Післяпологова депресія Регіна Марія

марія

Постнатальна депресія - це тип депресії, з яким стикаються багато батьків після народження дитини. Це поширена проблема, яка вражає більше 1 із 10 жінок у перший рік після народження. Постнатальна депресія також може вплинути на батьків або партнерів. Важливо якомога швидше звернутися за допомогою, якщо ви вважаєте, що страждаєте депресією, а симптоми тривають кілька місяців або погіршуються і мають значний вплив на вас, вашу дитину та вашу сім’ю. Отримавши правильну допомогу, яка включає стратегії самодопомоги та терапію, більшість жінок повністю одужують.

причини

Причини постнатальної депресії точно не відомі. Деякі фактори, з якими це було пов’язано:

  • Історія проблем психічного здоров’я, особливо депресії, на ранніх стадіях життя
  • Проблеми психічного здоров’я в анамнезі під час вагітності
  • Відсутність підтримки з боку рідних чи близьких друзів
  • Дефектні стосунки з партнером
  • Нещодавні стресові події, такі як траур
  • Дитячі блюзові експерименти

Навіть якщо у вас немає жодного з цих симптомів, народження дитини - це подія, що змінює життя, і іноді може спричинити депресію. Зазвичай адаптація до нового статусу - як батьків - вимагає часу. Догляд за маленькою дитиною може бути стресовим і виснажливим.

профілактика

Хоча було проведено багато досліджень для запобігання постнатальної депресії, немає жодних доказів того, що ви можете зробити що-небудь для запобігання розвитку цього стану, крім підтримання здорового способу життя.

Однак якщо у вас в анамнезі є депресія або проблеми з психічним здоров’ям, або якщо у вас є проблеми з психічним здоров’ям після пологів, повідомте своєму сімейному лікарю або психологу, що ви вагітні або плануєте народити дитину. Таким чином, спеціалісти можуть запропонувати вам підтримку через моніторинг та відповідне лікування, якщо це необхідно.

Якщо під час вагітності у вас були проблеми із психічним здоров’ям, лікар може вирішити регулярно відвідувати вас у перші кілька тижнів після народження.

міфи

Постнатальну депресію часто неправильно розуміють, і навколо неї існує безліч міфів, таких як:

  • Постнатальна депресія менш важка, ніж інші типи депресії. Насправді вона така ж важка, як і інші типи депресії.
  • Постнатальна депресія повністю спричинена гормональними змінами. Насправді це визначається багатьма різними факторами.
  • Постнатальна депресія скоро пройде. На відміну від дитячого блюзу, постнатальна депресія може тривати місяцями, якщо її не лікувати. У декількох випадках це може стати довгостроковою проблемою.
  • Постнатальна депресія вражає лише жінок. Дослідження показали, що приблизно 1 із 10 нових тат страждає від депресії після народження дитини.

симптоми

Постнатальна депресія багато в чому впливає на жінок. Це може початися в будь-який час першого року народження і може розвиватися раптово або поступово.

Багато жінок відчувають себе дещо «приземленими», схильні плакати або переживати в перший тиждень після народження. Явище також називають "дитячим блюзом" і настільки поширене, що воно вважається нормою. "Дитячий блюз" триває не більше 2 тижнів після народження. Однак, якщо симптоми тривають довше або починаються пізніше, у вас може бути постнатальна депресія.

Загальні симптоми постнатальної депресії

  • Постійне відчуття смутку або зниженого настрою
  • Втрата інтересу до навколишнього світу та відсутність задоволення від того, що раніше вам подобалося
  • Нестача енергії та відчуття постійної втоми
  • Порушення сну вночі і сонливість вдень
  • Відчуття, що ви не в змозі піклуватися про свою дитину
  • Проблеми з концентрацією та прийняттям рішень
  • Відсутність апетиту або підвищений апетит
  • Відчуття збудження, роздратування або посилення апатії ("вас нічого не турбує"
  • Відчуття провини, безвихідність і самовину
  • Складність створення зв’язку з новонародженим, відчуття байдужості та відсутності радості в його компанії
  • Лякаючі думки - наприклад, про те, щоб нашкодити дитині - можуть лякати, але їх рідко застосовують на практиці.
  • Думки про самогубство та самокалічення

Ці симптоми можуть вплинути на ваше повсякденне життя та стосунки з дитиною, родиною та друзями.

