Перевага лікарської стійкості до пілепсії та початок кетогенної дієти
Що таке резистентна до наркотиків епілепсія ?
Епілепсія - це неврологічне захворювання, яке призводить до ненормальної електричної активності мозку. У Франції цією хворобою страждають близько 500 000 людей 1. Характеризується виникненням раптових і непередбачуваних криз.

Найпоширеніший спосіб лікування та зменшення судом - призначення антиепілептичних засобів. У 20-30% випадків 2 препарати можуть бути неефективними. Потім ці тугоплавкі епілепсії (важко контролюються) називають резистентними до наркотиків, і лікар (невролог, дитячий невролог) може, серед іншого, запропонувати кетогенну дієту.
Яка роль кетогенної дієти ?
Кетогенна дієта в даний час застосовується у двох дуже специфічних випадках, які контролюються з медичної точки зору:
- Застосовується при стійкій до наркотиків епілепсії, часто пропонується поряд з протиепілептичними засобами для обмеження епілептичних нападів.
- Він також може застосовуватися при деяких спадкових метаболічних захворюваннях, таких як дефіцит Glut-1, дефіцит піруватдегідрогенази (PDH) або мітохондріальні цитопатії.
Його роль полягає в тому, щоб викликати стан кетозу і тим самим тимчасово змінити джерело енергії для мозку. Зазвичай енергією забезпечують переважно вуглеводи, а у випадку кетогенної дієти - енергією є жир.
Як входить в дію кетогенна дієта ?
Людині, яка дотримується кетогенної дієти, потрібно буде збільшити споживання ліпідів (жирів) і зменшити споживання вуглеводів (включаючи цукри). Для цього існує кілька типів способів дотримуватися кетогенної дієти:
- У деяких випадках буде переважно оперувати з кетогенним співвідношенням, це так звана класична кетогенна дієта. Це співвідношення відповідає співвідношенню між жиром (ліпіди) та нежиром (білки + вуглеводи). Зазвичай спостерігаються співвідношення - це співвідношення 4: 1 та 3: 1. Іншими словами, кетогенне співвідношення 4: 1 означає, що ви забезпечите 4 рази жиру на 1 грам білка + вуглеводи в раціоні. Важливо дотримуватися цього кетогенного співвідношення протягом дня, з кожним прийомом їжі, без перерв.
- Інший спосіб дотримуватися кетогенної дієти - рахувати лише вуглеводи на день. Для кожного прийому їжі, кожного прийому всередину ми будемо підраховувати грами вуглеводів, які надає страва. Людина повинна бути обережною, щоб не перевищити цільову кількість вуглеводів/день. Ми називаємо такий тип дієти: модифікована дієта Аткінса.
У будь-якому випадку, який би тип кетогенної дієти ви не вибрали, важливо знати, що такий тип дієти абсолютно не слід робити самостійно. Він повинен ініціюватися та контролюватися медичною командою.
Щоб знати більше
Дізнайтеся більше про кетогенну дієту, як вона працює, як її налаштовувати, а також поради та рецепти на нашому веб-сайті Моя кетогенна дієта.
У разі дефіциту Glut-1 ви також можете відвідати веб-сайт асоціації пацієнтів, натиснувши тут.
Список літератури:
1. Коледж експертів Haute Autorité de Santé (HAS) - Рекомендація та керівництво ALD № 9 - Важкі епілепсії - Версія від 15.04.2016. Доступно за адресою: https://www.has-sante.fr/jcms/c_586170/fr/ald-n9-epilepsies-graves
2. Kossof EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, Ballaban-Gil KR, Bergqvist AGC, Blackford R et al. Оптимальне клінічне ведення дітей, які отримують дієтичні методи лікування епілепсії: оновлені рекомендації Міжнародної дослідницької групи з кетогенної дієти. Epilepsia Open, 2018,3 (2): 175-192.Doi: 10.1002/epi4.12225.
Пацієнтські та сімейні послуги
Для щоденної підтримки ми надаємо вам широкий спектр послуг.
Моя кетогенна дієта
Сайт для пацієнтів на кетогенній дієті, де ви можете знайти пояснення, рецепти, поради та відгуки.
KetoChef
Мобільний додаток для пацієнтів на кетогенній дієті, призначеній за допомогою KetoCal®