Підтримка гіпертонії - VIDAL
Пов’язані з VIDAL рекомаси

Лікування гіпертонії сприяє продовженню тривалості життя. Він базується на гігієдієтичних заходах та, можливо, медикаментозному лікуванні. Він спрямований на зниження систолічного тиску нижче 14 і діастолічного тиску нижче 9. Коли ефективний контроль артеріального тиску за допомогою цих методів лікування, знижується ризик інсульту та серцевих захворювань.
Оцінка загального серцево-судинного ризику
-
Лікар вибирає лікування на основі тяжкості гіпертонії та загального серцево-судинного ризику пацієнта. Для оцінки цього ризику враховуються певні фактори:
- вік: понад 50 для чоловіка, понад 60 для жінки;
- історія сім'ї: інфаркт або раптова смерть у родича першого ступеня (до 55 років у родича чоловічої статі, до 65 у батьків жінки) або цереброваскулярний інцидент (напад) до 45 років незалежно від статі батьків;
- вживання тютюну (або його припинення менш ніж на три роки);
- a діабет;
- a Рівень холестерину ЛПНЩ більше 1,60 г/л або a Рівень холестерину ЛПВЩ менше 0,40 г/л;
- можливо ожиріння живота (у шлунку), ниркова недостатність, відсутність регулярних фізичних вправ або надмірне вживання алкоголю.
Ця оцінка доповнюється пошуком захворювань органів, які можуть бути пошкоджені високим кров'яним тиском: серця, артерій, нирок та сітківки.
Які методи лікування високого кров’яного тиску ?
-
Лікування високого кров’яного тиску базується на заходах способу життя та, можливо, медикаментозному лікуванні. Серед заходів, які слід вжити, є:
- регулярні фізичні навантаження;
- втрата ваги, якщо у вас надмірна вага або ожиріння;
- зменшення споживання алкоголю;
- зменшення споживання солі нижче 6 грамів на день;
- дієта, що сприяє споживанню фруктів, овочів, круп і продуктів з низьким вмістом тваринних жирів.
Яке місце для адаптованих фізичних навантажень при лікуванні артеріальної гіпертензії ?
Адаптована фізична активність (АПА) є частиною немедикаментозного лікування високого кров’яного тиску. Дійсно, регулярні фізичні навантаження допомагають підтримувати артеріальний тиск на фізіологічному рівні.
Багато спортивних практик пристосувались для занять людьми з середньою гіпертонією: наприклад, легка атлетика, баскетбол, веслування на каное, футбол, карате, плавання, тайчі чуань та ци гонг та настільний теніс.
В контексті артеріальної гіпертензії лікуючий лікар тепер може призначити АРА, вказавши бажані цілі (контроль артеріального тиску, зниження стресу тощо) та конкретні протипоказання пацієнта. У клубах, що пропонують ці дисципліни, викладачі, які навчаються практиці здорового спорту, несуть відповідальність за визначення протоколів фізичної підготовки та тренувань, адаптованих до кожного конкретного випадку. Понесені витрати, часто скромні, іноді покриваються додатковим страхуванням ("взаємними зобов'язаннями") або ратушами/департаментами.
Пацієнти, які використовують ці адаптовані заходи, виявляють фізичні переваги (наприклад, щодо автономності та витривалості), але також і психосоціальні переваги (боротьба з ізоляцією, кращий образ себе).
Вибір медикаментозного лікування та його подальші дії
При виборі лікування також враховуються протипоказання кожного пацієнта. Важко передбачити, чи буде лікування підходити для конкретного пацієнта: препарат, який добре працює для одного, може не спрацювати для іншого. Ліки від гіпертонії повністю ефективні після 4-6 тижнів лікування. Іноді на початку лікування відчувається тимчасова втома.
Оскільки високий кров'яний тиск сам по собі спричиняє мало симптомів, приблизно третина лікуваних людей не ретельно дотримуються лікування, зменшуючи його ефективність. Увага, люди, які приймають лікування високого кров’яного тиску, повинні бути обережними, щоб стежити за лікуванням, навіть за відсутності симптомів: гіпертонія - це тихе захворювання, яке може мати серйозні наслідки на артеріальному рівні. Якщо у вас виникають проблеми з прийомом призначеного вам лікування, не соромтеся повідомити про це лікаря; він може вирішити призначити інший, який більше відповідає вашій чутливості.
Для забезпечення ефективності лікування слід проводити подальші візити. Зазвичай вони проводяться три-чотири рази на рік. Крім того, пацієнт може сам контролювати свій артеріальний тиск. Через шість-дванадцять місяців, протягом яких контролюється артеріальний тиск, лікар може прийняти рішення про поступове зменшення доз та кількості ліків.