Перелом стегнової стовбура
Механізм виробництва: стегнова кістка є найбільшою кісткою в тілі, має хорошу судинність і оточена значною м’язовою масою, тому для отримання переломів стегна потрібна травма високої інтенсивності. Механізми поділяються на 2 категорії: у молодих пацієнтів вони з’являються після травм високої інтенсивності (дорожньо-транспортні пригоди, падіння з висоти), а у людей, які старіють після падіння з того ж рівня. Перелом стегнової кістки є результатом однієї з наступних сил, що виникають на цьому рівні: згинання, осьове здавлення або скручування.
Ознаки та симптоми: при огляді може спостерігатися деформація стегна та вкорочення, при пальпації тріскують кістки. Стегно набрякає внаслідок утвореної гематоми. При огляді слід провести судинну перевірку, щоб виявити можливі пошкодження судин. Слід провести ретельний огляд стегна, щоб виявити будь-які рани, які можуть зв’язуватися з місцем перелому (відкритий перелом).
Діагностика: АП та бічні рентгенограми стегна - перші дослідження. Їх слід оцінити, щоб визначити напрямок вогнища перелому, причастя, відсутність кісткової маси, якість кістки. Правильні рентгенограми повинні включати всю стегнову кістку. При підозрі на ураження судин потрібна артеріографія.
Класифікація:
- залежно від анатомічного місця: 1/3 проксимального, 1/3 середнього та 1/3 дистального
- залежно від ступеня подрібнення: Вінквіст та Хансен класифікують переломи на 4 типи:
1) без причастя;
2) невеликий фрагмент у метелика;
3) невеликий фрагмент метелика з контактом принаймні 50% між корами фрагментів;
4) великий фрагмент у метелику або причасті з dica dan tudor говорить:
У мене трапилася дорожньо-транспортна пригода, у мене було багато травм, і тепер у мене стегнова кістка стегна через 10 місяців я не зцілився, будь ласка, скажіть, чи можу я ще ходити цією ногою
Привіт. З правильного опису я розумію, що кістка не зажила. У цьому випадку я мав би побачити рентген, щоб дати вам більше інформації. В принципі, ви не можете ходити або вести звичний спосіб життя, поки кістка не заживе. Гарний день!
Я отримав дрібний перелом правої стегнової кістки (4 уламки кістки) після спортивної аварії. Мені зробили операцію майже 4 тижні тому, і титановий стрижень встав мені в колінну кістку, закріплений 4 гвинтами (ретроградно або щось інше - вибачаюся, якщо помиляюся). Моя проблема - рухливість коліна, яка є дуже низькою (близько 30 градусів), і біль у ньому. Це нормально з урахуванням минулого часу? Що я можу зробити, щоб це покращити?
Дякую!
З повагою: Міхай Унгурян
Здрастуйте.
На жаль, це ненормально, іноді виникає біль, але рухливість повинна бути не менше 90 градусів згинання.
Раджу надіслати мені рядок рентгенограм на електронну адресу [email protected] та зробити МРТ, враховуючи, що стрижень виготовлений з титану. Чекаю обох розслідувань.
Д-р Андрій Іоан Богдан
Здрастуйте, місяць тому я зазнав дорожньо-транспортної пригоди, у мене складний перелом стегнової кістки та перелом поперекового хребця 1, мені зробили операцію, але не дуже вдало, деякі фрагменти кісток слабо виправлені. Я госпіталізований до Кишинева та лікарів Я не можу прийняти рішення відновити роботу чи ні, будь ласка, допоможіть мені.
Привіт. Я не розумію, як я міг тобі допомогти, бо ми не можемо вирішити за них. Все найкраще!
Здрастуйте,
У мене різниця в нижніх кінцівках, приблизно 4 см. Я вирішив, що хотів би прооперуватися, бо в моєму хребті є сколіоз, і я знаю, що чим довше це займе або я буду мати дітей, мій стан погіршиться. Час від часу у мене болить одна з кінцівок, особливо якщо я не одягаю спеціальну устілку в тапочки. Я прочитав, що ви писали про перелом стегнової кістки, і я хотів запитати вас, чи приблизно така ж операція вкорочення стегна на 4 см? А також через скільки часу моя нога може повернутися до нормальної рухливості (спорт, біг)?
