Поцілункова хвороба вражає пізніше

Як і вітрянка, інфекційний мононуклеоз нешкідливий при зараженні в дитинстві, але в дорослому віці може спричинити серйозні ускладнення. Проблема: завдяки досягненню гігієни перша інфекція з’являється пізніше і пізніше.

Мононуклеоз - це інфекція, спричинена вірусом Епштейна-Барра (EBV). З того ж сімейства, що і герпес, він запозичує у нього багато характеристик. Як і він, він передається слиною, що отримало прізвисько "хвороба поцілунків", але також рідше шляхом переливання крові. Вірус може мовчати довгі роки, перш ніж «прокинутися». Таким чином, людина може забруднити своє оточення, не знаючи про це. У Франції було б від 70 000 до 100 000 випадків на рік.

Рідше, грізніший

Проаналізувавши дані, що збираються щотижня сторожовою мережею британських лікарів загальної практики з 600 000 пацієнтів, професор Маріанна Морріс * спостерігала різке збільшення кількості госпіталізацій з приводу мононуклеозу серед дітей віком 10-24 років і одночасно помітне зменшення кількості консультацій із загальними лікарями. лікарі з цієї патології у дітей до 10 років. За її словами, зменшення частоти мононуклеозу у наймолодших не позбавлене наслідків.

Ця інфекція перехворіла в дитинстві і є легкою і дозволяє інфікованим людям виробити природний імунітет до вірусу. Але, завдяки - або завдяки - досягненням гігієни, контакт з цим мікробом відбувається пізніше у незахищених людей, які, як вважають, є імунологічно некомпетентними. Ця перша зустріч іноді призводить до госпіталізації. Розрідження інфекційного агента, пов’язане з більш грізними епідеміями (зокрема, у людей похилого віку), вже відомо з вірусом гепатиту А, який вражає переважно часто подорожуючих.

Будьте обережні, мононуклеоз не обов'язково супроводжується ускладненнями, але "коли лихоманка зберігається понад 5 днів і інфекція здається досить серйозною, лікуючий лікар може побоюватися і вважатиме за краще направляти пацієнта в лікарню з безпеки", - наголошує д-р Патріс Моранд лабораторія біологічної гематології ЦГУ ім. Гренобля.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Знати, як поставити діагноз

Це правда, що перші симптоми оманливі. Вони схожі на хвороби червоної ангіни із запальними мигдаликами, покриті сірим нальотом, що супроводжується високою температурою із втомою, болем у м’язах, головним болем та численними лімфатичними вузлами на шиї. У половині випадків пацієнт бачить збільшення селезінки та рідше печінки. Може з’явитися жовтяниця.

Поставити діагноз дуже просто, шукаючи специфічні антитіла за допомогою серологічних тестів. Перший - тест NMI на 80% ефективний при недавніх інфекціях. Виявлено лише 3% хибних спрацьовувань (тест неправильно заявляє про наявність інфекції). Його можна доповнити:

Пошук антитіл типу IgM проти VCA, якщо зараження недавно;
Тестування на антитіла IgG EBV-VCA та IgG EBNA, якщо це пізніше.

У разі ускладнень (гепатит, неврологічні, легеневі, гематологічні порушення) проводяться інші дослідження крові для уточнення діагнозу. "Однак вони залишаються винятковими", - вказує доктор Патріс Моранд. "Після первинної інфекції вірус збережеться в лімфоцитах, але в 99% випадків людина не зазнає жодного рецидиву".

Оздоровчий може відчувати залишкову втому або навіть відчуття фарингіту, але це рідко.

Терпляче сприйміть його проблеми

Не існує спеціальних методів лікування інфекційного мононуклеозу, крім прийому анальгетиків для контролю болю. Проте подальше спостереження є важливим, оскільки ускладнення, хоча і рідкісні, можуть відбуватися: протягом місяця одужання рекомендується не докладати фізичних зусиль дорослим та дітям, які займаються спортом. "Йдеться про запобігання розриву селезінки", - пояснює Патріс Моранд. Повне одужання у дітей може зайняти до 6 місяців. "Якщо втома зберігається, не соромтеся проконсультуватися ще раз і знову зробіть аналіз крові".

Як і у випадку простого герпесу або цитомегаловірусу, зараз проводяться дослідження з метою пошуку вакцини, але поки що успіху немає. Однак надію дозволяється залишати: вакцина проти вітрянки існує, а EBV є частиною тієї ж сімейства вірусів.