Питання про імуноглобуліни

Імуноглобуліни призначає тільки лікар?

Хто може застосовувати імуноглобуліни, залежить від способу, яким проводиться лікування. У випадку інфузій у вену (внутрішньовенно) або в м’яз (внутрішньом’язово), лише лікар або відповідний навчений персонал може проводити лікування. Настій зазвичай дають у клініці або кабінеті лікаря.

Існують також імуноглобуліни для вживання під шкіру (підшкірно), які може дати пацієнт або його родичі після детального інструктажу. Це також можливо в домашніх умовах при самостійному лікуванні. Підшкірна терапія імуноглобулінами проводиться з інтервалом в тиждень, наприклад, у випадку захворювання на дефіцит антитіл.

Наскільки безпечні імуноглобуліни?

Імуноглобуліни отримують із плазми крові донорів людини. Дослідження відомих патогенів (наприклад, ВІЛ) під час отримання плазми роблять практично неможливою передачу патогенів, які могли потрапити в плазму. Різні методи виробничого процесу, такі як фільтрація через дуже дрібні фільтри, обробка кислотою або, за необхідності, хімічні процеси, можуть зробити інші патогени, які могли потрапити в плазму, нешкідливими. Таким чином, безпека препаратів імуноглобуліну постійно вдосконалювалась протягом багатьох років. З середини 90-х років не було жодного відомого випадку передачі збудника імуноглобулінами.

Безпека плазмових продуктів сьогодні ще більше підвищується завдяки вдосконаленим системам документації. Кожен флакон введеного імуноглобуліну можна простежити від реципієнта до донора.

Чи є взаємодія з іншими препаратами?

Введення імуноглобулінів може впливати на ефективність живих вірусних вакцин (наприклад, проти кору, краснухи, паротиту, вітрянки або вітряної віспи) протягом шести тижнів до року. З цієї причини для більшості препаратів імуноглобуліну повинно пройти щонайменше три місяці між останньою дозою та вакцинацією.

Також можна впливати на певні аналізи крові (серологічні тести). Імуноглобуліни присутні у більш високих концентраціях незабаром після введення, що може фальсифікувати результат лабораторної діагностики.

Які побічні ефекти можуть мати імуноглобуліни?

Як показує багаторічний досвід, лікування імуноглобулінами має мало побічних ефектів. Багато пацієнтів можуть отримувати терапію, не відчуваючи небажаних побічних ефектів. Однак такі ефекти можуть спостерігатися і при імуноглобулінах. У рідкісних випадках у зв'язку з інфузією можуть виникати алергічні реакції, які зазвичай бувають легкими або середніми. Однак в окремих, дуже рідкісних випадках ці алергічні реакції можуть бути настільки сильними, що їх слід негайно полегшити лікуванням. Тому важливо негайно повідомляти лікаря про зміни у вашому здоров’ї, які відбуваються під час або після інфузії. Після введення імуноглобулінів рідко можуть виникати тимчасовий головний біль і біль у кінцівках, а також біль у спині, легка температура, нудота, блювота та свербіж. Було помічено, що деякі з цих побічних ефектів виникають головним чином, коли пацієнти отримують імуноглобуліни вперше або коли їм не дають досить повільно крапельно.

Чи обмежена здатність керувати автотранспортом або керувати машинами введенням імуноглобулінів?

Ні, досі тут ефектів не спостерігалося.

Мені доводиться лікуватися імуноглобулінами під час вагітності/годування груддю через іншу хворобу. Чи може це зашкодити моїй дитині?

Оскільки з цього приводу немає контрольованих клінічних досліджень, лікування вагітних або жінок, які годують груддю, слід ретельно обговорити з лікарем. Однак, виходячи з клінічного досвіду, можна припустити, що лікування імуноглобулінами не має негативного впливу на перебіг вагітності, плід або новонародженого.

Я вагітна, і між мною та моєю дитиною виявлено несумісність групи крові. Тепер я повинен зробити ін’єкцію проти цього. Чи може це шкодити моїй дитині?

Резус-профілактика зазвичай необхідна у разі несумісності групи крові. Наявні для цієї мети імуноглобуліни були спеціально розроблені для цього лікування і успішно та безпечно використовуються вже більше 40 років.

Як насправді працює донорство імуноглобуліну?

У випадку донорства імуноглобуліну кров забирається у донора, оскільки кров містить імуноглобуліни. Це можна зробити як через донорство цільної крові, так і через донорство плазми, так званий плазмаферез. При здачі плазми рідка плазма крові, що містить імуноглобуліни, відокремлюється від твердих компонентів крові - клітин крові. Клітини крові, які не потрібні, негайно повертаються в організм донора. Це дуже щадно до організму, який може швидко відновити видалені компоненти.

Усі особи, які

• здоровий,
• віком від 18 до 59 років,
• важать щонайменше 50 кг і не мають надмірної ваги,
• мати достатню кількість імуноглобулінів у крові (буде визначено),
• не мали пірсингу, татуювань чи проколотих вух за останні 150 днів і
• можуть ідентифікувати себе та мати постійну адресу.

Тимчасовими критеріями виключення для пожертви можуть бути:

• Хвороби
• вагітність
• нещодавня доставка
• певні щеплення
• Прийом різних ліків

Оскільки компоненти, вилучені з донорської плазми, швидко накопичуються, плазма крові може здаватися набагато частіше, ніж цільна кров. Залежно від того, наскільки швидко організм відновлюється, це можна зробити протягом днів або декількох тижнів.
Перед тим, як зробити пожертву, донори повинні завжди пам’ятати, щоб їсти та пити достатньо. Загалом відвідування плазмового центру займає близько півтори години. У Німеччині готовність пожертвувати часто визнається з урахуванням витрат.

---