Здрастуйте.
Чому у вас така різниця в довжині?
Оскільки?
Скільки вам років і важких?
Здрастуйте,
Я думаю з народження, але, коли я старіла і з утворенням кісток різниця зростала. Я виявив це, коли мені було 6 років, і він становив 1,5 см. Мені сказали, що нічого хірургічним шляхом робити не можна до 18 років, коли я перестав рости. Мені 20 років 73 км, 171 см.
Добрий вечір!
2 роки тому я зазнав дорожньо-транспортної пригоди, в результаті якої у мене зламалася стегнова кістка. Вставивши стрижень, я не зміг нормально ходити і все ще болю на морозі. Після медичного огляду лікар сказав мені, що кістка повністю не зварена і що я залишатимусь принаймні до цього літа. Я згадую, що відновлення полягало у вправах, зроблених мною вдома, вправах, які робив лікар. Мій сімейний бюджет не дозволяв мені зробити приватне оздоровлення. Моє прохання до вас, якщо ви можете дати мені якусь пораду щодо моєї проблеми. Чому кістка так сильно зварюється і не засвоює кальцій належним чином і чому через 2 роки у мене все ще болить і не можу нормально бігати і ходити? (У мене бувають моменти, коли я чудово ходжу, але якщо поспішаю, то видно кульгавість)
Здрастуйте.
Причини подвійні: або кістка не зміцніла, зазвичай у 90% випадків це хірургічний дефект, але основним симптомом є біль, або це проблема відновлення, і в цьому випадку потрібно звернутися до лікаря, що одужує.
Відсутність належного відновлення може призвести до помірного або великого дефіциту.
Все найкраще!
Здрастуйте
3 місяці тому у мене сталася дорожньо-транспортна пригода, і, на жаль, зламалася стегнова кістка. Мені зробили операцію, ввели стрижень… Тепер через 3 місяці мені зробили КТ, бо болить вище коліна і я ледве ходжу допомога милиці і навіть дуже важка
Результат КТ показав наступне: поперековий перелом з 3 великими уламками та одним міліметром проксимального відділу стегнової кістки, правої стегнової кістки, з дрібними фрагментами мозолі, утвореними по обидва боки від місця перелому. Є 3 основні кісткові фрагменти, 2 субтрохантеральних черепа мають вертикальний перелом і мають між собою утворені кісткові містки з ознаками ущільнення.
Горизонтальний шлях перелому представляє лише міст 2 мм на передньо-внутрішньому схилі, на внутрішній стороні кісткової кори, і все ще зберігає рішення кільцевої безперервності 5 мм.
Сусідня періостальна реакція з дрібно-пластинчастим характером.
Жодних інших аномалій правого тазостегнового суглобів, відсутність аномалій коксофеморального та лівого проксимального відділів стегнової кістки.
Анатомічний варіант з розширеною крижовою хребтом.
Деякі доброякісні конденсаційні острови на рівні тазових кісток.
Що робити?
Дякую
Здрастуйте.
Я не можу дати вам об'єктивної відповіді, оскільки результат хірургічного втручання залежить від типу фіксації (який стрижень, скільки гвинтів, які розміри тощо), ступінь відновлення, особливості перелому.
Чекаю вас на консультацію!
Привіт, у мого хлопчика розірвав стегно на нозі, які вправи для відновлення? Запропоновано, у нього 4 місяці після операції, він ходить на ногах, але кульгає
Здрастуйте.
Вам потрібно продовжувати своє відновлення і йти на повторне обстеження до ортопеда.
Гарний день!
