Підвищений вміст сечової кислоти та подагри
Внутрішня загальна медицина геріатрія паліативна медицина невідкладної медицини
Вісбаден · Бібріх
Меню довідки:
- Поточний
- Карта сайту
- -a
- А.
- А.+
- Контраст ±
головне меню (відкриває нові сторінки):
Шлях: початок> інформація про пацієнта > подагра
Сертифікати:
- Довідка, технічна
- Дійсний HTML5
- Дійсний CSS3
- Бар'єрна рука
Гіперурикемія - це медичний термін для Збільшення вмісту сечової кислоти в крові. Це здебільшого спадковий метаболічний розлад, при якому концентрація сечової кислоти в крові та тканинах збільшується. Гіперурикемія, як правило, провокується неправильним харчуванням із ожирінням та великим споживанням алкоголю.
Більша частина сечової кислоти походить від так званого пуринового метаболізму в організмі, і лише незначна частина потрапляє в організм, що містить пуринові продукти, такі як. B. М’ясо та субпродукти.
Дві третини сечової кислоти виводиться із сечею, а менша частина - зі стільцем.
Зазвичай існує рівновага між накопиченням сечової кислоти та виведенням сечової кислоти нирками у здорових людей. Це означає, що в організмі не накопичується надлишок сечової кислоти.
Нормальне значення - в крові
- у чоловіків від 3,5 до 7,0 мг/дл
- у жінок від 2,5 до 5,7 мг/дл
Якщо концентрація сечової кислоти перевищує значення протягом більш тривалого періоду часу 7 мг/дл крові, сечова кислота в крові вже не може повністю розчинитися. Спочатку це не призводить до фізичного дискомфорту. Тому більшість підвищень сечової кислоти виявляються лише випадково під час дослідження крові.
В результаті збільшення сечової кислоти утворюються кристали (урати), які в основному відкладаються в організмі в суглобах та в нирках (камені в нирках). Потім говорять про хворобу 'Подагра'.
Найчастіше уражаються суглоби великого пальця стопи (подагра), частіше колінного суглоба і рідше кульшового, ліктьового або плечового суглоба.
Депозити відомі як подагричні вузлики або подагричні тофі. Вони також можуть бути виявлені в хрящах, бурсах, сухожильних оболонках та сполучній тканині. Типовим для частих нападів подагри є утворення в певний момент невеликих вузликів подагри в мочках вух.
Типовими ознаками нападу подагри є Біль, почервоніння та набряк ураженого суглоба. Суглоб дуже болісно реагує на контакт. У більшості випадків гострі напади подагри виникають після вживання їжі з високим вмістом жиру та/або вживання сильного алкоголю. Зазвичай вражається плюснефаланговий суглоб великого пальця стопи, також може спостерігатися лихоманка. Напад подагри зазвичай трапляється вночі.
Інтервал між двома нападами спочатку може становити від тижнів до місяців. Однак з часом періоди стають коротшими, а напади частішими.
Якщо кристали сечової кислоти осідають у нирках (уратах), розвивається подагрична нирка, що часто може призвести до утворення каменів у нирках та пошкодження нирок. Типовими ознаками є біль і відчуття тиску в області нирок.
Щоб уберегти вас від пошкодження нирок та/або суглобів, часто це одне лікування вимагається. Препарати для підвищення рівня сечової кислоти або пригнічують утворення нової сечової кислоти, або посилюють виведення через нирки.
сама може також взяти на себе значну частину лікування. Зокрема, слід виключити фактори ризику збільшення сечової кислоти. До цього Фактори ризику належать:
- постійний алкоголізм (найчастіша причина)
- Ожиріння
- гіпертонія
- Діабет
- високий рівень холестерину в крові
Що я можу зробити?
правильне харчування і один із надмірною вагою Втрата ваги є найважливішими компонентами вашої терапії!
Правильне харчування означає, що ви повинні звертати увагу на вміст пурину або сечової кислоти в продуктах.
Дієта повинна складатися переважно із зернових продуктів, фруктів та овочів (за певними винятками!), А також молока та молочних продуктів.
Рибу, м’ясо або ковбаси (максимум 100 г) можна їсти максимум один раз на день, зазвичай слід уникати субпродуктів (печінка, серце, солодкі хлібці), морепродуктів, анчоусів, шпротів, олійних сардин та шкіри риби, птиці та свинини. (Примітка: Під час приготування м’яса вміст пурину зменшується при варінні порівняно із запіканням, тому приготування їжі є найкращим способом приготування.)
Бобові (горох, сочевиця, соя), а також дріжджові пасти, різні соєві продукти та більші кількості (> 200 г) інших багатих пуринами рослинних продуктів (наприклад, гливи, боровики, гриби, каштани, артишоки, брокколі, кукурудза, брюссельська капуста, щавель, чорний сальсифік, Шпинату) також слід уникати або планувати лише замість порції риби, м'яса або ковбаси.
У книгарнях існує ряд таблиць хорошого харчування, які показують вміст сечової кислоти, вміст жиру та калорійність усіх продуктів. При використанні таких списків, Вміст пурину або сечової кислоти на нормальну порцію враховувати менше вмісту на одиницю ваги!
Всупереч попереднім рекомендаціям, дозволяється кава, чай, какао та шоколад.
Як інший Основні правила слід зазначити:
Для виведення сечової кислоти необхідно багато рідини. Тому рекомендується споживання рідини щонайменше 2 л на день (тобто 2 - 3 пляшки мінеральної води по 0,7 л кожна). На додаток до мінеральної води підходять розбавлені фруктові та овочеві соки, трав'яні та фруктові чаї, а також помірковано кава та чорний чай.
Вживати алкоголь слід лише помірковано, оскільки після надмірного алкоголю напади подагри є частими і болючими, оскільки алкоголь пригнічує виведення сечової кислоти та збільшує синтез сечової кислоти в печінці. Наприклад, пиво має високий рівень пурину, і, на жаль, також пиво без алкоголю.
Дієта повинна мати якомога менше жиру, оскільки їжа з високим вмістом жиру зменшує виведення сечової кислоти нирками і тим самим підвищує рівень сечової кислоти в крові.