування потрібно проводити протягом більш тривалого періоду часу, як правило, від півроку до року. Таким чином, можуть бути призначені протигрибкові таблетки або протигрибкова фарба для нігтів.

Лікування панарицію також можна проводити антимікробною терапією або хірургічним втручанням (у більш важких випадках).

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання показано, коли лікування наркотиками не дає результатів. Як і будь-яке лікування абсцесів, необхідний дренаж. Її слід проводити під наркозом, якщо тільки шкіра над абсцесом не пожовтіла або не стала білою, вказуючи на те, що нерви перенесли інфаркт, а це означає, що місцеву анестезію роблять марно. Цвяхи, що містять гній в сусідній зоні, слід розрізати медичним приладом, щоб лезо було спрямоване вбік від нігтьового ложа, щоб уникнути травм і ненормального росту нігтів пізніше. Після видалення гною абсцес слід зрошувати. Потім покладіть невеликий шматочок марлі. Як правило, також призначається пероральний антибіотик. Пов’язку слід зняти через 48 годин, а ділянку змочувати теплою водою чотири рази на день (по 15 хвилин).

Профілактика інфекцій нігтів (панарицій):

Не кусайте нігті і не рвіть шкіру біля нігтів.
Дотримуйтесь гігієни: тримайте руки і ноги якомога сухішими. Після миття необхідно дуже добре їх просушити.
Одягайте гумові рукавички (бажано з підкладкою з бавовни), якщо довго тримаєте руки у воді.
Уникайте носити штучні рукавички або нігті протягом тривалого періоду часу.
Не стрижіть нігті занадто коротко. Напиліть гострі кути нігтів. Доглядайте за нігтями після прийняття ванни або душу, коли вони м’які.
Не відсувайте кутикули назад, не зрізайте їх. Кутикула захищає вас від інфекцій.
Намагайтеся не травмувати нігті та шкіру поруч з ними. Нігті ростуть повільно, і будь-яка проблема з ними може з часом зажити.

Природні засоби для лікування панарицію легкої та середньої тяжкості

Ці природні засоби ідеально підходять для полегшення болю та видалення гною з нігтя у випадку панарицію.

яєчний білок - змішати з натуральним милом і змастити уражений ніготь
хліб - змочити слиною з рота, розжувати, а потім змішати з сіллю. Наносити безпосередньо на ніготь двічі на день, вранці та ввечері.
Алое вера - наноситься безпосередньо на інфікований ніготь
гарячі ромашкові ванни
натуральна сіль - нанести на ніготь вранці і залишити на 30 хвилин
капуста - оберніть палець вимитим і збитим капустяним листом (щоб з нього вийшов сік). Зафіксуйте бинтом і залиште на 12-24 повторно, потім міняйте лист, поки інфекція не зникне.
Корінь татани - подрібніть разом з невеликою кількістю теплої води і кількома краплями олії і добре перемішайте. Його кладуть на тонкий матеріал, яким обмотують інфікований палець. Лікування триває тиждень.
Квіти лілії - помістіть у банку і залийте їх 70 градусами спирту, щоб квіти були покриті нею. Залиште його просочитися, а потім нанесіть 1-2 пелюстки на заражений ніготь (після того, як ви попередньо добре помили ділянку). Пов'язки. Через 2-3 дні запалення заживе.