Привіт. Місяць тому я постраждав від нещасного випадку. Через 4 дні мене прооперували, зафіксували центральномедулярний стрижень навколо мого стегна, але він вимагав розкриття спалаху, щоб зловити фрагмент кістки. Після операції Мені рекомендували активну мобілізацію без опори на оперованій кінцівці протягом 10 тижнів, але я не можу зігнути коліно більше 20 градусів. Я запитав, чи потрібно робити фізіотерапевтичне відновлення резюме, але він сказав, що відпустить коліно ... Чи нормально, що я не можу згинати колінний суглоб після операції? які вправи я міг робити так? щиро дякую ....
Здрастуйте.
Зробіть рентген, або якщо у вас він є, надішліть його мені на [email protected], щоб дати вам об’єктивну відповідь.
Все найкраще!
Привіт! 8 місяців тому мій свекор переніс операцію на нозі, при переломі стегнової кістки, був вставлений стрижень гамма 2. В даний час після 8 місяців операції пацієнт може ходити лише з милицями, а на останньому рентгені показаний високе всмоктування кістки в області перелому, де мозоль утворилася через 3 місяці операції. Я згадую, що пацієнтці 63 роки і він не страждає іншими серйозними захворюваннями. Я також згадую, що йому не було призначено жодного післяопераційного лікування після операції, гімнастики, фізіотерапії тощо., а він навіть цього не робив. На даний момент також спостерігається деформація м’яза в області перелому, набряк без зміни кольору шкіри. Чому кістка не заживає і що, на вашу думку, потрібно зробити в цій ситуації ?
Здрастуйте.
Я раджу вам піти і поговорити зі своїм лікарем, тому що мені важко вимовляти, не бачачи рентгенівських знімків.
Все найкраще!
Я також можу надіслати вам найновіший післяопераційний рентген, якщо хочете. Просто дайте мені шлях. Дякую. Лікаря, який зробив операцію, більше не знайти.
Доброго вечора, 7 лютого у мене сталася автокатастрофа ... 11-го вони оперували мою праву стегнову кістку як перелом, а з моєї лівої відкритий перелом у трьох місцях, які мені потрібні. Зовнішній фіксатор, який ти називаєш супутником:))…. тепер у мене 6 тижнів від обох операцій! Я займаюся лікувальною гімнастикою вдома протягом 3 тижнів, я досяг кута 90 градусів, але якщо я все одно згинаю коліно, відчуваю, що воно пронизує мою праву ногу (стегнову кістку), прикріплена пластина 20 см і 7 гвинтів, чи можливо це? На лівій мені сказали, що я повинен тримати її між 6 тижнями - і 3 місяцями, середня частина (малогомілкова кістка + гомілка) була фрагментована, причому обидва я опинився сидячи на стільці з звисаючими ногами, я просто не можу встати, тому що я слідую контроль через 3 дні…. о самі ревін днуле лікар. Також прошу вашої думки.
Здрастуйте,
П’ять років тому, у квітні 2012 року, моя мати, 1936 року народження, пережила надкондилярний перелом стегнової кістки правої ноги, перелом вирішений остеосинтезом з ретронаїлом. все більше і більше підкреслюється в області перелому (коліно). У положенні лежачи на спині болі більш стерпні, але при ходьбі вони дуже сильні, навряд чи можуть йти з опорою в тростину.
Які можуть бути причини цих болів, яких кроків потрібно дотримуватися, щоб спробувати їх зменшити (усунути) та які можливі ризики з урахуванням віку? ?
Я згадую, що навіть зараз стрижень, який використовувався під час вирішення перелому, не був витягнутий з причин страху.
Дуже дякую !
Здрастуйте.
Раджу доставити маму в лікарню на рентген, щоб точно визначити причину болю. Згодом рішення можна визначити.
Гарний день!
Привіт, мені 19 років і 2 місяці тому в мене сталася дорожньо-транспортна пригода і у мене був вивих перелому стегна, моя нога на 1 см коротша за іншу. Приблизно до тих пір, поки я можу наступити на ногу, у мене будуть проблеми з ходьбою, оскільки вона на 1 см коротша, або проблем не буде?
Здрастуйте.
Інформація коротка, щоб дати вам об’єктивну відповідь. Ви перенесли операцію? Коли? Який імплантат ви маєте? Все найкраще!
