Підняття внутрішнього лиця рук - брахіопластика в Женеві в HUG HUG - університетські лікарні
З віком або після значної втрати ваги на руках може розвинутися інвалідність зайвої шкіри. Брахіопластика або підняття внутрішньої частини руки, швидше за все, виправлять цей дефект, підтягуючи шкіру.
Які показання ?
Брахіопластика показана головним чином при наявності надлишків шкіри та, в меншій мірі, жиру. Цей надлишок шкіри повинен викликати незручність для пацієнта в його повсякденному житті: рухливість, одяг, образ себе тощо.
Які цілі брахіопластики ?
Метою операції є гармонізація шкіри руки зі станом пацієнта. Для підтримки гармонії тіла рука повинна залишатися більшою за передпліччя.
Які варіанти втручання ?
Втручання має на меті виправити надлишки шкіри шляхом видалення надлишків шкіри та зменшення жирової інфільтрації, якщо необхідно, шляхом ліпосакції. Слід уникати лише ліпосакції, оскільки вона часто спричинює погіршення надлишків шкіри.
Як проводяться консультації до втручання? ?
1-а консультація: після співбесіди хірург оглядає вас. Залежно від ваших скарг, ваших запитів та вашого стану здоров'я, вам пропонуються різні терапевтичні можливості, а також їх ризики/переваги. Фотографії робляться з вашої згоди.
2-а консультація: після достатнього періоду роздумів, щоб обміркувати терапевтичний вибір, вас знову бачать на консультації. Ми разом узгоджуємо терапевтичний план та відповідаємо на будь-які запитання, які можуть виникнути у вас. Залежно від ваших побажань, до вашого медичного страхування подається запит на відшкодування витрат або складається кошторис витрат.
3-я консультація: після відповіді страхової компанії або вашого прийняття ціни, під час цього візиту ми відповідаємо на всі ваші запитання та встановлюємо операційну дату. Вам буде надана інформаційна форма. Підписуючи його, ви підтверджуєте, що інформація про втручання була вам надана.
Вам буде надана форма згоди. Ви зробите це підписаним перед операцією.
Як підготуватися до втручання ?
Якщо ви курите, обов’язково потрібно кинути палити принаймні за три тижні до процедури та до одного місяця після. Насправді куріння збільшує оперативні ускладнення, пов'язані із загальним наркозом. Це затримує загоєння та збільшує ризик некрозу та інфікування.
Протягом 10 днів після процедури не слід вживати жодних ліків, що містять аспірин. Припинення деяких специфічних методів лікування (наприклад, Sintrom®) обговорюється під час третьої консультації. За день до або вранці операції на руках роблять малюнки для проведення процедури. Ви надаєте команді свою підписану форму згоди на втручання.
Як здійснюється втручання ?
- Анестезія: у більшості випадків необхідна загальна анестезія.
- Хірургічні прийоми: шкіру надрізують на внутрішній стороні руки, щоб шрам був якомога стриманішим. Потім надлишки шкіри видаляються. За необхідності пов’язана ліпосакція. У більшості випадків дренажі ставлять для евакуації післяопераційних рідин. В кінці процедури робиться пов’язка з використанням гумок.
- Тривалість втручання: 1:30 до 2:30 залежно від випадку.
Які наслідки після операції ?
Ця операція вимагає 2-3-денного перебування в лікарні до виведення стоків.
Біль, як правило, не дуже важлива і добре контролюється звичайними анальгетиками. Якщо полегшення недостатнє, повідомте про це медичному персоналу, щоб лікування було адекватним і біль не настала. Однак ви можете відчути "напругу" в руках. Також слід очікувати синців (синців) та набряків (набряків), які поступово зменшуються протягом декількох тижнів.
Ваш хірург дає вам конкретні вказівки щодо одужання.
- Не приймайте душ протягом 1 тижня, а ванну/плавання протягом 4 тижнів.
- Уникайте різких рухів або перенесення великих вантажів у період загоєння.
- Ви можете відновити свою спортивну діяльність поступово, починаючи з шостого тижня після втручання
- Не виставляйте шрами на сонце протягом 1 року
Залежно від професійної діяльності має бути мінімальний тиждень відпочинку та зупинка роботи від 2 до 3 тижнів.
Перша пов'язка повторюється на 2-й день після операції. Приблизно 10 днів за вами регулярно спостерігають післяопераційні консультації щодо контролю за загоєнням та перев’язками. Після цього консультації тривають із більш розрізненими темпами протягом року після операції.
Які очікувані результати ?
Результат негайний, але остаточний вигляд не отримується, поки набряк повністю не зникне приблизно через 3 місяці. Вам доведеться почекати близько року, щоб оцінити кінцевий результат і побачити чітке поліпшення морфології руки.
Протягом перших місяців видно шрами, часто рожеві або навіть червоні, але вони приховані, коли руки розташовані збоку від тіла. Як і в будь-якому процесі загоєння, вони можуть потовщуватися з ризиком гіпертрофічного розвитку (підняття рубців), що вимагатиме специфічного лікування, такого як нанесення кремів або компресійної пов’язки. Якщо недоліки зберігаються (нерівності поверхні, асиметрія), може бути запропоноване хірургічне лікування, але не раніше шести місяців.
З часом або у випадку схуднення шкіра, яка в’яла, може знову з’явитися.
Які можливі ускладнення ?
Навіть якщо у переважній більшості випадків процедури проходять без будь-яких проблем, іноді можуть виникати певні ускладнення, зокрема:
- Ранні ускладнення: кровотеча або гематома, що вимагає повторної операції
- Пізні ускладнення: інфекція, затримка загоєння, гіпертрофічні (набряклі) рубці, незадовільні естетичні результати, асиметрія або зниження болючості в області руки або передпліччя.
Чи покриває страхування LAMal втручання ?
У деяких випадках втручання покривається страховкою, наприклад після масивної втрати ваги після операції з ожирінням. Однак попередній запит та отримання згоди на страхування завжди є необхідним і не гарантується. У разі відмови у покритті вашої страховки вам може бути надана цінова пропозиція.