Печія - причини та лікування
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
Таке враження, що кислота піднімається у вас на шиї. Насправді печія виникає, коли кислий шлунковий сік надходить у стравохід. Часто певні продукти викликають симптоми, але вагітність також може спричинити печію.
Зміст
Печія - загальна проблема: у західних країнах вона є близько 20 із 100 людей регулярно бореться з дискомфортним відчуттям печіння в стравоході. Багато з них відчувають інші симптоми, такі як кисла відрижка додано. Симптоми зазвичай проявляються після їжі.
Більшість печії нешкідливі, і про що турбуватися нема про що. Той, хто вперше страждає від печії під час вагітності або стресового періоду життя, має великі шанси, що симптоми знову зникнуть, як тільки вагітність або стрес закінчиться.
ВООЗ часто або протягом тривалого періоду часу пішов від печії, однак, безумовно, повинен сходити до лікаря. Оскільки в довгостроковій перспективі піднімається шлункова кислота пошкоджує слизову оболонку стравоходу. Такого пошкодження слизових оболонок - лікарі говорять про «ерозії» - зазвичай можна уникнути шляхом раннього лікування.
Печія: причини
Печія виникає при порушенні механізму закриття між стравоходом і шлунком. Шлунок вистелений слизовою оболонкою, яка захищає його від шлункової кислоти і робить нечутливим до нього. Стравохід, навпаки, не має такого захисного шару - тому йому боляче, коли він контактує зі зростаючою шлунковою кислотою.
Печія є основним симптомом Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Назва походить від медичних термінів для шлунка (гастер) та стравоходу (стравохід). У західних індустріальних країнах про 10 - 20 зі 100 людей у населенні постраждалих від цього стану. Близько 75 відсотків усіх людей, які страждають на ГЕРХ, мають печію. Поширеною причиною захворювання є одна Дисфункція нижнього стравохідного сфінктера, так званий нижній стравохідний сфінктер (LES).
Печія під час вагітності
Однак слабкість сфінктера може мати інші причини, крім рефлюксної хвороби. Дуже часто трапляється Печія під час вагітності на. Гормональні зміни можуть спричинити провисання захисного м’яза-сфінктера між шлунком та стравоходом. Крім того, матка росте і чинить тиск на шлунок. Зрештою, сфінктер легше поступається місцем, і шлунковий сік може надходити в стравохід. З’являється печія приблизно половина всіх жінок під час її вагітності.
Яку роль відіграє дієта?
Також певна Дієти а розкішна їжа може спровокувати печію. Наприклад, алкоголь або нікотин викликають розслаблення м’язів, що відокремлюють стравохід від шлунка. помаранчевий сік або гострі спеції (Чилі) подразнюють слизову стравоходу. Є також їжа, напої та предмети розкоші Виробництво кислоти стимулювати в шлунку. До них належать:
- жирна, кисла, гостра і гостра їжа
- Шоколадні або інші солодощі
- газовані напої
- Яблука
- Цитрусові фрукти
- кава
- чорний чай
Інші можливі причини печії включають:
- Ожиріння
- стрес
- поспішне харчування
- Ліки (наприклад, деякі психотропні препарати)
- Інфекції (наприклад, хелікобактер пілорі)
- Грижа діафрагми (діафрагмальна грижа)
- Дивертикули стравоходу (опуклості в стінці стравоходу)
- рідше: виразка шлунка та захворювання жовчного міхура та підшлункової залози
- склеродермія, при якій шкіра та внутрішні органи, серед іншого, загартовуються
Якщо патологічних змін у шлунку не виявляється, симптоми можуть бути з Дратівливий шлунок пов'язані. Дратівливий шлунок часто виникає, коли Рухливість шлунку обмежена є. М’язи стінок шлунка тут занадто млявий, чи ти рухається некоординовано, так що їжа не виноситься плавно і залишається в шлунку занадто довго. Потім вміст шлунка може повернутися назад по стравоходу і спровокувати печію.
Печія: діагностика
Для того, щоб поставити точний діагноз, лікар спочатку бере анамнез (анамнез). Для цього він пропонує кілька запитати, наприклад:
- Як давно існує печія?
- Як часто це трапляється? Рефлюксна хвороба підозрюється, якщо симптоми виникають хоча б раз на тиждень і якість життя погіршується.
- Печія посилюється після їжі або в положенні лежачи?
- Чи є у вас інші скарги та/або попередні захворювання?
- Чи приймаєте ви будь-які ліки?
Зазвичай слід анамнез медичний огляд в. Якщо лікар підозрює, що кислотний рефлюкс є причиною печії, він може a рефлексія стравохід, шлунок та дванадцятипала кишка виконати (езофаго-гастро-дуодендоскопія). За допомогою цих обстежень він може визначити, чи і наскільки запалена слизова оболонка в цій області.
Так звана 24-годинна рН-метрія також пропонує можливість вимірювати вміст кислоти (значення рН) у нижньому відділі стравоходу - і, отже, зворотний хід вмісту шлунку в стравохід - безперервно протягом 24 годин. При необхідності подальші обстеження можуть бути корисні при печії, такі як ультразвукове дослідження (сонографія) або рентгенологічне дослідження.
Щоб виявити бактерію Helicobacter pylori, яка інфікує слизову оболонку шлунка, а також може призвести до печії, лікар може зробити це Тест на дихання або т. зв Швидкий тест на уреазу здійснювати. З цією метою відбирають зразок тканини зі слизової шлунка і поміщають у досліджуване середовище. Це стає червоним, якщо є зараження бактерією.
Що допомагає при печії?
При печії терапія залежить від причини та тяжкості симптомів. Якщо печія укладання це може призвести до підняття голови ліжка або використання додаткової подушки. Це означає, що шлункова кислота не може так легко підніматися по стравоходу під час сну.
В легка печія часто буває достатньо, усіх Уникайте їжі або споживати лише в помірних кількостях, які призводять до дискомфорту. Також слід уникати алкоголю та нікотину. Також бажано просто робити це перед сном менші прийоми їжі прийняти. В ідеалі, вам слід було випити останній прийом їжі принаймні за три години до сну.
Поради щодо печії
Той, хто іноді відчуває легку печію, часто може полегшити її простими засобами. Ми покажемо вам, як це працює!
«Засобу» від печії не існує - ви повинні самі з’ясувати, що терпить ваш шлунок. Однак є кілька порад, які допоможуть багатьом страждаючим!
Ви любите кремовий торт, картоплю фрі з майонезом або шніцелем по-вінерськи? Тоді будьте обережні: жирна або велика їжа може спровокувати печію ...
а також гострі спеції, до яких, наприклад, належать чилі, перець або каррі. Тож: не перестарайтеся!
Легко викликає печію у чутливих людей: кава або чорний чай. Крім усього іншого, ці стимулятори спонукають шлунок виробляти більше кислоти.
Але алкоголь також стимулює вироблення кислоти ...
а також шоколад. Тому, якщо у вас ласуни, грішіть в міру.
Цитрусові містять багато кислоти, яка може дратувати чутливий шлунок.
Уникайте сильногазованих напоїв (наприклад, лимонад, мінеральна вода). Як щодо газованого фруктового шприца або негазованої води замість цього?
Куріння пошкоджує сфінктер біля входу в шлунок. Це полегшує агресивну шлункову кислоту потрапляти в стравохід і викликає печію.
Якщо у вас печія лежачи, це може допомогти підняти головний кінець ліжка або використовувати іншу подушку! Це запобігає надходженню шлункової кислоти в стравохід так само легко.
Домашні засоби, такі як шлунково-кишкові чаї або ромашковий чай, довели свою ефективність проти легкої печії ...
і деяким людям це впливає, якщо вони повільно жують мигдаль або горіхи.
Віддавайте перевагу багатьом дрібним стравам перед кількома великими. В ідеалі, вам слід було випити останній прийом їжі принаймні за три години до сну.
Однак, якщо симптоми зберігаються або є серйозними, завжди застосовується таке: З метою запобігання зверніться до лікаря. Він може виключити можливі захворювання. Одужуй швидше! Зайдіть на форум про печію
Якщо рефлюксна хвороба відповідає за печію, в деяких випадках також може бути корисно хірургічне втручання. Поширеною хірургічною процедурою є Фундопликація, при якому верхня частина шлунка розміщується навколо стравоходу у вигляді манжети і зашивається там. Коли шлунок наповнюється їжею, манжета теж наповнюється, збільшуючись і закриваючись навколо гирла стравоходу. Таким чином Сфінктер підтримується буде.
Якщо лікар діагностував роздратований шлунок, може допомогти терапія, спрямована на заспокоєння роздратованих м’язів шлунка та регулювання руху шлунка. Наприклад, можуть застосовуватися так звані спазмолітики, які зменшують напругу гладких м’язів шлунково-кишкового тракту, та прокінетики, що сприяють рухливості травного тракту.
Печія є проблемою? Інфекційне захворювання (наприклад, інфекція хелікобактер пілорі), лікар повинен лікувати її антибіотиками.
Що допомагає при печії під час вагітності?
Вагітним жінкам слід заздалегідь обговорити зі своїм гінекологом або сімейним лікарем, які препарати вони можуть приймати від печії. Особливо важливо, щоб вагітні жінки доглядали, наприклад, лежачи з піднятою верхньою частиною тіла після їжі, їсти меншими порціями і не їжте занадто пізно. Кислотозв’язуючі продукти, такі як вівсянка або мигдаль, можуть допомогти.
Домашні засоби, такі як молоко, допомагають при печії?
Деякі люди з печією намагаються «вгамувати» відчуття печіння в стравоході ковтком молока. Інші намагаються контролювати симптоми за допомогою чаю, мигдалю або цілющої глини. Однак чи можна і наскільки полегшити печію цими та іншими домашніми засобами недостатньо науково досліджено.
Ліки від печії
- безрецептурні ліки
- ліки, що відпускаються за рецептом
набрякати
Діагностичний ключ МКБ-10:
Ви можете знайти відповідний код МКБ-10 для "печії" тут:
Поради щодо читання Onmeda:
Набряк:
Що таке печія? Інформація від професійної асоціації німецьких інтерністів: www.internisten-im-netz.de (дата доступу: 20 липня 2017 р.)
Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на 2017 рік)
Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2017
Печія та рефлюксна хвороба Інтернет-інформація Інституту якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (станом на 18 листопада 2015 р.)
Як лікується рефлюкс? Інформація в Інтернеті від Інституту якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (станом на 18 листопада 2015 р.)
Остання перевірка вмісту: 20.07.2017
Остання зміна: 18 квітня 2019 р
Ми відповідаємо критеріям прозорості afgis. Логотип afgis означає високоякісну інформацію про здоров'я.
Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я. Перевірте це тут.