Парки як терапевтичні кабінети

1 парки як терапевтичні кабінети PD Dr. Ursel Heudorf Міське управління охорони здоров’я у Франкфурті-на-Майні Щорічне засідання DGGL, Франкфурт-на-Майні

парки

2 Томас фон Аквін: De regimine principium (1265) Коли місто було засноване, слід також згадати таке місце, яке викликає захват у мешканців завдяки красі ландшафту. Оскільки без певної краси людське життя не може тривати довго, цитується з Hubertus Fischer, Щорічник DGGL 2007

3 Люди XXI століття Люди міста Більше половини світового населення мешкає в містах. Стрес, пориви, відсутність спокою та тиші, синдром згоріння. Ожиріння (ожиріння) є (частково) причиною (щорічно перевищує 1 мільйон смертей, і ожиріння вважається однією з найбільших проблем охорони здоров’я в Європі у 21 столітті). Чи є ці нові епідемії результатом відчуження людей у ​​містах від природи? життя в місті хворий? Що може допомогти, виглядає терапія?

4 Olmsted FL: Значення та догляд за парками. Звіт перед Конгресом штату Каліфорнія, 1865 р. Фредерік Лоу Олмстед: Цінність і турбота про парки, 1865 р. Перегляд природи використовує розум без втоми і все ж здійснює його; транквілізує його і все ж оживляє; і, таким чином, завдяки впливу розуму на тіло, дає ефект освіжаючого відпочинку та пожвавлення всієї системи (Олмстед, 1865)

5 Контакт з природою - зміцнення здоров'я Зелені насадження та здоров'я

6 Зелені насадження, містобудування та здоров'я (Голландія) (1) Національне опитування охорони здоров’я Голландії, учасники, це відповідає рівню відповіді 76% (від) Анкета: Як ви оцінюєте свій стан здоров’я; а також питання щодо соціально-демографічного фону, екологічних даних адресного кадастру, зелених насаджень поблизу 1 та 3 км (парки, ліси, луки) Maas et al. Зелені насадження, містобудування та здоров’я: наскільки міцні стосунки? J Епідеміол. Громадське здоров’я (2006) 60:

7 Зелені насадження, містобудування та здоров’я (Голландія) (2) Висновок авторів: Позитивна взаємозв’язок між зеленими насадженнями в житловій зоні та ознакою доброго здоров’я та добробуту мешканців. Зелені насадження здаються не просто розкішшю, саме тому плануванню зелених насаджень слід надати більше значення в містобудуванні Maas et al. J Епідеміол. Громадське здоров’я (2006) 60:

8 Зелені насадження, містобудування та здоров’я (Англія) (1) Екологічне дослідження з агрегованими даними Невеликі площі з карт: (будівлі, сади, транспортні шляхи, вода) міські, приміські та сільські в цих районах: безробіття, бідність, злочинність тощо. Національне Великобританія - Перепис 2001 року з питаннями про стан здоров’я, потім розрахований для кожної області стандартизований стан здоров’я (з урахуванням віку та статі) Мітчелл та Попхам: Зелена космос, містобудування та здоров’я: стосунки в Англії J Здоров’я громади епідеміолів (2007) 61:

9 Зелені насадження, містобудування та охорона здоров'я (Англія) (2) Співвідношення/асоціації погане самопочуття Безробіття 0,495 Бідність 0,243 Низька освіта 0,170 Злочинність 0,067 Міська забудова -0,028 Зелені насадження -0,021 Мітчелл і Попхам: Зелена космос, містобудування та охорона здоров'я: відносини в Англії. J Здоров’я громади епідеміолів (2007) 61:

10 Зелені насадження, містобудування та охорона здоров’я (Англія) (3) Висновок авторів: Зелені насадження корисні для здоров’я населення. Але: ефект зелених насаджень різний у більш багатих чи бідних, міських чи менш міських популяцій Ексклюзивне збільшення кількості зелених насаджень сам по собі не призведе до позитивних наслідків для здоров’я. Хоча в цілому більша частка зелених насаджень пов'язана з покращенням здоров'я, на цю асоціацію сильно впливає ступінь міської забудови та бідності в районі. Очевидно, не лише кількість, але і якість зелених насаджень відповідає за вплив на здоров’я. Мітчелл і Попхам: Зелений простір, містобудування та здоров'я: стосунки в Англії. J Здоров’я громади епідеміолів (2007) 61:

11 Як зелені насадження впливають на здоров’я? Зручне для фізичних вправ зелене середовище (прохідне (зелене) більше вправ, менше зайвої ваги Saelens BE et al., Amer J Public Health (2003) 93: Ellaway A et al., Brit Med Journal (2005) 331: більше фізичних вправ, кращий контроль діабету Deshpande et al., Diabetes Care (2005) 28: більше фізичних вправ, більша тривалість життя Takano et al., J Epidemiol Commun Health (2002) 56: інші способи дії, наприклад контакт з природою, спостереження за природою, контакт очей з природою?