Привіт лікарю.
Рік тому моє ліве стегно протезувало через некроз головки стегнової кістки. Після операції нога з протезом довша на 1 см.
Я адаптував своє взуття, але це не чудово, тому що зараз я роблю підошовну фасцію на короткій нозі. І я дуже незадоволений цим тривалим недоліком.
Мені 49 років, остеопенія, 1,71 і 79 кг. Які хірургічні рішення існують? Ви думаєте, що могли б мені допомогти?
Привіт! У мене трапилась дорожньо-транспортна пригода, в результаті якої було багато переломів. Мене турбує перелом 1/3 inf лівої стегнової кістки. Подрібнений. Операцію зробили 11 квітня. Доктор ортопед на 3-місячному огляді сказав мені, що мені не дозволяли наступати на нього ще півтора місяці. Мені 43 роки. Чому консолідація кісток відбувається так повільно. Яке лікування показано для прискорення утворення мозолі ?
Здрастуйте.
Я не можу вам відповісти, якщо не бачу рентгенівських променів.
Все найкраще!
Доброго вечора. У мене сталася дорожньо-транспортна пригода як пішохода, і я переніс 1/3 комунікативного перелому діафізу лівої стегнової кістки. Прооперували у Флореасці. Мене перевірили через 3 тижні після операції, і лікар сказав, що це bn що я можу легенько ступати по нозі, але я сумніваюся, що стрибаний шматок кістки (3-4 см) не був поміщений і паралельний кістці в м'язах . це нормально? І що я можу зробити?
Здрастуйте.
Це не проблема сама по собі.
Операція виконана правильно. Обговорення надзвичайно широке, але рішення правильне.
Довіртеся своєму лікарю.
Все найкраще!
Після аварії у мене зламалася стегнова кістка (мені 19 років). У мене 3 тижні від операції. Моє коліно згинається майже повністю, стегно зовсім не болить, я ходжу в милиці і у мене немає проблем. Іноді я навіть роблю кроки без милиць. Чи є серйозна проблема, якщо я їду без милиць? Це може серйозно вплинути на мою операцію ?
Здрастуйте.
Раджу дотримуватися порад лікаря. Я точно не знаю, яку операцію вам зробили.
Все найкраще!
Бабуся перенесла перелом стегнової кістки, на жаль, у лікарні її не хотіли оперувати через її вік (90 років), вона вже два місяці вдома в ліжку. Нам сказали, що робити нічого, бабуся в доброму здоров’ї .
Чи є рішення допомогти їй чимось іншим? Ми могли б якось мобілізувати стопу, уникнути переміщення перелому кожним рухом, який він намагається зробити. ?
Дуже дякую
Бажаю вам гарного дня
Привіт. Раджу дотримуватися комплексного лікування фізіо-, кінето- та гідротерапії. Також можуть бути пов’язані інфільтрації.
Все найкраще!
Привіт! Мені 22 роки, і після падіння з 5-го поверху у мене зламана стегнова кістка в 3-х частинах. Мені довелося пробути тиждень з розгинанням ноги, оскільки операція на хребті була пріоритетом, але зараз у мене є стрижень, який закріплений гвинтом у головці стегнової кістки і один нижче коліна. Минув місяць від операції на нозі. Я можу рухати ногою, але у мене дуже сильний біль у колінах і де знаходиться головка стегнової кістки. Я не розумію, чи це нормально, тим більше, що іноді я відчуваю, як мої кістки рухаються так, як коли я відчував, що вони зламані, тож це не болить однаково ... А що може статися, якщо випадково наступити на нього? Враховуючи те, що лікар сказав мені, що протягом 3 місяців я не маю права наступати на нього ...? Коли я повинен переживати, що щось не так, враховуючи те, що мені все одно болить ?
Здрастуйте.
Я не можу говорити, не бачачи рентгенівських променів. Поговоріть зі своїм лікарем.
Все найкраще!
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Цей сайт використовує Akismet для зменшення спаму. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.