Як розпізнати постнатальну депресію у інших жінок

Постнатальна депресія може розвиватися поступово і її важко розпізнати. Деякі батьки можуть уникати розмов із родиною та друзями про те, як вони відчувають, що їх можуть оцінити нещасними. На які ознаки, пов’язані з новоспеченими батьками, слід звернути увагу вашому партнеру, родині та друзям:

  • Частий плач без видимих ​​причин
  • Труднощі у стосунках з дитиною, догляд як обов’язок та відсутність бажання грати з нею
  • Ізоляція від інших людей
  • Постійний негативний дискурс і через який передається відсутність надії
  • Нехтування (відсутність гігієни, не переодягайтеся)
  • Втрата часу (невідомо, чи минуло 10 хвилин або 2 години)
  • Втрата почуття гумору
  • Постійна стурбованість тим, що з дитиною щось не так, незважаючи на запевнення оточуючих

Якщо ви думаєте, що хтось із ваших знайомих страждає від депресії, заохочуйте їх розповісти вам, як вони ставляться до вас, до друга, сімейного лікаря чи психолога.

Супутні захворювання

Як і післяпологова депресія, інші психічні захворювання можуть розвинутися після народження. Це можуть бути:

  • Тривожні розлади - генералізований тривожний розлад, соціальна тривожність, посттравматичний стресовий розлад та панічний розлад
  • Обсесивно-компульсивний розлад - небажані та неприємні думки, образи чи потреби, які неодноразово потрапляють у свідомість людини, викликаючи занепокоєння та викликаючи повторювану поведінку
  • Післяпологовий психоз - це поєднання симптомів, подібних до біполярного розладу (почуття депресії в один момент, за яким незабаром виникає відчуття надзвичайного щастя), ілюзій (віра в те, що очевидно не відповідає дійсності та нелогічності) та галюцинацій (бачити і чути речі) які насправді не є).

Зверніться за порадою до сімейного лікаря або психолога, якщо вам здається, що у вас тривожний розлад або обсесивно-компульсивний розлад.

Негайно зверніться до свого сімейного лікаря, якщо ви вважаєте, що у вас або когось із ваших знайомих є післяпологовий психоз, оскільки це надзвичайна медична допомога. Якщо це неможливо, зателефонуйте до служби екстреної допомоги 112 та попросіть швидку допомогу.

Лікування

Зверніться до лікаря або психолога якомога швидше, якщо ви вважаєте, що переживаєте постнатальну депресію.

За умови належного лікування та підтримки більшість жінок повністю одужують, хоча це може бути тривалим.

Існує 3 основних типи лікування:

  • Стратегії самодопомоги
  • Терапія
  • Наркотики

Самодопомога

Догляд за немовлям може бути стресовим і може стати проблемою для будь-кого, а це може бути ще складніше, якщо ви переживаєте постнатальну депресію. Є кілька речей, які ви можете спробувати покращити свої симптоми та впоратися. Це можуть бути:

  • Поговоріть зі своїм партнером, друзями та родиною - спробуйте дати їм зрозуміти, як ви почуваєтесь і що вони можуть зробити, щоб підтримати вас
  • Не намагайтеся бути "супер мамою" - прийміть допомогу від інших, коли вона вам пропонується, і попросіть своїх близьких допомогти вам з дитиною в таких завданнях, як домашні справи, приготування їжі, покупки.
  • Знайдіть час для себе - намагайтеся займатися видами відпочинку, які вам подобаються, наприклад, прогулянками, прослуховуванням музики, читанням книги або гарячою ванною.
  • Відпочивайте, коли зможете - хоча це може бути важко, коли ви піклуєтесь про дитину, намагайтеся спати, коли є можливість, перейміть хороші звички сну і попросіть свого партнера допомогти вам протягом ночі, поки ви відпочиваєте
  • Регулярно виконуйте вправи - Показано, що це підвищує психічний тонус у людей з середньою депресією.
  • Регулярно харчуйтеся здоровою їжею і не залишайтеся надовго без їжі.
  • Не вживайте алкоголь і не приймайте наркотики, тому що вони можуть погіршити вашу ситуацію.

