Пересадка для заміщення печінки

18 вересня 2009 року відбулося святкування 2500-ї трансплантації печінки в Європейському гепатобіліарному центрі лікарні Поля-Броуса. Лікарі говорять про трансплантацію печінки, яка представляє собою перенесення печінки частково або повністю. Як проходить операція? Чи можемо ми закликати живих донорів? ?

За редакцією Allodocteurs.fr

Опубліковано 16 вересня 2009 р., Оновлено 25 серпня 2015 р

Резюме

Що таке трансплантація печінки ?
Живий донор, ще одна можливість
Трансплантація печінки: передопераційна підготовка
Дванадцятигодинна операція
Трансплантація печінки: післяопераційний моніторинг
Вчи більше

Що таке трансплантація печінки ?

Гепатит, цироз, рак може зруйнувати печінку і може вимагати трансплантації, яка також називається трансплантацією печінки. Ця операція замінює хвору печінку здоровою.

Печінка знаходиться в животі, з правого боку, під діафрагмою, м’язом, яка допомагає нам дихати. Він пов’язаний з жовчним міхуром і судинами. У здоровому стані печінка зазвичай червонувато-коричнева, оскільки вона просочена кров’ю. Його перетинають вени та артерії. Ці судини щохвилини просувають до печінки півтора літра крові. Він отримує багату поживними речовинами кров.

Ці вени розподіляються рівномірно і точно, вони утворюють шестикутник. Кров надходить по вені і контактує з клітинами печінки: гепатоцитами. Вони відновлять старі еритроцити, щоб їх знищити, вони також позбавляються від деяких продуктів, таких як аміак, відновлюють цукор для його зберігання, а з амінокислот вони виробляють білки, особливо ті, що дозволяють крові згортатися (фібриноген).

Печінка виробляє жовч необхідний для перетравлення жирів, і це єдиний орган, здатний виводити холестерин. Тому це життєво важливий орган. Коли хвороба поступово руйнує печінку, вона може прогресувати протягом декількох місяців або років до кінцевої стадії печінкової недостатності, що загрожує життю пацієнта. Це стосується цирозу або вірусу гепатиту С. Зміни можуть бути більш швидкими і раптовими при фульмінантному гепатиті або важкому гострому гепатиті. Тоді це надзвичайна ситуація, трансплантація печінки стає важливою.

Живий донор, ще одна можливість

Трансплантація від живого донора має перевагу бути запрограмованим заздалегідь. В інших випадках ми потрапляємо до списку очікування, якщо немає сумісного донора. На жаль, пацієнтів чекає більше, ніж доступна печінка. Тоді період очікування варіюється від кількох днів (у надзвичайних ситуаціях) до кількох місяців.

Пересадка від померлого донора однак має перевагу. Печінку можна розділити на двох і задовольнити двох реципієнтів: хвору дитину з маленькою часткою і дорослу особу з великою.

Після пересадки, необхідно приймати імунодепресивну терапію протягом усього життя. Мета - зменшити активність імунного захисту. Основним ризиком після операції є фактично відмова.

Хворий організм не приймає наявність органу, який йому не належить, а його імунний захист потім руйнує пересаджену печінку. Тому ми повинні вивчати імунні характеристики донора та реципієнта, щоб вони були сумісні між собою.

Трансплантація печінки: передопераційна підготовка

При нестачі щеплень, місяці очікування зазвичай передують дзвінку з центру трансплантації. Після обстежень, які підтверджують сумісність між донором та реципієнтом, це вхід в операційну на години втручання.

Дванадцятигодинна операція

Багато хвороб вимагають трансплантації печінки, це стосується вірусних захворювань, таких як гепатит. Найбільш нагальною ситуацією є гострий фульмінантний гепатит. Печінка руйнується дуже швидко, і пацієнт може померти протягом декількох днів.

Наркотики, токсини або аутоімунні захворювання також може впливати на функціонування печінки і вимагати трансплантації.

Повільніша еволюція, цироз - це прогресуюча деградація печінки. Через кілька місяців або кілька років він стає непрацездатним. Тоді трансплантація є дуже важливою.

Відмова - не єдина причина невдачі цього типу трансплантацій. Може бути недостатнє надходження крові, коли судини погано зв’язані. Інфекції також небезпечні для пересадженої печінки.

Трансплантація печінки: післяопераційний моніторинг

Протягом кількох годин після втручання, саме відновлення діяльності трансплантата повинно, перш за все, підтримуватися та контролюватися. Особливо чутливі дні для трансплантації печінки, оскільки немає машини, здатної замінити її, як нирка.

Медичне спостереження дуже строгий протягом перших шести місяців після трансплантації. Потім стає більше простору, якщо все нормально. Люди з трансплантацією можуть відновити звичне життя і працювати через півроку.

Вчи більше

На Allodocteurs.fr

Файли:

Відповіді на запитання:

Коли ми можемо сказати що трансплантація печінки є успішною ?
У мого батька нова печінка, і у нього був біль через два місяці після операції. Чому ?
Відповідь дивіться у відео *

Відторгнення печінки це частіше, ніж при інших трансплантаціях ?
Мені пересадили печінку і я хотів би знати тривалість життя пересадженої печінки. Чи маємо ми заднє розуміння знати ?
Відповідь дивіться у відео *

Чи існують конкретні критерії щодо трансплантації печінки у людей, залежних від алкоголю ?
Відповідь дивіться у відео *

Жива пожертва вирішить брак органів, чи не так? Говоріть про це, це не нездоланно: я прожив це, і це здорово !
Відповідь дивіться у відео *

Яке середнє очікування щоб отримати нову печінку ?
Відповідь дивіться у відео *

Чи слід видаляти певні продукти після трансплантації, або ми можемо відновити звичну дієту ?
Відповідь дивіться у відео *

* Відгуки професора Дідьє Самуеля, завідувача відділенням захворювань печінки лікарні Поля Броуса (Вільжуйф)

В інших місцях Інтернету:

20.08.2014 12:01:12

08.08.2012 20:31:35

08.08.2012 20:26:40

06.04.2012 16:06:47

@ Розбите серце: Мені дуже шкода, ми не можемо домовитись про зустріч або допомогти вам отримати візу. Можливо, «Лікарі без кордонів» можуть вам допомогти. Зв’яжіться з ними.

05.04.2012 19:46:24

05.04.2012 19:45:18

05.04.2012 19:37:45

15.02.2012 01:44:05

10.02.2012 12:43:41

08.02.2012 22:03:29

08.08.2012 22:00:14

25.10.2011 14:31:33

25/10/2011 14:26:51

03.03.2010 12:32:37

26.02.2010 16:42:46

Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе