ПІТЕРІЯЗНА КРУЖА тривалість, причини, симптоми, лікування рожевого пітниці Гібера -
Рожевий пітниця, описаний французом Камілем Мельхіор (!) Жибер в 19 столітті, є дерматозом (шкірним захворюванням) часте, легке і самовідновлення.
Після вилікування пітниця лише рідко повторюється. Однак для підтвердження діагнозу, а іноді і для лікування, яке полегшує свербіж, потрібна медична консультація.
Потрібна порада фахівця? лікування? Занадто довгий час призначення? Ви можете зробити телеконсультацію з дерматологом
Причина рожевого лишай
Рожевий пітниця в основному вражає молоді люди (класично до 35 років, з великим періодом рекурсії в підлітковому віці), може статися так випадки трапляються в одній родині, в контексті тісних стосунків (шкільна армія..., але масштабної епідемії не описано). і здається частіше навесні та восени, звідси гіпотеза а інфекційне походження, але хто не впевнений ...
На сьогоднішній день не вдалося з упевненістю визначити інфекційного збудника PRG. Мікоплазми, хламідіоз, збудник гарячки Q та декілька вірусів були інкриміновані, а потім іноцентовані: аденовірус, грип A та B, парагрип 1,2 та 3, вірус дихальної синцитії, вірус вітряної віспи герпесу, цитомегаловірус, парвовірус B19
Найвірогіднішим свинцем є герпес вірида,
вірусу герпесу людини (HHV) 6 та 7, який буде відновлений по-друге, під час зараження все ще невідомим збудником пітерріазу Жибера.
Інші автори задаються питанням проінкримінація ЛОР-мікробів, з яких Pityriasis rose може бути імунологічною реакцією організму на вірусну лор-інфекцію але навряд чи буде бактеріальним. Наприклад, хоча індійці скорочували час загоєння висипу, лікуючи пацієнтів пероральним еритроміцином (антибіотиком), подальші дослідження в 2006 та 2008 рр. Не виявили ефективності антибіотиків.
Симптоми
У 60% випадків рожевому пітниці передують продроми: низька температура (38,5 ° C), загальне нездужання, головний біль, нудота, біль у суглобах, біль у горлі ...
1/Типовий пітниця рожевого кольору
1.1/Два типи уражень
Медальйони
Це такі видирожеві, овальні або округлі кільця, іноді непомітно набряклі, розміром більше 1 сантиметра і діаметром до 6 сантиметрів, з тонким десквамативним обідком на внутрішній стороні. Їх центр медальйону бежевого кольору, і має поверхню, вкриту дуже дрібні паралельні складки що можна виділити, злегка розсунувши і затягнувши вогнище ураження пальцями.
Невеликі ураження рожевого лишай
Вони також рожеві, іноді трохи набряклі і лущаться, але вони рідко перебувають у кільці, менші (вони рідко перевищують 1 см) і погано виражені.
1.2/Дві стадії виверження
Початковий медальйон, присутній приблизно у 60% пацієнтів
Це великий медальйон, що утворює рожева кільцева пластинка діаметром кілька сантиметрів (від 2 до 10 см), прогресивного розширення, дрібно луската, хто часто сидить на тулуб (грудна клітка, спина, живіт) або корінь кінцівки
Початковий медальйон може передують кілька днів (приблизно В середньому 1 тиждень, але іноді до 3 тижнів) вторинна висипка і помилково приймається за шкірний грибок
Вторинна висип
Він складається з декількох медальйони та невеликі ураження: невеликі рожеві плями, часто дрібно лускаті, особливо в центрі, що також надає їм кільцеподібний вигляд (прозорий в центрі від десквамації, рожевий по периферії).
Бляшок стає все більше і більше за кілька днів (ми говоримо процвіте рожевий пітниця) і поширюються на тулуб і коріння кінцівок, іноді аж до шиї. тривалість цвітіння рожевого пітниці становить від 10 днів до декількох тижнів. Вони розташовані у типовому вигляді так приблизно симетрично на тілі
Цей висип рожевого лишаю часто дуже турбує пацієнта. На щастя вонаЗазвичай зупиняється на шиї, ліктях і колінах і рідко (1 випадок/10) вражає обличчя або кінцівки кінцівок.
На тильній стороні вирівнювання розташування невеликих вогнищ ураження та довга вісь медальйонів часто симетричне та косо до осі хребта (вони відповідають розмірам), як правило, дає їм " Різдвяна ялинка ".
Травми зникають без наслідків через кілька тижнів (див. тривалість розсипу пітниці нижче). Вони можуть залишити білі плями або коричневі плями, які також зникають через кілька тижнів або місяців.
Висипань на рожевому лишаї немає мало або зовсім не свербить (іноді передбачається сильний свербіж, але це рідко), і він не супроводжуєтьсявідсутні загальні ознаки, такі як лихоманка, втома, м’язові болі... Їх наявність припускає інші вірусні виверження, первинну ВІЛ-інфекцію ...
1.3/Тривалість пітириазу розета Гібера
Тривалість висипу може тривати від декількох тижнів до декількох місяців:
Ми побачили, що вицвітання нових уражень тривало від 10 днів до декількох тижнів.
Травми спонтанно розсмоктуються в середньому через 6-8 тижнів після появи висипу.
Однак може статися так, що ураження зберігаються або трапляється кілька спалахів пітниці. до 3 - 5 місяців.
2/Атипові форми пітниці
2.1/Ізольований початковий медальйон, без вторинної висипки рожевого лихаю
часто плутають тоді з мікозом шкіри
2.2/Вторинна висипка пітниці може бути
інфільтрований (індурований)
без початкового медальйону
екзематизований
екзематизація, часто вторинна після їдкого висихання шкіри (вмивання антисептичними милами, нанесення їдких продуктів, таких як спирт, відбілювачі тощо), або контактна алергія на нанесені креми ...
мономорфний
лише невеликі ураження або лише медальйони.
мікропапульозний
фолікулярні мікропоразки на кілька міліметрів (частіше на чорній шкірі?)
зворотний
рідкісна форма, при якій ураження розташовані проти типової форми, на кінцівках кінцівок і на обличчі.
Діагностичний
Діагноз не завжди очевидний, особливо при атипових висипаннях. При типових висипаннях діагноз грунтується на молодому віці, початковому медальйоні, продромах,типовий висип без загальних ознак, таких як лихоманка, втома, болі в тілі ... Їх наявність припускає інші вірусні висипання, первинну ВІЛ-інфекцію ...
Існує багато диференціальних діагнозів, і при появі нальоту на тілі, свербіж чи ні, слід звернутися до лікаря
Ми можемо запропонувати первинну ВІЛ-інфекцію, сифіліс, лікарську алергію, лихеноїдний пітниця, екзема, a подагричний псоріаз або інші сверблячі червоні плями ...
При дерматоскопії наліт пітниці має викликаючі елементи:
Якщо є сумніви, лікар може взяти біопсію (взяти шматочок шкіри під місцевою анестезією), щоб проаналізувати його під мікроскопом (анатомопатологія)
Лікуйте рожевий пітниця
У випадку типового пітниці пацієнт може бути впевнений у передбачуваному одужанні та майже відсутність контагіозності: рожевий пітниця спонтанно заживає протягом декількох тижнів. Тому лікування зазвичай не проводиться, за винятком випадків свербежу, який можна призначити кортизонові креми або навіть антигістамінні препарати (лікування алергії). Деякі автори рекомендують помірне перебування на сонці, щоб пришвидшити зникнення плям рожевого тінея.
Потрібна порада фахівця? лікування? Занадто довгий час призначення? Ви можете зробити телеконсультацію з дерматологом