Психологічні методи лікування

Психологічна терапія, як правило, є першим рекомендованим способом лікування жінок з постнатальною депресією.

Керована самодопомога

Користуйтеся книгами, додатками або онлайн-курсами самостійно або за допомогою психотерапевта. Матеріали повинні зосереджуватися на проблемах, з якими ви стикаєтесь, і давати практичні поради щодо того, як з ними боротися.

Психотерапія

Це передбачає розмову з психотерапевтом про проблеми, які ви переживаєте.

Терапія має на меті виявити проблеми у стосунках з родиною, друзями, партнером та те, як вони можуть бути пов’язані з вашим почуттям депресії.

Терапія може допомогти вам відкрити нові способи мислення, які допоможуть вам поводитися більш позитивно. Наприклад, деякі жінки мають нереальні очікування щодо материнства і вважають, що їм не слід помилятися. В рамках терапії вам буде запропоновано побачити, що ці думки марні, і ви обговорите способи позитивнішого мислення.

антидепресанти

Цей клас ліків можна рекомендувати, якщо у вас середня або важка депресія, і ви не хочете спробувати психотерапевтичне лікування, або останнє не є корисним. Антидепресанти можна застосовувати, якщо у вас середня постнатальна депресія та депресія в анамнезі. Антидепресанти діють, врівноважуючи хімічні речовини в мозку, що відповідають за настрій. Вони можуть допомогти полегшити такі симптоми, як низький настрій, дратівливість, відсутність концентрації уваги, недосип, дозволяючи нормально функціонувати та допомагаючи добре справлятися з новим статусом матері.

Зазвичай антидепресанти слід приймати принаймні за 1 тиждень до того, як відчуються переваги, тому важливо продовжувати їх приймати, навіть якщо ви не помітите поліпшення негайно. Ймовірно, вам доведеться приймати їх протягом приблизно 6 місяців після того, як ви почнете відчувати себе краще. Якщо припинити лікування занадто рано, депресія може повторитися.

Антидепресанти та годування груддю: Якщо ви годуєте груддю, зверніться до лікаря за порадою щодо правильних ліків, оскільки не всі антидепресанти є безпечними під час годування груддю. Ваш лікар пояснить ризики прийому антидепресантів та дасть вам тип ліків з найменшим ризиком для вас та вашої дитини.

Побічні ефекти антидепресантів: Це можуть бути почуття загального нездужання, двоїння в очах, сухість у роті, запор, запаморочення, почуття збудження. Ці побічні ефекти зникнуть у міру звикання організму до ліків.

Важка постнатальна депресія

Якщо ваша постнатальна депресія дуже важка і не реагує на вищезазначені методи лікування, можливо, вас порекомендує фахівець з психічного здоров’я. Він - або команда фахівців - спробує додаткові методи лікування, такі як:

  • Психотерапія (частіші сеанси)
  • Такі терапії, як дитячий масаж, допомагають краще спілкуватися з дитиною, якщо це проблема
  • Різні ліки
  • Електросудомна терапія - електроди розміщують на голові, а електричні імпульси надходять у мозок - що може поліпшити ваш настрій, змінюючи баланс хімічних речовин у мозку

Якщо ваша депресія вважається настільки важкою, що ви ризикуєте поранити себе чи інших, можливо, вас госпіталізують до лікарні чи клініки з психічними захворюваннями. Доглядати за дитиною може ваш партнер або сім’я, поки ви не оздоровитесь, щоб повернутися додому.

Джерела інформації:

Консультант: Психотерапевт Крістіна Крінтея, Первинний лікар охорони здоров'я та санітарного управління