12 Вид на зелений зменшує ризик скарг та захворювань у в'язнів. Ув'язнені з вікнами камер: a: вид на зелений, природа b: вид на двір в'язниці, стіни Ув'язнені з видом на зелене менше симптомів стресу, менше шлунково-кишкових захворювань та головних болів, менше консультацій лікаря. Вплив навколишнього середовища на вимоги медичних служб. J Екологічні системи (1981) 11:

13 Погляд на зелений сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (1) Ретроспективне дослідження, пацієнти після операції на жовчному міхурі з 1 травня по 20 жовтня (листяні дерева) 23 пацієнти в кімнатах з видом на дерева, 23 контрольні пацієнти в кімнатах з Вигляд ідентичного розміру приміщення, меблі кімнати, однаковий персонал, відповідні пацієнти за віком, статтю, курінням та станом ваги, попередні хвороби Ульріх Р.С .: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Наука (1984) 224:

14 Ulrich RS: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: Blick auf Grün сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (2) Метод Інформація з медичної документації: Тривалість післяопераційного перебування в лікарні Кількість та сила необхідних знеболюючих препаратів Кількість та сила необхідних седативних препаратів Ліки, необхідні через інші скарги (включаючи головний біль, блювоту) загальні звіти медсестер про медсестри

15 Погляд на зелений колір сприяє загоєнню після операції з жовчним міхуром (3) Результати днів/кількість післяопераційної тривалості перебування в лікарні та скарги Післяопераційне перебування в лікарні (дні) скарги/проблеми (згідно з документацією по догляду) Дози знеболюючих препаратів, необхідні після операції жовчного міхура середньо сильні Будівельна група Зелена група День 0-1 дні 2 -5 днів 0-1 днів 2-5 будівельна група Grüngruppe Ulrich RS: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Наука (1984) 224:

16 Ulrich RS: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: Blick auf Grün сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (4) Короткий зміст автора: Зелена група коротше перебування в лікарні, менше скарг/проблем відповідно до документації про догляд, менше потреби в знеболюючих ліках і менше післяопераційних ускладнень. Але: будьте обережні з узагальненнями; може не стосуватися довготривалих пацієнтів чи інших хвороб.

17 Стрес та розслаблення в природному та міському середовищі 120 волонтерів (студенти, 60 м, 60 вт) переглянули 10-хвилинний фільм жахів (нещасні випадки, кров, травми), як параметри стресу, сидячи в зручному кріслі, постійно вимірюючи пульс, артеріальний тиск та опір шкіри. за тих самих умов вимірювання 10-хвилинний фільм для відновлення - доступно 6 різних версій, 2x міська зона руху 2x міська зона - пішохідна зона 2x природа сільської місцевості (обсаджена деревами (простори або береги бурхливої ​​річки) Ульріх Р.С. та ін. Відновлення стресу під час впливу природних та міському середовищі. J Психологія навколишнього середовища (1991) 11:

18 Стрес та відновлення в природних та міських умовах Пульс Час проходження імпульсу, аналогічний кров’яному тиску Напруга м’язів Ulrich RS et al. Відновлення стресу під час впливу природного та міського середовища. J Екологічна психологія (1991) 11:

19 Рекреаційний ефект через випробування природи Висновок авторів: фізичне, а також психологічне (дані не наведені) відновлення значно швидше та краще при огляді природних сцен, ніж при розгляді міських сцен. Результати підтверджують теорію відновного середовища, рекреаційного природного ландшафту, згідно з якою врахування природи, контакт з природою спричиняє позитивну зміну емоційного настрою та фізіологічної активності, заснованої на мимовільному інтересі та увазі без зусиль. Ульріх Р.С. та ін. Відновлення стресу під час впливу природного та міського середовища. J Екологічна психологія (1991) 11:

20 Реставраційне середовище Концепція Каплана та Каплана, 1989 Зачарування мимовільної уваги внаслідок допитливості чи нестримного мимовільного інтересу невимушений інтерес Відчуття відсутності (втеча від повсякденних ситуацій) Відчуття перебування у відпустці Відчуття причетності до цілої Угоди з власним Нахили (сумісність із індивідуальними нахилами, можливостями; задовольняють цілі особистості) Kaplan R та Kaplan S. Досвід природи. 1989 рік

21 Schröder HW та Green TL. Громадські переваги щодо густоти дерев у комунальних парках. J Arboriculture (1985) 11: Як повинні виглядати парки? Оптимальна щільність дерев Вивчення Фотографії різних парків, зібраних (40 кольорових слайдів) Різні групи спостерігачів (по 20–30) 30) 148 людей: працівники, члени клубу Левів, студенти садівництва, студенти мистецтва, перегляд серії слайдів та уточнення спостерігачів:/Занадто мало дерев, правильна щільність дерев Результат: висока згода між різними групами спостерігачів, існує щільність дерев, яка вважається оптимальною.

22 Як повинні виглядати парки? Оптимальна щільність дерева Schröder HW та Green TL. Громадські переваги щодо густоти дерев у комунальних парках. J Arboriculture (1985) 11: