Перебіг хвороби та імунітету

Скільки часу потрібно, щоб хвороба спалахнула після зараження?

Інкубаційний період, тобто тривалість від зараження до початку захворювання, у середньому становить 5–6 днів для коронавірусу SARS-CoV-2. У різних дослідженнях було підраховано, що 95 відсотків інфікованих, у яких з’явилися симптоми, з’явилися не пізніше 10–14 днів.

хвороби

Які симптоми викликає коронавірус SARS-CoV-2?

Найпоширенішими симптомами, про які повідомляють у Німеччині, є кашель та температура. Але є також ряд інших симптомів, таких як нежить, розлад нюху та/або смаку, біль у горлі, задишка, головний біль та болі в тілі, а також загальна слабкість.

Перебіг захворювання частково неспецифічний, різноманітний і дуже різниться. Тому не можна робити загальноприйнятих тверджень щодо "типового" перебігу захворювання (див. Також сторінку теми "Симптоми та перебіг захворювання").

Інфекція може залишитися без симптомів, але можливий перебіг хвороби з важкою пневмонією аж до легеневої недостатності та смерті. Можуть виникати різні ускладнення та вторинні захворювання (див. Також запитання "До яких ускладнень та вторинних захворювань може призвести COVID-19?"). За даними німецької системи звітування, близько одинадцяти відсотків випадків зараження, про які повідомляють у Німеччині, лікуються в лікарнях.

Листівка для громадян містить вказівки щодо того, що робити в разі появи симптомів.

До яких ускладнень та вторинних захворювань може призвести COVID-19?

Зараження коронавірусом SARS-CoV-2 може вразити не тільки дихальні шляхи, а й інші системи органів. (див. також питання: "Які симптоми викликає коронавірус SARS-CoV-2?"І сторінка теми" Симптоми та перебіг захворювання ").

У випадку COVID-19 симптоми також можуть бути наявними або з’являтися знову через тижні або місяці після гострої хвороби. На сьогодні надійних, репрезентативних даних про частку пацієнтів з довгостроковими наслідками немає.

У зв'язку з COVID-19 спостерігалися такі рідкісні ускладнення та вторинні захворювання:

Яких людей особливо часто вражає важкий перебіг захворювання?

Важкі курси досить рідкісні. Вони також можуть виникати у людей, у яких раніше не були відомі хвороби, та у молодих людей. У наступних груп людей частіше спостерігаються важкі захворювання:

  • літні люди (з постійно зростаючим ризиком важких захворювань приблизно від 50 до 60 років),
  • Курці (слабкі наукові дані),
  • Люди з надмірною вагою.

Люди з певними попередніми умовами:

  • Серцево-судинні захворювання (наприклад, ішемічна хвороба артерій та високий кров'яний тиск),
  • хронічні захворювання легенів (наприклад, ХОЗЛ),
  • хронічні захворювання нирок і печінки,
  • Цукровий діабет (діабет),
  • Раки,
  • Ослаблення імунної системи (наприклад, через хворобу або від прийому препаратів, що послаблюють імунну систему, таких як кортизон).

На додаток до типу попередньої хвороби, на ризик також впливає тяжкість та адекватна терапевтична обстановка, а також додаткові супутні захворювання та інші фактори, що впливають. Тому лікуючий лікар повинен індивідуально оцінювати особистий ризик (див. Також питання "Як особливо вразливі люди можуть захистити себе?").

Інститут Роберта Коха на своєму веб-сайті пропонує додаткову інформацію та допомогу людям з підвищеним ризиком розвитку важкого перебігу хвороби COVID-19. Там ви також знайдете інформацію щодо профілактики та лікування COVID-19 у закладах для людей похилого віку та догляду та закладах для людей з інвалідністю та інвалідністю.

Чи є група крові фактором ризику розвитку COVID-19?

Кілька досліджень свідчать про те, що група крові може впливати як на особистий ризик зараження, так і на вираженість симптомів при COVID-19. Однак ці дослідження не дають однакових результатів і все ще активно обговорюються.
Тут все ще існує потреба у подальших дослідженнях.

Що відомо про COVID-19 у вагітних?

Загалом, ризик важкого прогресування захворювання у жінок дітородного віку низький. Попередні дослідження показують, що у вагітних жінок симптоми виникають рідше. Однак вагітні жінки, у яких розвиваються симптоми, можуть мати більш високий ризик розвитку захворювання серйозніше. Загальна смертність дуже низька, наявність факторів ризику (див. Питання "Яких людей особливо часто вражає важкий перебіг захворювання?"), Однак, також збільшується ймовірність більш важкого перебігу вагітності.

Щодо можливого впливу інфекції у матері на ненароджену дитину, поки що існує лише мало даних, тому з цього питання не можна робити достовірних тверджень. Загалом висока температура в першому триместрі вагітності може збільшити ризик ускладнень та вад розвитку.

Після народження у дітей матерів, у яких позитивний тест на коронарний вірус SARS-CoV-2, у більшості випадків не спостерігається.

Чи може коронавірус SARS-CoV-2 передаватися через грудне молоко, поки остаточно не з’ясовано. За погодженням із Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) німецькі спеціалізовані товариства також виступають за грудне вигодовування при дотриманні адекватних гігієнічних заходів.

Німецьке товариство гінекології та акушерства (DGGG) надає велику інформацію про COVID-19 та вагітність, включаючи поширені запитання та рекомендації щодо пологів.

Крім того, додаткову інформацію про вагітних жінок, а також інформацію про матерів та їхніх дітей можна знайти на веб-сайтах www.z zusammengegencorona.de та www.familienplanung.de.

Що відомо про COVID-19 у дітей?

У більшості доступних досліджень діти рідше заражаються коронавірусом SARS-CoV-2, ніж дорослі. Не встановлено остаточно, чи є ризик зараження дітей ГРВІ-CoV-2 настільки ж високим, як і у дорослих. Однак дослідження показали, що діти менш сприйнятливі, ніж дорослі. У дітей захворювання зазвичай не має симптомів або протікає слабо. Курси серйозних захворювань зустрічаються рідко і особливо вражають немовлят та дітей раннього віку, а також дітей з попередніми захворюваннями. У дуже рідкісних випадках у хворих дітей та підлітків може розвинутися важка запальна реакція (див. Також питання “До яких ускладнень та вторинних захворювань може призвести COVID-19?"). Смерть також дуже рідкісна.

Діти та підлітки також повинні застосовувати рекомендовані захисні заходи згідно з формулою AHA, наскільки це можливо, відповідно до віку, і при підозрі на інфекцію слід дотримуватися рекомендованої процедури.

Для всіх батьків та дітей BZgA дає поради щодо повсякденного сімейного життя під час пандемії коронавірусу на www.kindergesundheit-info.de та www.uebergewicht-vorbeugen.de.

Які варіанти лікування коронарного вірусу SARS-CoV-2 доступні?

Інформація про терапію для лікування COVID-19 доступна на веб-сайті Інституту Роберта Коха (RKI) і регулярно оновлюється. Крім того, надаються рекомендації та заяви різних професійних товариств.

Інформацію про клінічні випробування, схвалені BfArM та Інститутом Пола Ерліха, можна знайти на веб-сайті Німецького центру досліджень інфекцій (DZIF) та в Європейському реєстрі клінічних випробувань.

Скільки часу потрібно, щоб відновитись знову?

Цього не можна сказати загалом. Хвороба COVID-19 має зовсім інший перебіг: багато людей відчувають лише незначні симптоми, деякі взагалі не помічають ніяких симптомів. У інших важкі захворювання, які навіть можуть призвести до легеневої недостатності та смерті.

У випадку з людьми з легкими курсами, які можна вилікувати вдома, в даний час передбачається, що вони одужають найпізніше через 14 днів. У випадку важкої хвороби, як правило, потрібно більше часу, щоб відновити стан здоров’я. Рішення про те, чи вважають людину одужалою та не є заразною, приймає лікуючий лікар або відповідальний відділ охорони здоров’я.

Ви імунітетні до COVID-19 після хвороби?

На даний момент чіткої відповіді на це питання немає.

При зараженні коронавірусом SARS-CoV-2 організм може виробляти антитіла, які можуть нейтралізувати вірус. Деякі імунні клітини, так звані Т-клітини, також утворюються під час зараження. Антитіла зазвичай можна виявити на другий тиждень після початку захворювання. Однак, серед іншого, кількість цих нейтралізуючих антитіл знову зменшується, особливо у випадку інфекцій без симптомів або у випадку легкого перебігу захворювання. Оскільки можливі відновлені інфекції (реінфекції) іншими коронавірусами, можуть також відбутися реінфекції ГРВІ-CoV-2.

У мене були виявлені антитіла. Чи означає це, що я імунітет і більше не можу заражати себе чи інших?

Антитіла можна виявити в крові за допомогою лабораторного тесту ІФА (імуноферментний аналіз). Виявлення антитіл може показати, що пацієнт інфікований ГРВІ-CoV-2 - навіть якщо проявилися лише незначні симптоми або взагалі відсутні. Наразі науково не доведено, чи людина є постійно імунітетом, тобто не переінфікована і не може передавати вірус іншим (див. Також запитання "Ви імунітетні до COVID-19 після хвороби?").

Тому важливо продовжувати дотримуватися рекомендованих гігієнічних заходів та правил поведінки, щоб захистити себе та інших від зараження коронавірусом SARS-CoV-2.

Я видужав від інфекції ГРВІ-CoV-2. Як мені поводитися зараз?

Поки що до кінця не з’ясовано, чи є і як довго люди, які пережили інфекцію ГРВІ-CoV-2, імунітетом до збудника. Також незрозуміло, чи можуть вони заразити інших, якщо вони знову контактують із збудником. У випадку з людьми, у яких доказово була заражена ГРВІ-CoV-2 інфекція, підтверджена лабораторним тестом, і які одужали, виходячи із сучасного стану знань, передбачається, що вони мають принаймні частковий імунітет (див. Також запитання "Ви імунітетні до COVID-19 після хвороби?"і"У мене були виявлені антитіла. Чи означає це, що я імунітет і більше не можу заражати себе чи інших?").

Однак, оскільки це питання ще остаточно не з’ясовано, люди, які страждають на COVID-19, повинні поводитись так, ніби вони ще не контактували з коронавірусом SARS-CoV-2. Це включає дотримання в даний час необхідних запобіжних заходів, таких як дотримання формули AHA + L + A, що коротко означає наступне: А.Зачекай, HДотримуйтесь гігієни, А.Носіть щоденну маску, регулярно в приміщенні лüften та попередження про корону-А.використовувати pp (див. також запитання "Як я можу захистити себе та інших від зараження формулою AHA?"І сторінка теми" Повсякденне життя за часів Корони: з AHA + L + A через осінь і зиму ".

Крім того, застосовується правило, що люди, які вже перенесли COVID-19 і одужали, не повинні перебувати на карантині після входу з зони ризику або після контакту з особою, яка страждає на COVID-19, до тих пір, поки у них не з’являться симптоми (див. "У мене була доведена інфекція SARS-CoV-2 і я видужав. Чи повинен я перебувати на карантині, якщо мав контакт із зараженою людиною або якщо я в'їжджаю із зони ризику?".

Чим відрізняються симптоми застуди, грипу та COVID-19?

Хоча симптоми COVID-19 можуть мати деякі особливості, їх, як правило, непросто відрізнити від симптомів інших респіраторних інфекцій, таких як застуда чи грип (грип). Отже, COVID-19 не можна визначити лише на основі симптомів. Тому важливо, щоб ви підозрювали, що інфекція коронавірусом SARS-CoV-2 повинна бути з’ясована лікарем і при необхідності перевірена.

Як простудні захворювання, так і захворювання на грип, а також COVID-19 є в першу чергу заразними інфекціями дихальних шляхів. Вони викликані різними вірусами. Багато різних вірусів, таких як риновіруси, викликають застуду. Віруси грипу відповідають за грип. COVID-19 викликаний коронавірусом SARS-CoV-2.

Ознаки хвороби один холодний ("Нюхання") - це головним чином порушення носового дихання, а також кашель і іноді біль у горлі, це також може призвести до легкої температури. Як правило, ускладнень не виникає.

Типовий для грип (Грип) - це раптовий початок хвороби з лихоманкою, кашлем та болем у горлі, що супроводжується головним болем та/або болями в тілі та, як правило, сильним почуттям хвороби. Подальшими симптомами можуть бути загальна слабкість, пітливість, нежить, рідко нудота, блювота та діарея. Однак лише третина людей, інфікованих вірусами грипу, демонструє типовий фебрильний перебіг захворювання. У іншої третини грип проходить легше, а у третини симптоми взагалі не виникають. Найбільш частими ускладненнями грипу є пневмонія. Інфекції середнього вуха також можуть розвинутися у дітей. Запалення мозку або серцевого м’яза може траплятися рідко (див. Також профіль збудника хвороби та запитання та відповіді щодо грипу).

Оскільки SARS-CoV-2 - це новий тип вірусу, в даний час у популяції немає або обмежений імунітет. Потрібні довготривалі дослідження, щоб мати змогу зробити більш точні твердження щодо імунітету проти ГРВІ-CoV-2. На відміну від грипу, досі немає вакцини проти COVID-19. Тому нинішні захисні заходи та правила поведінки (формула AHA + L + A) набагато важливіші, щоб коронавірус не міг нестримно поширюватися. Вони також допомагають захистити від інших респіраторних інфекцій, таких як грип та застуда (див. Також запитання "Чому у зв'язку з COVID-19 потрібні такі далекосяжні заходи?").

Від свого імені

В даний час існує багато питань без відповіді щодо передачі, тривалості хвороби та варіантів захисту від коронавірусу SARS-CoV-2, для яких відсутні достатньо науково надійні дані або дослідження через новизну збудника. Ви можете знайти поточний стан знань у наших вичерпних поширених запитаннях, які регулярно оновлюються. Тому ви із задоволенням використовуєте наші поширені запитання для отримання інформації.

Якщо у вас виникнуть додаткові запитання, будь ласка, зв'яжіться з infektionsschutz (at) bzga.de.

Зверніть увагу, що Федеральний центр медичної освіти (BZgA) не є клінічним закладом. Ось чому ми не пропонуємо жодних індивідуальних медичних порад чи рекомендацій щодо діагностики та терапії. Багато факторів важливі для медичної консультації, які можуть бути адекватно враховані лише при особистому контакті з лікарем або місцевим відділом охорони здоров’я.

Останнє оновлення цієї сторінки: 30.11.2020